На эти и многие другие вопросы читателей «АиФ» во время прямой линии ответил Владимир Владимирович ИВАНОВ - заведующий наркологическо-реабилитационным отделением Республиканского научно-практического центра психического здоровья .
- Я принимаю в течение месяца препарат, выписанный врачом для лечения депрессии, однако внутреннее напряжение не проходит. Что вы посоветуете? Софья , Витебск
Депрессия достаточно хорошо лечится. Надо правильно подобрать препараты, дозировку и быть готовым к длительному лечению. Депрессивные фазы протекают достаточно долго, а прежде чем лекарства - антидепрессанты - начнут активно работать, может пройти несколько недель. Вы сказали, что принимаете препарат месяц, - этого может быть недостаточно. Думаю, вам следовало бы провести консилиум - у вас в Витебске хороший медицинский институт, опытная профессура. Возможно, вам нужно подобрать для лечения другой препарат или изменить дозировку лекарства, которое вы уже принимаете.
- Я заметила, что эти препараты влияют на мое самочувствие, их употребление сказывается на пищеварительной системе. То есть начинаются проблемы другого плана, и я не могу полноценно вылечить депрессию. Мне даже советовали перейти на гомеопатические препараты, но от них мне тоже плохо.
Не думаю, что гомеопатические препараты могут существенно влиять на организм. Что касается антидепрессантов современного типа, то они действительно могут вызывать в первые недели приема бурчание в животе и метеоризм. Препараты действуют следующим образом: в организме увеличивается количество серотонина, которого много в брюшной полости. Метеоризм, безусловно, не очень приятен, но вполне терпим. Думаю, лучше несколько недель потерпеть метеоризм, чем страдать от депрессии.
- Можно ли и нужно ли при лечении депрессии использовать гипноз?
На мой взгляд, депрессия должна лечиться разнообразными способами, в том числе и методами суггестивной терапии (или гипнотерапии – это методика, основанная на внушениях, производимых пациенту в состоянии гипноза). Поскольку депрессивные фазы могут тянуться месяцами, антидепрессанты необходимо принимать долго, то есть нужно быть готовым к длительному лечению. А в процессе терапии, конечно, надо использовать весь арсенал так называемого здорового образа жизни. Можно применять и гипноз для снятия тревоги или для релаксации.
Принципиально суггестивная терапия не может вылечить депрессивного больного, а облегчить самочувствие - конечно, да.
- Понимаю, что надо избавиться от факторов, вызывающих депрессивное состояние, чтобы излечиться. Но современная жизнь очень сложная, и получается, что каждый день ты испытываешь стресс. Как помочь себе, когда много негативных мыслей и они захлестывают?
В годы тяжелых испытаний, например, войн, подобного рода расстройств гораздо меньше: когда речь идет о реальной борьбе за выживание, снижается число пограничных психических расстройств, в том числе депрессий, потому что люди заняты совсем другими, более серьезными вещами. Поэтому надо вырабатывать в себе некое иное отношение к жизни - стоическое, философское, что позволит сохранять душевное равновесие в различных ситуациях.
Не думаю, что наша жизнь настолько уж тяжела, что мы должны очень сильно из-за нее страдать. Понимаю, что у каждого свои заботы и в жизни бывает всякое. Но еще раз повторю: надо вырабатывать стоическое отношение к жизни. А еще - общаться с хорошими, приятными вам людьми, находить единомышленников, объединяться в группы и заниматься добрыми делами. Помогая другим, ты всегда помогаешь себе.
Лучше обследоваться
- На протяжении почти пяти лет у меня бессонница, вообще нет сна. Я обращалась к сомнологам в Лабораторию сна в Минске, где сказали, что мой случай не лечится. Там лечат расстройства сна только на фоне апноэ, храпа, а в моем случае посоветовали найти очень хорошего психотерапевта. У нас в городе был психотерапевт, но он уволился, и я теперь не могу получить квалифицированную помощь. Психолог сказала, что не может со мной работать, потому что у меня повышенная мыслительная деятельность. Л. А., Солигорск
Думаю, вам нужно пройти стационарное обследование в нашем центре, чтобы найти ответы на возникшие вопросы.
- Один сотрудник очень сильно раздражает своей наглостью и грубостью, на замечания в корректной форме не реагирует, и я еле сдерживаюсь, чтобы его не ударить. Понимаю, что это неправильно, не хочу, чтобы у меня даже мысли такие возникали. Что мне делать? Как научиться не реагировать на его поведение? Марина, Могилев
Если проблема исчерпывается только тем, о чем вы рассказали, то речь не идет о психическом расстройстве, лечением которого занимаются психиатры. Вам надо обратиться к психологу - специалисту в области коммуникаций или коммуникативных технологий для проведения тестирования.
Возможно, ваш случай может быть рассмотрен как один из вариантов неадаптивного поведения, но говорить о том, что его надо лечить у психиатра, - преждевременно. В любом случае советую вам обратиться к специалисту, чтобы разобраться в возникших вопросах.
- Мне 47 лет, и, наверное, в силу возраста происходят какие-то изменения в характере, настроении. В этом году особенно явно подвержена депрессии, есть какое-то чувство озлобленности, но я не хочу, чтобы это отражалось на родных. Что вы посоветуете? Валентина, Минск
Обследоваться: это можно сделать в Минском городском центре психотерапии в том числе без постановки на учет. Также можно обратиться в наш Республиканский научно-практический центр психического здоровья в консультативно-поликлиническое отделение, где любой гражданин может получить исчерпывающую консультацию без предъявления паспорта.
На самом деле у женщин депрессия, к сожалению, явление распространенное. По статистике, в течение жизни каждая четвертая женщина хотя бы один раз переносит депрессивный приступ, и абсолютное большинство за помощью не обращаются. Это неправильно, потому что такие состояния достаточно просто лечатся: и вы будете хорошо себя чувствовать, и близким будет спокойно рядом с вами.
- Влияет ли депрессия на сон? Очень плохо сплю, мучаюсь от бессонницы.
Это один из симптомов депрессивного расстройства. Когда человек заболевает депрессией, то у него обязательно нарушается сон: больной или плохо спит и страдает от ранних пробуждений в 4-5 утра и невозможности заснуть, или у него, наоборот, появляется излишняя сонливость.
- Считается ли депрессия диагнозом? Полагается ли в таком случае больничный? Насколько затяжной депрессия может быть? Иван, Минск
Конечно, это диагноз, если врач его ставит. Депрессия - это болезнь, психическое расстройство всего организма, которое успешно лечится. Если есть такие проблемы - надо обратиться к специалисту. И пациент в таком случае обязательно получает полноценный больничный.
К сожалению, депрессия может длиться месяцами и годами.
- Может ли начаться депрессия у детей до 12 лет? Если да, то по каким признакам это можно определить? Ирина Васильевна, Минск
Нечто похожее на депрессию, конечно, может быть и у ребенка. В первую очередь причиной этого могут стать проблемы в семье. Что касается классической депрессии, которая бывает у взрослых, то я таких случаев не знаю. Надо консультироваться со специалистами, если появляются какие-то проблемы. Например, вы можете обратиться в детско-подростковый психоневрологический диспансер.
- Какие признаки в поведении могут показать, что у ребенка есть проблемы, похожие на депрессию?
В принципе есть классическое описание депрессии - это снижение активности, нарушение сна и аппетита. Поэтому, если у ребенка неладно со сном, он стал плохо есть или его активность снизилась, не стоит оставлять это без внимания.
Я уже неоднократно сюда писала о своей бессоннице. Коротко: 10 лет страдаю от бессонницы. Были некоторые периоды ремиссии, но недолгие. В декабре будет два года, как хожу к психотерапевту. Примерно через полгода после начала психотерапии было улучшение.
Все время старалась принимать мидикаментов поменьше (изначально, когда все началось пила антидепресанты + клонозепам на ночь), сейчас, если я не могу уснуть, то мне не помогает ничего (ну, может если выпить сразу 10 штук, то и поможет). Выписывали разные другие антидепрессанты, тоже эффекта не было. Иногда помогала простая гомеопатия, но недолго, потом как будто организм блокирует и препарат просто не усваивается.
Занялась рисованием. Поначалу от рисования все время было лучше, а теперь чувствую, что эффекта больше нет и рисовать уже себя не заставить. Лучше всего сплю на выходных, но не работать не могу, содержать целиком меня некому.
Ужасно устаю от работы (работаю учителем), понимаю, что надо менять работу, но ведь ничего делать не умею. Чтобы пойти на курсы, опять же нужно спать. Всю прошлую неделю спала по 2-3 часа. Сняться жуткие сны. Любимый помогает, как может.
Раньше было легче заснуть в те дни, когда была у психотерапевта, сейчас не помогает. Я не убегаю (раньше от всех психолгов рано или поздно сама уходила, когда видела, что нет эффекта). Эта психолог особенно сумела убедить, что лучше не прекращать терапию.
В тупике. Хочу жить, но не знаю, что еще можно сделать, как научиться спать. Моя бессонница сказывается на моих близких. Любимый переодически плохо спит (он уснет и вскоре просыпается). Доченька (ей 10 лет) почти каждый вечер говорит, что не может заснуть.
Мне страшно. И все это только прогрессирует. Никто в семье никогда не страдал бессонницей.
Когда не могу уснуть, жутко начинает болеть правая рука и плечо.
Знакомая зовет вступить в анонимные депрессивные (правда, в моем городе их нет), мы с ней только вдвоем.
Наверное, очень сумбурно получилось изложить. От хронической усталости я стала путать слова, еле работаю.
www.ljpoisk.ru
Больничный лист
Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.
Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.
Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.
Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?
Нетрудоспособность беременных
Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.
Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.
Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.
Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.
Декретный отпуск
Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.
Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.
Нетрудоспособность на протяжении беременности
До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.
Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.
Терапевтический лист нетрудоспособности
Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:
- повышение температуры;
- озноб;
- першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
- кашель;
- насморк;
- головная или ушная боль.
Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита.
и таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.
С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.
Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.
Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.
Больничный лист у гинеколога
К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:
- выраженная слабость;
- головокружение;
- утомляемость;
- сонливость или бессонница;
- тошнота и рвота;
- тянущие боли в животе;
- влагалищные выделения.
Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.
Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.
Легкий труд
А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?
Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.
Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.
flovit.ru
19 шагов навстречу крепкому сну.
Позади длинный день, вы смертельно устали, буквально валитесь с ног. И все же это случилось снова. Посреди ночи вы лежите в постели с широко открытыми глазами. Три часа назад вы пересчитали всех слонов, но, как бы вы ни старались, сладостный сон не приходит.
Мысли скачут в голове со страшной скоростью, но будильник у кровати продолжает тикать и минуты тянутся как часы. Вы на все готовы ради крепкого ночного сна, и миллионы других людей - тоже.
В списке причин, по которым люди обращаются к врачу за помощью, бессонница идет вслед за обычной простудой, расстройствами желудка и головными болями.
данным Института Гэллапа, из 1000 взрослых людей 1/3 жаловались, что они просыпаются среди ночи и не могут снова заснуть.
Долгое время врачи автоматически прописывали таблетку или две на ночь, чтобы помочь вам заснуть, но сегодня подход к проблеме меняется. С каждым годом исследователи и врачи все больше узнают о сне, и это расширяет их возможности помочь в каждом конкретном случае.
ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ
Помощь страдающим от бессонницы
Серьезные расстройства сна иногда могут вылиться в хроническую бессонницу, которая может иметь такие опасные формы, как психические расстройства, нарушения дыхания или необъяснимые движения ног в середине ночи. Эксперты единодушны в том, что, если вы не можете легко заснуть или спать в течение всей ночи месяц или около этого, вам, вероятно, пора проконсультироваться у специалиста.
В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации борьбы с расстройствами сна сначала вы должны обратиться к врачу. Если ваш врач не может дать совета, возьмите у него направление к специалисту по бессоннице.
Безусловно, есть несколько здравых подходов, которые вы можете попробовать, чтобы самостоятельно решить свою проблему. Можно применить только один способ лечения, можно использовать сочетание. В любом случае дисциплина — ключ к успеху.
к говорит психолог и директор Центра по расстройствам сна в Норт Вел-ли, штат Калифорния, Майкл Стивенсон, "сон — это естественный физиологический феномен, но это также и правильное поведение".
Ложитесь спать в определенное время.
"Сон — это неизбежный перерыв в 24-часовых сутках, — говорит д-р Мерилл Митлер, директор научного отделения в клинике Скриппс и Исследовательского фонда в Ла Джолла, штат Калифорния. — Мы настаиваем на том, чтобы привычки у людей были как можно более стойкими".
Суть состоит в том, чтобы достаточно крепко спать ночью и не чувствовать сонливости днем. Для достижения этой цели попытайтесь ежедневно ложиться спать в одно и то же время, чтобы вы могли установить свою собственную систему циркадного ритма, так называемые внутренние часы, которые регулируют большинство ваших функций. Точно так же важно каждое утро вставать в одно и то
же время.
Установите время сна, скажем, с 1 часа ночи до 6 часов утра. Ьс-ли вы беспробудно спите в течение этих 5 часов, добавляйте 15 минут каждую неделю до тех пор, пока не начнете просыпаться в середине ночи. Не добавляйте следующие 15 минут до тех пор, пока не прекратите просыпаться среди ночи. Вы узнаете о том, что достигли предела необходимого для вас сна, когда будете просыпаться свежим, энергичным, готовым к трудовому дню.
"Если вы проснулись ночью и не можете снова заснуть через 15 минут, не боритесь с бессонницей, — настаивает д-р Митлер.
8212; Оставайтесь в постели и слушайте радио до тех пор, пока снова придет сонливость.
Старайтесь по утрам просыпаться в назначенное время, не пытайтесь досмотреть "интересный" сон. В той же мере это относится и к выходным дням. Не спите допоздна по субботам и воскресеньям, иначе у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием в воскресенье вечером, отчего вы будете чувствовать себя разбитым в понедельник утром".
Ложитесь спать, почувствовав сонливость.
По мере того как вы становитесь старше, вашему организму требуется меньше сна. Большинство новорожденных спят до 18 часов в сутки, но к 10 годам жизни на сон обычно требуется 9-10 часов.
Эксперты сходятся на том, что для взрослых не существует "нормы" продолжительности сна. В среднем это 7-8 часов, но некоторым достаточно 5 часов, чтобы, как говорят эксперты, "спать эффективно".
"Ложитесь в постель только тогда, когда чувствуете сонливость, - советует д-р Эдвард Степански, директор клиники по лечению бессонницы в больнице для лечения расстройств сна Генри Форда и Исследовательского центра в Детройте, штат Мичиган. - Если вы не можете заснуть через 15-20 минут, поднимайтесь и делайте что-нибудь приятно монотонное: читайте журнальную статью (но не книгу, которая может вас увлечь), вяжите, смотрите телевизор или подводите баланс своих доходов и расходов. Не играйте в компьютерные игры, от которых можно возбудиться, и не выполняйте
таких работ, как стирка или домашняя уборка.
Когда почувствуете сонливость, снова ложитесь в постель. Если вы не можете заснуть, повторяйте процедуру до тех пор, пока не заснете. Но помните: утром всегда вставайте в одно и то же время".
Успокойтесь и расслабьтесь перед сном.
"Некоторые люди так заняты, что когда они ложатся спать, то первый раз за целый день у них появляется время подумать о том, что произошло за этот день", - говорит психиатр д-р Дэвид Нейбауэр, работающий в Центре расстройств сна университета Джонса Хопкинса в Медицинском центре Френсиса Скотта Ки в Балтиморе, штат Мэриленд.
Альтернативный путь
Осветите свою жизнь
Исследователи из Национального института психического здоровья используют по утрам яркий свет, чтобы помочь страдающим от хронического недосыпания людям установить их циркадный ритм, или "внутренние часы", на
более регулярную работу.
Согласно мнению д-ра Р. Джозефа-Вандерпула, психиатра из филиала клинической психобиологии Национального института здоровья, многие люди страдают от того, что он называет синдромом задержки фазы сна. Проще говоря, они никак не раскачаются утром.
Вот почему, когда они встают утром, скажем, около 8 часов, их усаживают на 2 часа перед флюоресцентными лампами с высокой интенсивностью и полным спектром излучения — сильным светом, напоминающим летнее утро в Вашингтоне. В свою очередь этот свет дает организму сигнал о том, что уже утро и пора действовать. По вечерам они надевают темные очки, чтобы организм знал, что пора угомониться.
До сих пор д-р Джозеф-Вандерпул получает хорошие результаты у своих пациентов, которые стали более энергичными по утрам и лучше спят по ночам
после нескольких недель лечения.
Он говорит, что после пробуждения такого же эффекта можно добиться дома, прогулявшись по окрестностям, посидев на солнце или поработав во дворе. Зимой, возможно, стоит проконсультироваться у врача, какой тип искусственного освещения лучше использовать.
За час или два до того, как ложиться в постель, посидите по меньшей мере 10 минут, поразмышляйте о своих дневных делах. Проанализируйте причины ваших стрессов, равно как и проблем. Попробуйте придумать решения. Спланируйте свои действия на завтра.
Это упражнение поможет "очистить сознание" от раздражения и проблем, которые, возможно, не дают вам спать, когда вы натягиваете на себя одеяло. Исключив все это, вы будете в состоянии настроить свое сознание на приятные мысли и образы, когда попытаетесь отойти ко сну. Если по какой-то причине грубая действительность начнет просачиваться в ваше сознание, выкиньте ее из головы, говоря при этом: "А я уже все обдумал и знаю, что мне делать".
Не превращайте свою кровать в рабочий кабинет.
"Если вы собираетесь ложиться в постель, то должны приготовиться ко сну, - рекомендует д-р Магди Солиман, профессор нейрофармакологии в фармацевтическом колледже Флоридского университета. - Если вы что-то не доделали, то будете не в состоянии сконцентрироваться на сне".
Не смотрите телевизор, не разговаривайте по телефону, не спорьте со своим партнером, не ешьте и не решайте в кровати повседневных задач. Оставьте спальню только для сна и секса.
Избегайте возбуждающих напитков во второй половине дня.
"Кофе, кола и даже шоколад содержат кофеин - мощный стимулятор, поэтому старайтесь не употреблять эти продукты после 16 часов, - предупреждает д-р Митлер. - Не курите: никотин также является стимулятором".
Откажитесь от рюмочки на ночь.
"Избегайте пить алкогольные напитки за ужином и в течение вечера, — рекомендует д-р Стивенсон. - И не принимайте так называемую рюмочку на ночь, чтобы расслабиться перед сном. Алкоголь угнетает нервную систему, но он также нарушает сон. Через несколько часов, обычно в середине ночи, его действие пройдет, ваш организм освободится от него - и вы проснетесь".
Помните о побочных действиях лекарств.
Определенные лекарства, например аэрозоли от астмы, могут нарушать сон. Если вы принимаете прописанное вам лекарство, узнайте у врача о его побочном действии. Если это лекарство способно влиять на ваш сон, врач может заменить его другим или отрегулировать время приема.
Измените график вашей работы.
"Исследования показывают, что люди, которые работают по скользящему графику, нерегулярному расписанию, когда часто чередуются дневные и ночные часы работы, имеют проблемы со сном, - говорит д-р Мортимер Мейме-лак, директор лаборатории сна в Саннибрукской больнице университетской клиники в Торонто. - Такое расписание со сменой дня и ночи может вызвать синдром дальнего авиаперелета в течение всего дня, и механизмы сна могут совсем нарушиться. Решение: постарайтесь добиться постоянных часов работы, даже если это будет ночь".
Перед сном - только легкая закуска.
"Лучше всего хлеб и фрукты за 1 или 2 часа до того, как вы пойдете спать, — советует д-р Соня Анколи-Израэль, психолог, профессор психиатрии в Медицинской школе Калифорнийского университета, Сан-Диего. - Выпейте также стакан теплого молока. Избегайте сладкого, так как сахар может возбудить нервную систему, или тяжелой пищи, которая будет нагрузкой для организма".
Предостережение: если вы человек пожилого возраста, не пейте много жидкости перед сном, ночью вы можете проснуться из-за необходимости идти в туалет.
Место для сна должно быть удобным.
"Бессонница часто может вызываться стрессом, - уверяет д-р Стивенсон. - Вы ложитесь в постель, но нервничаете и беспокоитесь, нервная система напряжена, и это мешает сну. Вскоре кровать ассоциируется с бессонницей, и в ответ на это развивается навязчивый страх".
Вы можете изменить это положение, сделав вашу спальню уютной и удобной. Измените цвета в комнате на свои любимые, оградите комнату от шума, защитите от света темными, тяжелыми занавесками.
Купите удобную кровать. Не имеет значения, будет ли это пружинный или гидростатический матрац, вибрирующая кровать или матрац на полу. Если вы чувствуете себя на нем хорошо, используйте его. Ночная одежда должна быть свободной. Убедитесь в том, что температура воздуха в спальне комфортная - не слишком жарко и не слишком холодно. Убедитесь, что поблизости нет часов, звук которых мог бы мешать вам в течение ночи.
Отключитесь от забот.
"Старайтесь не думать о вызывающих стресс дневных заботах, концентрируя свои мысли на чем-нибудь приятном и спокойном, - советует д-р Стивенсон. - Послушайте какую-нибудь легкую, успокаивающую музыку, которая отвлечет вас, или запись шума окружающей вас природы, например шума водопада, волн, разбивающихся о берег, или шума дождя в лесу. Единственное правило: убедитесь в том, что это вас не раздражает и не возбуждает".
Используйте вспомогательные средства.
"Ушные пробки (беруши) помогут отгородиться от нежелательного шума, особенно если вы живете на оживленной улице или близко от аэропорта, - говорит д-р Анколи-Израэль. - Наглазники защитят от нежелательного света. Электрическое одеяло поможет согреться, особенно если вы из тех, кому всегда кажется, что они на грани простуды".
Овладейте техникой расслабления и применяйте ее.
Чем упорнее вы пытаетесь уснуть, тем больше шансов, что вы всю ночь проскрежещете зубами. Вот почему важно расслабиться, как только вы оказались в постели.
"При бессоннице проблема заключается в том, что люди слишком стараются уснуть, - объясняет д-р Стивенсон. - Ключ к успешному засыпанию - не слишком стараться и не доводить себя до безумия".
Могут помочь упражнения: глубокое дыхание, расслабление мышц или йога.
Сразу может не получиться, но, как говорит д-р Нейбауэр, "это как диета: вы должны все время над этим работать. Чтобы добиться результатов, понадобится время, если вы будете стараться, это оправдается". Вот две методики, которые врачи считают особенно успешными:
замедлите дыхание и вообразите, что воздух медленно входит и выходит из вас, дышите при этом с помощью диафрагмы. Потренируйтесь в течение дня, чтобы было легко это сделать перед сном;
настройтесь на то, чтобы отключить неприятные мысли, проникающие в сознание. Думайте о событиях, доставивших вам удовольствие. Вспоминайте о хороших временах, фантазируйте или играйте в умственные игры. Попробуйте считать овец или считать обратно от тысячи, каждый раз убавляя на семь.
Прогуляйтесь перед сном.
"Сделайте несколько физических упражнений в конце дня, но не поздно вечером, - предлагают д-р Нейбауэр и д-р Солиман. - Они не должны быть слишком напряженными: прогулка вокруг дома — это то, что надо. От прогулки не только устанут ваши мышцы, но и поднимется температура тела, а когда она начнет падать, это может способствовать сонливости. Физические упражнения могут также вызвать глубокий, освежающий сон, который больше всего требуется организму для восстановления сил".
Расслабляющее действие секса.
Для многих людей это доставляющий удовольствие, расслабляющий умственно и физически способ успокоиться, перед тем как лечь спать. Действительно, некоторые исследователи находят, что гормональный механизм, включающийся во время сексуальной активности, помогает улучшить сон.
"Но опять же это зависит от человека, - считает Джеймс К. Уолш, руководитель Центра по лечению расстройств сна при больнице Даконис в Сент-Луисе, штат Миссури. - Если секс вызывает беспокойство и создает проблемы, то заниматься им перед сном не стоит. Но если вы находите, что это доставляет наслаждение, то может очень вам помочь".
Примите теплую ванну.
Одна из теорий, которой придерживаются исследователи сна, заключается в том, что нормальная температура тела запускает циркадный ритм организма. Во время сна температура низкая, самая высокая бывает в течение дня.
Считается, что, по мере того как температура снижается, в организме развивается сонливость. Таким образом, теплая ванна, принятая за 4-5 часов до сна, поднимет температуру тела. Затем, когда она начнет снижаться, вы почувствуете себя усталым и легче заснете.
www.volgauniversal.ru
Рассказывает Михаил Полуэктов, врач-сомнолог, доцент Первого МГМУ им. Сеченова .
«АиФ»: — Человек считает, что у него бессонница, если не может заснуть больше часа. А что называют бессонницей врачи?
М.П.: — Диагноз «бессонница» ставится пациенту, если он трижды за неделю не высыпался. Но эпизодическая бессонница обычно проходит самостоятельно. К врачу нужно обращаться, если нарушения сна не проходят через 3 месяца после перенесённого стресса. Это означает, что организм не может справиться с проблемой самостоятельно.
«АиФ»: — Большинство справляется с бессонницей при помощи снотворных. Пожилые люди для профилактики принимают на ночь «капельки».
М.П.: — О вреде снотворных знают все. В России ими злоупотребляют 4,5% населения (на Западе — 0,2%, и там это считают большой проблемой). Принимать снотворное без назначения врача нельзя. При некоторых видах бессонницы (например, хронической) они бесполезны и вызывают привыкание. Популярные среди пожилых людей препараты содержат фенобарбитал — сильное снотворное первого поколения, имеющее массу нежелательных побочных действий. Доказано, что у детёнышей крыс на фоне их применения хуже устанавливаются связи между нейронными клетками, отвечающими за интеллект.
«АиФ»: — Почему возникает бессонница?
М.П.: — Чтобы заснуть, нужно полностью расслабиться. Бессонница (она бывает девяти видов) возникает на фоне излишней активности мозговых процессов. А хроническая бессонница появляется, когда человек фиксируется на нарушении сна. Возникает синдром «ожидания бессонницы» — справиться с ним не могут даже сильнодействующие снотворные препараты.
«АиФ»: — Почему пожилые люди особенно плохо спят по ночам?
М.П.: — Они мало двигаются и имеют возможность вздремнуть днём — это снижает потребность в ночном сне.
«АиФ»: — Как лечат бессонницу врачи?
М.П.: — При хронической бессоннице помогают поведенческие методики — например, ограничение сна. В то время, когда человек не спит, ему советуют не лежать, а встать, заняться делами и ложиться, когда придёт сонливость. Иногда назначают антидепрессанты — они дают чувство спокойствия, помогают справиться с боязнью сна. Но человек должен понимать: если он расшатывал нервную систему в течение жизни, не стоит надеяться, что с бессонницей удастся быстро справиться. Обычно на нормализацию сна уходит 3 месяца.
«АиФ»: — Человек лежит в постели и не может заснуть. Дайте универсальный совет: что ему делать?
М.П.: — Если это разовая «белая ночь», а не хроническая проблема, нужно продолжать лежать. Сон наступит: это фундаментальная потребность организма. Думайте о приятном и ни в коем случае не заставляйте себя спать! Если сон не приходит, попробуйте мысленно «посчитать овец»: монотонная умственная деятельность утомляет мозг — и человек «выключается». Считайте удары сердца — метод работает примерно так же. Почитайте неинтересную книгу. Выпейте тёплого молока — в нём содержится аминокислота триптофан, которая трансформируется в гормон сна мелатонин. Можно послушать тихую, расслабляющую музыку — блюз или джаз.
www.aif.ru
Корреспондент «Комсомолки» Евгения Супрычева попыталась откосить от работы, ссылаясь на посленовогоднюю хандру
НЕТ НАСТРОЕНИЯ — НЕТ РАБОТЫ
Пьяному безделью конец. Первый рабочий день. Плетусь в офис.
— Как вы все мне дороги! — смотрю на одутловатые лица коллег. Начальник с порога требует заметки. Это значит, надо рвать с места: нет времени на раскачку. А я не могу работать. Настроения нет!
«Посленовогодней депрессией страдают больше половины россиян, — читаю на одном из сайтов. — Она обусловлена многими факторами: страхом перед наступившим годом, резким переходом от безделья к бурной деятельности и т. д. Поэтому в Европе на работу после Нового года выходят лишь половина сотрудников. Остальные берут больничный, ссылаясь на депрессию».
При этом, как уверяют авторы сайта, необязательно быть настоящим психом и сдавать анализы. Приходишь к доктору такой грустный-грустный. Он тебе бюллетень на недельку — мол, нетрудоспособный. В Финляндии, Испании это обычное дело. В Великобритании депрессия вообще на первом месте среди причин, по которым клерки берут больничный.
Хорошо устроились, трудяжки! Может, самой попробовать?
НЕ СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ
Звоню в регистратуру районной поликлиники.
— Добрый день! К психиатру можно записаться? — спрашиваю (коллеги обменялись многозначительными взглядами, кивнув в мою сторону).
— Нет, — гундит в трубке тетка. — Сперва к невропатологу, а уж потом, если направит…
Прихожу в назначенное время.
— На что жалуемся? — интересуется румяный невропатолог.
— Все надоело и бесит, — говорю. — Больничный бы меня развеселил.
Доктор ощупал мою черепушку. Черкнул что-то в медкарте и дал направление к психиатру. Но прием, как выяснилось, платный.
— Это не страховой случай, — говорит заведующий отделением ДМС (добровольной медицинской страховки). — С наступлением кризиса некоторые страховщики экономят буквально на всем. Так что консультация психолога — восемьсот рублей.
При этих словах врач бросил настороженный взгляд — не доконает ли меня эта новость. Вообще-то нет. Липовый больничный все равно стоит дороже (не меньше трех тысяч рублей).
НАУКА ПРОТИВ
В кабинете психиатра медитирует пожилая женщина. Мило поболтали. Вроде нашли общий язык, и вдруг…
— Не дам больничный, — говорит. — У вас депрессии нет.
— А вот и есть! — подпрыгиваю на стуле. — Посленогодняя депрессия есть у всех. И в Европе врачи это понимают — выписывают больничный просто влет…
— Да, выписывают, — продолжает доктор. — Но это оттого, что у людей после праздников идет обострение хронической депрессии. А диагноза «постновогодняя депрессия» быть не может. Специалисты в принципе не признают этот термин. Подавленное настроение после каникул — это всего лишь «депрессивное состояние». Оно на клинику не тянет. Само пришло — само уйдет. В прежний ритм вы будете входить максимум две недели.
ВСЕ БОЛЕЗНИ ОТ ГРУСТИ
— Восемьсот рублей на ветер, — сокрушаюсь уже в коридоре. — В этой стране пока не повесился — официально здоров.
— На самом деле все не так, — пояснили мне позже в Минздравсоцразвития. — Вы пытались симулировать депрессию, верно? И врач вас раскусил. Но если бы доктор поставил вам официальный диагноз «депрессивный синдром», то вы бы получили больничный. Изначально на десять дней (это стандартное правило для всех болезней), потом по обстоятельствам. И при этом легкая или тяжелая у вас депрессия — роли не играет.
— Но как это выясняется? — уточняю. — Доктор отправил бы меня на рентген мозга?
— Нет, — успокоили в Минздравсоцразвития. — Эту болезнь диагностируют на основании личной беседы, специальных тестов и симптомов (см. «Наша справка»).
Выходит, что если ты не симулянт и действительно болен — получишь бюллетень без проволочек. Но если все так просто, тогда другой вопрос: Россия занимает второе место в мире по количеству суицидов*, но в то же время «депрессивный» больничный для нас — нонсенс. Почему?
— На самом деле люди, которые страдают депрессией, частенько берут больничный, — говорит руководитель отделения стрессовых расстройств НИИ психиатрии Минздравсоцразвития РФ Дмитрий ВЕЛЬТИЩЕВ. — Но, как правило, не по профилю. Наукой доказано, что депрессия провоцирует 80 процентов всех хронических заболеваний. Человек может всю жизнь лечить язву, даже не подозревая о том, что ему необходимо лечить психику. Проблема в том, что ему никто об этом не скажет (участковые врачи в психиатрии не сильны). А сами люди к психиатру не пойдут — не принято. Вот потому мало кто знает, что получить «депрессивный» бюллетень — раз плюнуть.
* По данным Всемирной организации здравоохранения.
НАША СПРАВКА
При каких симптомах дают бюллетень?
Исчезло сексуальное влечение.
Пропал аппетит.
Бессонница.
Повышенная раздражительность, вплоть до агрессии.
Безразличие как к хорошим, так и плохим новостям.
СОВЕТЫ «КП»
Как быстрее включиться в работу
1. Попробуйте себя обмануть. Дескать, сегодня я не буду делать отчет — займусь только подготовительной работой — просмотрю бумаги. Сами не заметите, как начнете клацать по калькулятору.
2. Пообещайте себе, что улизнете с работы на час раньше. Сейчас вот напряжетесь — и домой. В глубине души знаете, что никто не отпустит, но вдруг?
3. Запретите себе работать. Дескать, не буду сегодня — и все. Увидите, это вам быстро надоест.
КОМПЕТЕНТНО
Будет ли из-за кризиса хуже?
— Очень может быть, — говорит руководитель отдела экологических и социальных проблем психического здоровья Института судебной психиатрии им. Сербского Борис ПОЛОЖИЙ. — Притом в зоне особого риска — мужчины 30 — 45 лет. Они уже достигли определенного статуса, но их система координат рушится. Это может повлечь увлечение количества смертей от инфаркта миокарда и всплеск суицидов. Такая картина уже была в последефолтном 1999 году (тогда количество суицидов по сравнению с 1997 годом возросло на 11 процентов). Думаю, в этом году общая ситуация тоже будет неутешительная. Но за Москву можно особо не волноваться. Как показывает практика, мрачную статистику делают регионы. Там большее количество людей страдают депрессией: безысходность, алкоголизм и т. д. И как следствие — жители глубинки в 20 раз чаще накладывают на себя руки.
Евгения СУПРЫЧЕВА -KP.ru
Что-то мне слабо верится, что с депрессией больничный дают у нас. Хотя на самом деле в этом состоянии работник пользы никакой не принесёт своему предприятию/фирме/организации.
И то, что Россия занимает второе место в мире по числу суицидов — куда это годится. А если бы вовремя помогали людям с депрессией прийти в себя, возможно, многие из добровольно ушедших из жизни остались бы живы.
заданный автором Верчиk лучший ответ это Нервный срыв – это защитная реакция организма, такая как слезы. Он возникает в результате психологического перенапряжения, длительных и интенсивных психологических нагрузках.
Признаки и симптомы
Существуют несколько основных симптомов эмоционального срыва – это расстройства настроения, резкие смены настроения, у некоторых возможен ступор, у некоторых истерика. Так же имеются вегетативные нарушения и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Признаки срыва различны. Вот основные из них:
2. Нет интереса к различным делам, нет желания развлекаться и радоваться жизни.
3. Чьи-то просьбы способны привести к агрессивному поведению.
5 Набор или потеря веса.
6. Состояние подавленности, усталости.
7. Ипохондрические мысли, тревожность, мнительность
8. Обидчивость и раздражительность
9. Враждебное отношение к окружающим
11. Пессимизм, апатия и депрессия
12. Невнимательность и рассеянность
13. Головные боли
14. Зацикленность на человеке или ситуации, трудность в переключении.
15. Проблемы с пищеварением.
Последствия нервного срыва
Когда говорят попала в больницу скорей всего имеется ввиду что возникли проблемы с сердцем.
набери в гугле"нервный срыв"
Лечение нервных срывов необходимо проводить под наблюдением психолога. Если психолог сочтет нужным привлечь психотерапевта или других специалистов – это нужно сделать.
когда кричишь и мечешься в истерике, и даже битьё головой об пол не даёт облегчения
Это болезнь богатых и обеспеченных людей, бедные переносят нервный срыв на ногах кидая тарелки в мужа и ставя детей в угол 😉
это они с жиру бесятся. пить меньше надо. а больницей прикрываются - чтоб все их жалели.. ну, типа как Киркоров - помните?
состояние крайнего возбуждения. Когда человек не может сам успокоиться. Эмоциональный стресс. У женщин истерические состояния не редкость ввиду слабости нервной системы и характерологических особенностей. И чаще конечно это бывает у избалованных, изнеженных женщин.
"Всё заебало ААААААААААААА"-вот это и есть нервный срыв!
Может, попытка суицида, может, скандал дикий по пьяне. Например, вызвали к какой-нибудь буйной даме милицию. Они посмотрели - а она совсем "плохая". И отвезли не в отделение, а в психушку. Ну а там уже врачи сами видят - их клиент или нет.
Кстати, в психушках не только ведь психи лечатся (которые навеки) . Нервные больные тоже - в отделениях пограничных состояний.
Нервный срыв - это когда на человека влияют один либо несколько факторов сильная эмоциональная и психологическая нагрузка.
всё сейчас на женщинах: карьера, работа, дом, дети и муж, поэтому и нервных срывов стало больше, чем раньше. От перегрузки нервная система не выдерживает и человек начинает истерить, ломать и колотить посуду и прочие вещи, кричать и бегать по дому (или на улице) , он не может успокоиться и поэтому таким людям вызывают скорую или врача. А там, в болнице смотрят насколько всё запущено и кто будет лечить: психолог, психотерапевт или психиатр. Как человек проходит лечение и успокаивается, его возвращают к обычной жизни.
Как правило, это попытка суицида, частая вещь кстати.
Всё, что на «нервной почве», хорошо лечится гипнозом: бессонница, депрессия, неврозы, хандра, агрессия, озлобленность, панические страхи, импотенция, фригидность, заикание, энурез, витилиго, нейродермит, экзема, псориаз и многое другое…
Форум по психологии
Нервный срыв? К кому идти.
Katrinnn 02 Jul 2016
Немного предыстории. Последний год для меня был, наверно, тяжелым. Сама до сих пор не могу разобраться, с чего началось. Я работаю со свекровью (она мой начальник). Но прошлой осенью мы с ее сыном решаем развестись. Поскольку, жили мы в его квартире, переезжать с дочерью первоклашкой в сентябре пришлось мне. Через ссоры и скандалы по телефону с мужем, и со свекровью на работе, я убедила, что делить ничего ни с кем не буду, пусть только платит алименты, и все. я сняла квартиру далеко от школы, ребенок стал уставать от постоянных поездок в автобусах, плюс на продленке до шести находилась, пришлось искать квартиру и снова переезжать. На работе постоянные укоры от свекрови, и что живу я не так. В общем, в итоге все устаканилось, я научилась не обращать внимания (или мне так казалось) на все замечания не по работе. и тут началось. тяжелая ситуация на работе, я работала без выходных и без праздников около 5-ти месяцев, начались постоянные головные боли. головокружения. каждое утро я просыпалась разбитая и уставшая. голова начала болеть до рвоты. в марте умирает бабушка (последняя из родственников со стороны матери), еле отпросилась проведать ее с работы (она трубку не брала), и обнаружила мертвой. похороны (деньги на них), поминки. справки, памятники. все старалась успеть и совмещать с работой. через пару месяцев занялась продажей квартиры. все выходные проводила в ней, чтобы подготовить ее к продаже. искала параллельно встречный вариант, думала переводить дочь в другую школу или нет.
и в эту среду взрыв. я начала рыдать и не могла успокоиться больше суток. я не смогла выйти на работу, я не могла себя контролировать, я просто ничего не могла. я не знала, что так бывает. когда не можешь себя контролировать. около меня дежурило пара близких людей. на второй день я иногда плакала, иногда успокаивалась. я не знала, что у людей так сильно могут опухать глаза. спала и плакала. сегодня первый день, когда смогла сама встать с постели, голова гудит и хочется постоянно спать. я стараюсь ни о чем не думать, чтобы не уйти в то же состояние.
Что это? нервный срыв? к какому врачу следует обратиться? дают ли при этом больничные? хотя, я сама еще не решила, нужно ли мне оставаться на этой работе. сейчас я не смогу работать совсем.
momus 02 Jul 2016
Katrinnn 02 Jul 2016
к дежурному терапевту. Тот выпишет направление к профильному специалисту.
momus 02 Jul 2016
Мне прям ему все рассказать как было? Я не понимаю, что произошло со мной, и может ли это повториться
Katrinnn 02 Jul 2016
ну, уж лучше врачу, чем незнакомым людям на форуме. Мало того, что мы не специалисты, еще и на расстоянии.
Может, Вам к эндокринологу надо, как мы можем знать?
Ольга Кантемирова 02 Jul 2016
Ваш срыв это нормальная реакция исходя из того, что с вами произошло. К терапевту не советую, вряд ли вас воспримут серьезно, выпишут какую нибудь валерьянку и таблетки-плацебо. Договоритесь в местном ПНД о госпитализации без заведения медицинской карточки, что бы вас не ставили на учет и потом не было проблем с трудоустройством, дальше найдите хорошего психотерапевта, пройдите курс психотерапии, как медикаментозной, так и такой. Работу все таки лучше сменить, потому что толку от вашего лечения не будет, если вы вернетесь в ту же стрессовую среду. Упреки свекрови вы так же само воспринимаете, просто они фрустрируются и идут сразу в подсознание, отсюда и такие реакции.
Дмитрий_Кош 02 Jul 2016
Мне прям ему все рассказать как было? Я не понимаю, что произошло со мной, и может ли это повториться
Врач сам знает, что делать, спросит - расскажешь, не спросит - и не надо. А вот ложиться в психушку точно не надо, лишнее это совершенно.
katish 02 Jul 2016
В некоторых городах помимо ПНД есть государственные психотерапевтические центры, там не ставят на учет
St_Vladimir 03 Jul 2016
и в эту среду взрыв.
Katrinnn 03 Jul 2016
Судя по интонациям текста Вы сильный человек, но даже у самых сильных людей есть предел психологической прочности.
Даже я, суровый ангел иногда начинаю орать и материться.
Чего и Вам желаю, дабы ваша чаша не переполнилась.
Спасибо. Я старалась быть сильной, да
Была у терапевта. Сказала, что нерный срыв из-за переутомления. Назначила афобазол, глицин, панангин. А в справке написала «состояние после вегето-сосуд. криза». И рекомендация на прием к психо-терапевту.
Ольга Кантемирова 03 Jul 2016
Назначила афобазол, глицин
О чем я и говорила
Lady in red 03 Jul 2016
к врачу записалась на завтра. думала, может, у кого-то что-то подобное здесь было, страшно это все
У Вас нервный срыв и он вполне себе объясним в Вашей ситуации.
Не пугайтесь, это поправимо.
Если есть возможность обратиться к психологу или психотерапевту прекрасно.
В верхнем разделе работают профессиональные психологи, там тоже можно получить бесплатную помощь.
На неделю, на пару дней, по- возможности.
Погуляйте в парке, на природе, искупайтесь, поиграйте в волейбол на пляже.
Вам нужно время, чтобы Ваши ресурсы восполнились.
Больничный
Симптомы: на работе ни на чем не можешь сосредоточится, все время слезы на глазах и нервная дрожь и какое-то оцепенение. Напрежение, а источник всего этого на работе. Хочется тишины и покоя дома.
тогда работать по-человечески. В противном случае работодатель уволит. Зачем такой работник, который конфликтует и из-за этого не может должным образом выполнять трудовые обязанности+хочет поиметь работодателя оплаченным больничным?
так все и говорить.
поосторожней! Так и реальный диагноз можно получить.
это реальный диагноз и человек не конфликтный
тогда и проблем быть не должно.
и что плохого в реальном диагнозе?
объясните по-человечески, - перегрузки на работе, не сплю, не ем, вздрагиваю и проч.
Но они все равно должны с вас снять анализы: ну хотя бы давление должно быть повышенное
вообще, имхо, надежнее купить больняк
потому что с нервными срывами, по правилам, больняк должен давать психиатр какой-нибудь
спасибо, дельный совет про диагноз. Купить больняк нельзя - проверяют, и должность у человека высокая.
2) Если человеку больше 25ти, к терапевту, замер давления и по гипер/гипо/тоническому крису. Ну или как там это правильно)
сходите к платному психотерапевту.
ходили, но они же больничный не выдают. Вчера было заявлено начальником, что одного коллегу уволили за то, что больничный был взят на 30 дней в не государственной клинике.
у вас отличная ситуация: работать человек не хочет, потому что у него конфликт и нервный срыв, и увольняться тоже не хочет, потому что ну не хочет он.
если бы мне принесли такой больничный, я бы постаралась как можно быстрее избавиться от такого сотрудника.
это вопрос о здоровье человека
о здоровье? ответ один - увольняться. ни один нормальный врач не даст вам другой рекомендации. ни один нормальный работодатель не будет держать у себя человека, который по состоянию здоровья не способен выполнять должностные обязанности
В больничных сейчас не пишут диагноз. Болеют все. Когда-нибудь так же могут избавиться и от вас.
если я не смогу работать на своей должности, я сама уволюсь.
Идите к невропатологу. Говорите правду. Не даст больничный - берите отпуск и на курорт.
1. Почему вы думаете не дадут больничный из-за нервного срыва? Это же диагноз и ничего страшного нет, такое случается. Даже «депрессия» - это официальный психологический диагноз.
Мне кажется, зависит от нескольких факторов.
1) Какая цель? Получить возможность некоторое время не ходить на работу или действительно улучшить состояие здоровья? Если первое, то лучше идти просто к терапевту.
2) ОМС или ДМС? Если ОМС, то договориться с районным терапевтом. Они обычно радуются, если их хотя бы на дом не вызывают и часами им не жалуются. Если ДМС, пойти к терапевту и перечислить все симптомы (утомляемость, нарушения сна и т.п.), но не называть причину, а списать на перенесенный на ногах грипп. Обычно даже терапевтический осмотр что-то показывает (повышение давления и т.д.), что позволяет дать больничный.
Если конфликт не с начальником, то идти к начальству объяснять, что такой-то такой-то конфликтует из-за этого я плохо себя чувствую и это очень мешает мне выполнять обязанности. Возможно попросить начальство урегулировать конфликт ну или взять за свой счет отпуск на неделю. Если начальство тупорылое или это невозможно по другой причине, то к терапевту, жаловаться на плохое самочувствие, лучше не вдаваться в подробности по поводу конфликта (не все поймут) а давить на то, что очень плохо себя чувствуете с перечислением всех возможных симптомов (лучше даже что-то приукрасить), и как возможную причину указать сильный стресс на работе, если возраст за 40 укажите врачу что и сердце побаливает, направят на диагностику и получить больничный в таком раскладе будет проще.
я говорю про диагноз, с которым на учет можно встать.
на настоящий учет ставят либо буйных, либо склонных к суициду.
«что плохого в реальном диагнозе» - лучше бы его не было. У человека на нервной почве развилась болезнь кожи, которая не лечится, но с ней даже к врачу не попасть. Вчера сказали, записывайтесь, очередь дойдет через 2 недели.
искренне желаю выздоровления.
спасибо, мы его уже вместе пьем 2 недели, а вчера в кабинет заглянула коллега увидела его на столе и тоже попросила таблеточку). Работаем в страшном месте(
«таблеточка» пользы не принесет. пить подобные вещи нужно курсом.
это, я уж из серии анекдота вспомнила
Именно поэтому такая оценка.
вы не поняли, читайте заново
Мне больше делать нечего.
вот именно нечего, как не по теме писать!
Девушка, вам стописят раз объяснили, что делать. Все равно ваша карьера считайте - закончена. Послушайте умных людей.
вы даже понять тему сообщения не можете.
Они толкнули вас на дьявольскую дорожку. Вы очень пожалеете об этом.
Это хорошо, что у вас есть здоровье и другие источники дохода. Но, не зарекайтесь. В жизни разные повороты бывают.
я не зарекаюсь ни разу, просто, по-моему, это нормально - работать соответственно своим возможностям и получать деньги не за то, что ты вечно находишься на больничном по состоянию здоровья, а за то, что ты вырабатываешь.
но это уже оффтоп, давайте не будем.
это уже ваши личные домыслы к теме не относящиеся
Сытый голодного не разумеет.
мудрые слова, то что надо!
то есть вы предлагаете увольнять людей, заболевших, допустим, гриппом? а трудовой кодекс почитать не хотите? увольнять имеют право только за нарушение трудовой дисциплины. частые больничные, если они по делу, к таким нарушениям не относятся
нет, я этого не предлагаю. но в описанной ситуации налицо невозможность лица выполнять свои должностные обязанности по состоянию здоровья.
и если вы действительно считаете, что увольнять имеют право только за нарушение трудовой дисциплины, то читать трудовой кодекс надо вам, причем очень срочно
человеку, о котором идет речь, больше пятидесяти лет, и со своими обязанностями он справляется, а вот психологическая ситуация в коллективе вышла из под контроля. Руководство никаких мер предпринимать не желает.
полностью согласно, такой ситуации как у моей коллеги я и врагу не пожелаю
Дают ли больничный при нервном срыве, неврозе?
На сколько дают больничный лист при нервном срыве
На сколько дают больничный лист при неврозе
Нервный срыв на пустом месте не происходит.Он, как правило, результат долго скрываемой неврастении.
При неврастении средней тяжести больничный лист выдается сроком надней, а при тяжелой форме - до 40 дней.
Надо учитывать, что за больничным листом придется идти не к невропатологу, а к психиатру,т.к. подобные заболевания в его компетенции. Соответственно, доктор будет обязан поставить обратившегося пациента на учет со всеми вытекающими последствиями (потом будут проблемы с получением водительского удостоверения, устройством на определенную работу и еще другие проблемы неожиданно могут возникнуть, если будет карта в ПНД).Так что нужно беречь свои нервы, не распускать себя,заниматься спортом и быть стрессоустойчивым.
Больничный лист дадут только при стационарном лечении. Госпитализируют при определенных показаниях в отделение пограничных состояний (или неврозов). На учет при этом не ставят. Если обратились за помощью к психиатру амбулаторно, то заводится консультативная карточка, на учёт никто не ставит при неврозе. Пол страны было бы уже на учёте.
Думаю что больничный не дадут. Врачи-психиатры обычно только делают назначения, а на больничный не отправляют. У нас по депрессии можно было бы процентов 80 населения постоянно на больничном держать, асли давали бы.
Если терапевт симпатизирует больному, то выписать на пять дней больничный может, если будет еще повышенное давление и разбитый вид. Могут отправить на осмотр к эндокринологу, кардиологу, сделать ЭКГ. Настоящий нервный срыв лечит психиатр, а к нему редко кто идет.
Нервный срыв больничный
Соцсети
Контакты
Восстановление пароля
Регистрация нового пользователя
Нервный срыв как диагноз?
В тренде
Агата Муцениеце стала ведущей шоу «Голос. Дети» на Первом канале
Татьянин день: гуляют Татьяны и студенты
«Как много фотошопа»: Алену Шишкову попросили избавиться от ретуши
Худоба Елены Темниковой не дает покоя фанатам
«Вы самые милые»: в Сети восхищаются Сергеем Светлаковым и его женой
О проекте
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
Мы в соцсетях
Контакты
Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.
Нервный срыв больничный
2) семейной жизнью (с мужем на грани развода, через 2 дня на третий ссоры и скандалы),
3) физической усталостью (отпуск только в конце сентября, были сложные командировки).
Есть такой диагноз как неврастения. Можете смело проситься в клинику неврозов на 45 дней.
Если серьезно - ну пожалуйстесь на тахикардию, давление, врач-не зверь, дня на три даст больничный.
Вам сейчас действительно сложно, понимаю Вас проходила это.
Очень хорошо Вы описали свое состояние. То, что помогло мне делюсь с Вами, это работает, не пожалеете
к врачу надо. Есть много лекарств, которые реально помогают. Больничный дадут, если у вас все так серьезно. Но вопрос - что вы будете делать на больничном? Если у вас невроз - даже отпуск на море не поможет, будете там плакать и истерить. ИМХО, в клинику неврозов бы надо.
Сходите хотя бы к терапевту. У вас давление повышено и тахикардия на почве невроза. И больничный могут дать, и лечение обязательно назначат.
конечно, больничный дают, даже в стационар можно лечь (например, знаменитая "восьмёрка", теперь она называется "Клиника неврозов"). Но Вы, наверное,понимаете, что лечат это не терапевты, а психиатры, так что выбирать Вам:можно просто прийти на приём к врачу в ПНД, а можно лечиться частным порядком.
Обратитесь к психотерапевту. Я очень долго этим болела, слишком долго(
К психотерапевту идите, в пограничные состояния. При больницах есть КДЦ(поликлиника), безо всяких направлений записываешь, приходишь с жалобами и дальше врач решит амбулаторно лечиться вам или в стационар(в среднем 3 недели курс). В клинику неврозов тоже легко, но если вы в Москве в Соловьевку идти просто по направлению без знакомства очень не рекомендую.
Есть такой диагноз как "нервное выгорание" если не ошибаюсь. Может перерасти в сильную депрессию. К психотерапевту надо. Пропишут успокоительные, возможно групповую терапию. Не пускайте на самотек! Может усугубиться
Спасибо, девочки. Сходила к неврологу, терапевту и кардиологу. Гоняли меня по кругу, видно, никто не решался больничный дать. Но дали-таки. Но они такие. незаинтересованные, хотя я сразу сказала, что нахожусь в состоянии стресса, даже не предложили к психологу или психотерапевту. Прописали таблетки, стабилизирующие давление. Велели идти к физиотерапевту и на массаж.
Этого мало. Вам надо к спихотерапевту. У меня было такое состояние когда-то. Тоже на фоне усталости и нервотрепки. Чуть в петлю не лезла.
Мне тогда сделали дневной стационар, ходила на ароматерапию, на групповую терапию, принимала успокоительные. И потихоньку нормализовалось
спасибо, у меня знакомая психотерапевт есть, она меня консультирует и поддерживает. насчет дневного стационара подумаю - а Вы это через поликлинику делали?
Что значит когда говорят - у нее был нервный срыв и она попала в больницу? Что это значит?
Что такое нервный срыв? После которого кладут в больницу? И в какую?
1. Внутреннее напряжение, которое имею место быть постоянно.
15. Проблемы с пищеварением.
Последствий может быть много. Это ухудшение физического здоровья. Могут появиться проблемы с давлением, головные боли, нарушение сердечного ритма, язва и другие заболевания. Может развиться депрессия, фобии, тревожные расстройства или другие психические нарушения. У некоторых людей ухудшаются отношения с обществом, наблюдаются конфликты, зависимости – наркотические, никотиновые и алкогольные. Человек может совершать необдуманные действия, быть более гневливым и обидчивым. В худшем случае возможны суицидальные попытки.
это когда нервы не выдерживают.
Дело в том, что нервный срыв может иметь не только психологические последствия, причем все они могут проявиться через некоторое время. Поэтому лечение должно проводиться таким образом, чтобы закрыть все возможности его отдаленного негативного влияния на психическое и физическое здоровье пациента.
Зачем мужественно противостоять невзгодам, бороться с депрессиями и сохранять мир в душе? Гармония с внутренним и окружающим миром – не наш метод. Просто отпустите себя, дав волю эмоциям! Следуя простым советам, приведенным ниже, можно легко заработать репутацию неуравновешенного психа-невротика, а особо преуспевшие в этом деле будут не на грани, а гарантировано заработают устойчивый нервный срыв. Итак, начинаем!
1. Самое главное правило: много и трудно работайте. При этом поменьше отдыха, а лучше – полное его отсутствие. Чем длиннее рабочий день, тем лучше. Никаких больничных, праздников и отпусков. Особенно хорошо сбивает биологические часы и быстрее приводит к нездоровью работа по сменам. Постарайтесь найти такое место, где предусмотрены частые ночные дежурства. Так у вас быстрее получится полностью выбиться из режима и почувствовать все последствия нарушения сна – вялость, апатию, беспокойство и тревожность.
2. Конфликтуйте и делайте это с удовольствием! Не надо себя сдерживать – нет таких ситуаций, когда можно пойти человеку навстречу, поставив себя на его место. Выражайте свой гнев везде и всегда максимально активно и очень громко. В общественных местах лучше начинать хамить первыми, тогда и другим будет неповадно. За рулем тоже не давайте спуску никому. Кроме того, не забывайте ставить на место обслуживающий персонал. У них ведь такая работа – угождать вам. Никогда не отступайте, и неважно, с кем вы затеяли ссору: с домочадцами или случайными людьми на улице.
3. Ни в коем случае не заводите домашних животных. Все, что вы с таким трудом «заработали» в жизненных баталиях, например, головную боль, общую усталость, кровяное давление, можно снять за несколько минут общения с пушистыми любимцами. Не для того старались! Общение с животными, как и вообще соприкосновение с живой природой надо полностью исключить. Больше времени проводите в душных, тесных помещениях, и никакого свежего ветерка и морозного воздуха! Не надо, это может только испортить процесс. Да, и напрочь забудьте о физкультуре и спорте.
4. Опасайтесь всего на свете. Страхи отлично нагнетают напряжение и сохраняют стрессовые состояния. Бояться можно чего угодно: развода и увольнения, одиночества и болезней, смерти и старости, конца света и смены власти. Главное делать это, полностью погружаясь в придуманную ситуацию. Выхода не ищите, тем более не обращайтесь к психологам. Эти вечно все портят!
5. Еще один верный способ впасть в глубокую депрессию: постоянно сравнивать себя с другими (конечно же, более красивыми и успешными). Не обращайте внимания на глупые разговоры о своей ценности и уникальности. Это не приведет ни к чему хорошему! Активно пользуйтесь интернетом, подольше «зависайте» в социальных сетях. Уж там повод для расстройства и ощущения себя полным ничтожеством найдется всегда! И поспешите сообщить о несовершенстве своей внешности и тотальном невезении всем окружающим, особенно второй половинке. Не теряйте это ощущение неудачи ни на минуту. Старайтесь чаще прокручивайте в уме все ваши промахи за день.
6. Никогда не смотрите в будущее, тем более, с оптимизмом. Живите только в прошлом, постоянно возвращаясь туда, где вас уже никогда не будет. Мысли о чем-то утраченном, пропущенном, неохваченном тоже очень полезны на пути к нервному срыву. Не дайте себе почувствовать что-то из области «жить на полную катушку», «быть здесь и сейчас». Зачем все это?
7. Помните о том, что юмор и сатира являются главными врагами на вашем тернистом пути к стрессу. Не дайте себе увлечься хорошими книгами или смешными историями, телевизионными шоу и добрыми комедиями. Мы-то с вами знаем, что в настоящей жизни нет места шуткам и смеху. Пребывание в этом безумном мире может быть только мрачным и тяжелым.
8. И последнее. Для чистоты эксперимента постарайтесь не искать вторую половину и не заводить друзей. Живите в одиночестве, не допуская в свою жизнь никакие свежие эмоции. Не общайтесь с легкими и беззаботными людьми совсем. Наслаждайтесь столь увлекательным процессом саморазрушения в полную силу!
Успехов вам в этом многотрудном пути!
9 комментариев
Такие советы действительно эффективны в применении, самый простой способ получения нервного срыва это зависнуть в социальных сетях. Но все же нужно определить глубину депрессии в которую хотите окунуться, иначе вернуться к позитивному настрою будет крайне сложно.
Про домашних животных написано верно) Они должны быть в каждом доме, ведь действуют по лучше любого успокоительного) У меня дома кошка живет, и успокаивает меня ежедневно, если бы не она то сошла бы с ума уже давно.
Я бы добавил еще - купите в аптеке и принимайте магний с витамином B6. Этот микроэлемент обладает прекрасным успокоительным и антистрессовым эффектом, улучшает сон. К тому же, в отличие от заморских антидепрессантов, очень доступен по цене. И ни каких вредных побочных эффектов.
Верно, работа в смену быстро приведет к ослаблению организма и стрессам. У меня одно время был рабочий график по 12 часов в ночь и через два месяца такого труда у меня появились ночные судороги в конечностях и нервозность. Оказалось в организме нехватка магния, так проявилась усталость и недосыпания.
Советы прелестные. И написаны в доступной форме. Станислав большое спасибо, Магний с В6 действительно отлично помогает. Мне свекровь посоветовала, она медсестра. И еще отличное средство - глицин. А как верно написали про домашних питомцев! Коты отлично снимают стресс. И с собакой в депрессию не впадешь.
Многие причём живут в состоянии стресса, не подозревая об этом! Принято считать, что стресс- это как на картинках в статье. А вот если человек внешне нормален, но постоянно озабочен серьёзными проблемами, думает о них день и ночь. Или живёт в состоянии тревоги: как здоровье родных? Или же переживает, как ребёнок поступит в ВУЗ? И спит плохо, и днём разбит.. Вот это тоже страшные состояния.
Советы отличные, только вот соблюдать их не всегда получается(Как при том, что на работе я провожу по двенадцать часов через день, а потом еще подрабатываю дома, завести домашнее животное? Где найти для него время?
Самое интересное, что почти каждый человек, который склонен впасть в так называемое депрессивное состояние, головой понимает, что эти или иные действия - в данном случае Ваши советы, приведут к нервному срыву, ухудшению самочувствию соответственно, но противостоять могут почему то не все. Вот бы больше информации доносить общественности о том, что не надо делать для того, чтобы было всё гуд!
Дают ли больничный, если человека вдруг охватила депрессия, и какой диагноз при этом будет записан в больничном листе? Такие вопросы прозвучали в ходе прямой линии на тему «Осенняя депрессия: как получить реальную помощь. Мероприятие состоялось в Общественной приемной главы Коми и было приурочено к Всемирному дню психического здоровья.
Приглашенные специалисты сразу пояснили, что осенняя депрессия мало чем отличается от любой другой депрессии. Просто осенью возрастает число людей, пребывающих в угнетенном состоянии духа. Обусловлено это во многом недостатком солнечного света и хмурой погодой.
Первая же дозвонившаяся сыктывкарка перечислила знакомые многим симптомы депрессии: постоянная усталость, сонливость, плохое настроение, никуда не хочется идти, никого не хочется видеть.
– Главное, на работу идти не хочется. И это не от лени, – убеждала собеседников женщина.
Узнав, что в таком состоянии жительница города находится уже месяц, врач-психотерапевт Коми республиканской психиатрической больницы Сергей Заборовский посоветовал обратиться к специалисту – в психотерапевтический центр, который находится в сыктывкарском местечке Кочпон по адресу: Набережная, 9/1. Сергей Заборовский подчеркнул, что периодически плохое настроение бывает у всех, но если симптомы депрессии наблюдаются более двух недель – это повод обратиться за медицинской помощью.
Звонившая посетовала, что ей и с кровати встать тяжело, а уж бегать с работы в больницу и опять на работу – так и вовсе не под силу. Сергей Заборовский заверил, что даже депрессия, которую многие россияне не считают заболеванием, может стать причиной для выписки больничного листа, что освободит пациентку от необходимости «бегать» на работу и даст возможность сосредоточиться на лечении.
Далеко не все российские трудящиеся и работодатели знают, дают ли при депрессии. При этом - депрессия является достаточно опасным заболеванием, которое может сказаться как на эффективности ведения сотрудником трудовой деятельности, так и на его общем состоянии не только психического, но и физического здоровья. Поэтому каждой стороне трудовых взаимоотношений следует знать, как оформляется больничный при депрессии, сколько он длится и нужен ли он в принципе.
Больничный при депрессии - основная информация о заболевании
Депрессия - это расстройство психики, которое выражается в потере у человека интереса к жизни, снижении продуктивности и мотивации, постоянном подавленном состоянии и иных сопутствующих негативных проявлениях. При этом депрессия имеет множество причин и путей возникновения - она может являться как следствием каких-либо фактически произошедших событий, так и иметь под собой сугубо физиологическую или биохимическую основу, развившись вследствие других заболеваний или нарушений нервной деятельности.
Необходимо понимать, что депрессией является исключительно длительное состояние отсутствия инициативы, воли к жизни, мотивации и позитивных эмоций. Кратковременная усталость, чувство подавленности могут являться абсолютно естественным состоянием психики и не требовать никакого лечения, а значит - и оформления больничного листа. В то время как продолжающиеся свыше двух месяцев симптомы говорят о наличии депрессии, которая является реальным заболеванием и для которой необходимо обязательное лечение.
Одной из самых масштабных проблем, связанных с признанием депрессии в качестве заболевания является слабая информированность населения о данном недуге, его причинах, факторах развития и последствиях, в результате чего в обществе широко распространено мнение, что депрессия не является болезнью вообще или по крайней мере может быть легко проигнорирована. В то же самое время, в тяжелой форме депрессия может привести к неспособности ведения даже обычной повседневной бытовой деятельности, к нанесению человеком себе вреда, увечий, или даже к проявлению суицидальных наклонностей.
Соответственно, данный недуг обязательно нуждается в лечении. И наличие дополнительных нагрузок и обязанностей, в том числе связанных с ведением трудовой деятельности, может серьезно мешать процессу лечения и реабилитации человека. Поэтому и может возникнуть необходимость оформления больничного при депрессии.
Диагноз «клиническая депрессия» ставится исключительно врачом по направлению психиатрии. Необходимость посещения психиатра или возможность получения справки, пусть даже больничного листа от него, серьезно пугает многих граждан, что вгоняет их в депрессивное состояние еще сильнее. Однако на самом деле в лечении депрессии нет ничего плохого - это болезнь, такая же, как обычная бытовая травма или бронхит, и точно так же нуждающаяся в лечении для улучшения уровня жизни и повышения трудоспособности.
Больничный при депрессии - нормативы законодательства и правовое регулирование
Прежде чем рассматривать непосредственно нормативы законодательства, касающиеся депрессии, стоит рассмотреть общие принципы правового регулирования предоставления больничных. Так, обеспечивается оно целым рядом нормативных документов и актов, в том числе федеральными законами, правительственными постановлениями и приказами Минздрава, которые регламентируют большинство аспектов функционирования системы страхования на время периода нетрудоспособности гражданина.
Право на освобождение трудящегося от трудовой деятельности без каких-либо последствий на время болезни прямо закреплено в Трудовом кодексе. При этом на время больничного работнику также выплачивается и компенсация - определяются в зависимости от предельно допустимой суммы, наличия определенного страхового стажа у больного, а также от его среднего заработка и продолжительности нахождения на больничном.
Однако кроме данных нормативов, все же есть отдельные принципы, обеспечивающие правовое регулирование проведения психиатрических обследований и лечения. В первую очередь необходимо отметить, что при диагностировании клинической депрессии, принудительное лечение не назначается - обязать человека находиться в психоневрологическом диспансере или ином закрытом учреждение можно только по решению суда, если его состояние несет угрозу обществу или самому человеку.
Также, не допускается и увольнение работника с диагнозом депрессии - но в некоторых случаях может потребоваться его перевод на иную должность, временный или постоянный. В особенности, если данный больной работает с опасными и вредными факторами или находится на государственной службе. Но в общих ситуациях диагностирование депрессии врачом-психиатром никак не должно повлиять на рабочую деятельность большинства российских граждан, поэтому не стоит опасаться обращаться за необходимым лечением.
Все антидепрессанты при депрессии должны назначаться исключительно врачом и предусматривать регулярный контроль состояния больного. Некоторые из современных антидепрессантных средств могут также снижать уровень концентрации и способности к управлению точными механизмами и работе на опасных должностях - что также следует учитывать при ведении и выдаче больничного.
Сколько длится больничный при депрессии и другие нюансы
Точно предсказать длительность и возможные последствия такого заболевания как депрессия, практически невозможно. Это патологическое состояние даже при наличии современного специфического лечения может продолжаться в течение нескольких лет - и на такой срок, больничный при депрессии, конечно же не выдадут. Однако всегда окончательное решение по необходимости предоставления освобождения от работы принимает непосредственно лечащий врач, у которого обследуется работник.
В некоторых случаях ведение трудовой деятельности может быть крайне затруднено или вовсе невозможно из-за наличия депрессии. В других же случаях, социализация может быть одним из путей решения данной проблемы и врач может не выдать больничный именно с целью реабилитации пациента в том числе и за счет пребывания в определенном социуме и ведения регулярной рабочей деятельности.
Работодателям стоит помнить о том, что у сотрудников в депрессии продуктивность может снижаться вплоть до 90%, при этом никакие репрессивные и административные методы воздействия на таких работников могут и не повлиять, а лишь усугубить их состояние. Учитывая продолжительный характер депрессивных расстройств и значительное снижение трудоспособности депрессивного человека, решение направить сотрудника на больничный может оказаться куда более выгодным для предприятия, чем заставлять его продолжать работать и игнорировать имеющуюся проблему.
В целом же, сроки предоставления больничного при депрессии редко составляют менее 14 дней, так как это заболевание нуждается в длительном наблюдении и профессиональной терапии. Однако свыше месяца продление больничного листа при депрессии может быть произведено исключительно по решению отдельной врачебной комиссии, а не только лечащего врача-психиатра.
Загрузка...