Niveli i mirëqenies fizike, mendore dhe sociale përcaktohet si shëndeti i një personi. E drejta për kujdes dhe mbrojtje shëndetësore është e parashikuar në paragrafin 1 të nenit 41 të Kushtetutës Federata Ruse.
Shëndeti është e mira më e madhe i jepet një personi, pa të cilin çdo gjë tjetër humb kuptimin e saj. Secili duhet të kujdeset për shëndetin e tij, por edhe shoqëria është e detyruar të krijojë kushte për ruajtjen dhe përmirësimin e shëndetit të anëtarëve të saj. Ky grup masash quhet kujdes mjekësor.
Kushtetuta e Federatës Ruse deklaron jetën dhe shëndetin e njeriut si vlera më e lartë. Të udhëhequr nga ky parim, kujdesi mjekësor urgjent në rast të një kërcënimi për jetën e një personi ofrohet në mungesë të një politike mjekësore ose formë tjetër pagese për këtë shërbim.
Sigurimi luan një rol të rëndësishëm në kompleksin e masave për mbrojtjen e të drejtës për shëndet.
Llojet e mbrojtjes së sigurimit të jetës dhe shëndetit. Të gjithë qytetarët e Federatës Ruse janë pjesëmarrës në sistemin e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor (CHI). Rregullon marrëdhëniet në sistem me Ligjin Federal Nr. 326-FZ të 29 nëntorit 2010. "Për sigurimin e detyrueshëm shëndetësor në Federatën Ruse".
Siguruesit janë: për qytetarët që nuk punojnë - komitetet ekzekutive të subjekteve përbërëse të Federatës Ruse dhe organet e vetëqeverisjes. Për popullatën e punës - organizatat, ndërmarrjet, sipërmarrësit individualë dhe individët e tjerë që kanë lidhur kontrata pune dhe të së drejtës civile që përfshijnë shpërblim.
Siguruesit janë organizata mjekësore të licencuara për të ofruar sigurime shëndetësore.
Sipas programit të sigurimit të detyrueshëm mjekësor, qytetarëve u ofrohen falas:
· Kujdesi urgjent për gjendjet kërcënuese për jetën dhe shëndetin e shkaktuar nga sëmundje të papritura, aksidente, përkeqësime të sëmundjeve kronike, lindje të vështira ose komplikime shtatzënie;
· Kujdesi ambulator, duke përfshirë parandalimin, diagnostikimin, përfshirë në qendrat e specializuara diagnostike, trajtimin në shtëpi dhe në spitalet ditore;
· kujdesi spitalor;
· vendosja në reparte të izolimit në bazë të treguesve epidemiologjikë;
· shtrimin në spital të planifikuar për diagnostikim, trajtim dhe rehabilitim;
· ndihmë në rast të patologjisë së shtatzënisë, lindjes dhe abortit;
· ofrimi i ndihmës gjatë periudhës neonatale.
Baza financiare e sigurimit të detyrueshëm mjekësor formohet nëpërmjet kontributeve të policave në Fondin Federal të Sigurimit të Detyrueshëm të Shëndetit, si dhe nga të ardhurat nga subjektet e biznesit në fondet territoriale të sigurimit të detyrueshëm mjekësor. Shmangia e siguruesve - ndërmarrjeve ose organizatave - nga pagesa e primeve të sigurimit ose nënvlerësimi i bazës nga e cila paguhet primi do të sjellë gjoba.
Siguruesit ndërveprojnë me institucionet mjekësore dhe mbajnë ligje dhe detyrimi financiar për vëllimin dhe cilësinë e shërbimeve mjekësore që ofrojnë. Nëse shkelen kushtet për ofrimin e shërbimeve mjekësore, siguruesi ka të drejtë të refuzojë pagesën në institucionin mjekësor për shërbimet, ose ta paguajë atë në mënyrë jo të plotë.
Standardet e sigurimit të detyrueshëm mjekësor rregullojnë financimin e institucioneve mjekësore në sistemin e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve ekzistuese ICD-10, për shembull, në rast të gripit të çdo forme, është e nevojshme të bëhen teste dhe të matet temperatura. Asgjë tjetër nuk përfshihet në programin e trajtimit të gripit.
Më parë, deri në vitin 2011, vullnetare Sigurim shëndetsor(VHI) u rregullua me Ligjin e Federatës Ruse të 28 qershorit 1991. Nr. 1499-1 "Për sigurimin mjekësor të qytetarëve të Federatës Ruse". Në vitin 2010 u miratua ligji i ri Federata Ruse për sigurimin e detyrueshëm mjekësor. Në të nuk është marrë parasysh çështja e sigurimit shëndetësor vullnetar.
Aktualisht, VHI rregullohet nga dispozitat e Kodit Civil të Federatës Ruse për sigurimet dhe Ligjit të Federatës Ruse të 27 nëntorit 1992. Nr. 4015-1 "Për organizimin e biznesit të sigurimeve në Federatën Ruse".
Sigurimi shëndetësor vullnetar, ku është mbajtësi i policës individual, e cila, si rregull, është edhe e siguruar, për një sërë arsyesh nuk është bërë ende e përhapur. Kultura e ulët e sigurimeve, ndërgjegjësimi i pamjaftueshëm i popullatës për thelbin e shërbimeve të ofruara, paaftësia ekzistuese dhe mungesa e profesionalizmit të disa siguruesve janë arsyet kryesore të “moszhvillimit” të këtij segmenti të tregut të sigurimeve.
Situata është shumë më e mirë për sigurimin shëndetësor vullnetar, ku mbajtësi i policës është person juridik. Në këtë rast, pronari ose administrata e ndërmarrjes merr një sërë avantazhesh të pamohueshme. Pra, sipas Ligjit Federal të Federatës Ruse të datës 24 korrik 2007. "Për ndryshimet në pjesën e dytë të Kodit Tatimor të Federatës Ruse" shumat e shpenzuara nga punëdhënësi për sigurimin e punonjësve përfshihen në fondin e pagave dhe tërhiqen nga baza tatimore.
Punonjësit e siguruar që kanë mundësi të marrin kujdes mjekësor në institucionet mjekësore të sistemit të VHI janë më të motivuar për të kryer detyrat e tyre në mënyrë efikase dhe janë besnikë ndaj organizatës që u ka ofruar këtë lloj pakete sociale.
Disa përfitime të programit VHI:
· aftësia për të zgjedhur çdo institucion mjekësor brenda kategorisë së çmimit të dhënë;
· Akses 24-orësh në këshilla të kualifikuara me telefon;
· programi mund të përfshijë një sërë metodash diagnostikuese të shtrenjta, të tilla si tomografia e kompjuterizuar ose imazhi me rezonancë magnetike;
· perkujdesje dentare.
Një klinikë me një specializim të ngushtë shpesh ka pajisje më moderne dhe më të shtrenjta, ndryshe nga klinikat buxhetore. Ka shumë opsione për koston dhe vëllimin e shërbimeve të ofruara në sistemin VHI.
Një tjetër lloj mbrojtjeje për jetën dhe shëndetin. Ky është sigurimi afatgjatë i jetës (LTI).
Thelbi i propozimit është që një qytetar të lidhë një kontratë afatgjatë (5, 10, 15, 20, 25, etj.) me një shoqëri sigurimesh për mbrojtjen financiare të jetës dhe shëndetit në rast aksidenti që rezulton në lëndimi, paaftësia ose vdekja e personit të siguruar. Ka programe për të ofruar ndihmë financiare për trajtimin, nëse diagnostikohet në grupin e siguruar është fatale sëmundje të rrezikshme si: kanceri, infarkti, goditjet në tru, paraliza, operacioni i bypass-it të arterieve koronare, transplantimi i organeve, insuficienca renale në fazën e fundit.
Pas përfundimit me sukses të periudhës së sigurimit, klientit i kthehen primet e sigurimit që ka paguar.
Njoftim. Sigurimi i detyrueshëm shëndetësor në Federatën Ruse në vitin 2020. Karakteristikat e regjistrimit dhe njohuritë e nevojshme.
Të nderuar lexues! Artikulli flet për mënyra tipike për të zgjidhur çështjet ligjore, por secili rast është individual. Nëse doni të dini se si zgjidhni saktësisht problemin tuaj- kontaktoni një konsulent:
APLIKACIONET DHE Thirrjet pranohen 24/7 dhe 7 ditë në javë.
Është i shpejtë dhe FALAS!
Shumë qytetarë tashmë e kanë vlerësuar vlerën e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Kjo është arsyeja pse ai nuk kursen në shëndetin e tij dhe paguan në mënyrë aktive për shtyllën.
Pra, çfarë është sigurimi i detyrueshëm shëndetësor në Rusi? Dhe cilat janë nuancat kryesore të kësaj procedure?
Çfarë duhet të dini
Në përputhje me ligjin, të gjithë qytetarët e përfshirë në sistem kanë të drejtë të marrin kujdes mjekësor falas në të gjithë Federatën Ruse.
Si organizohet dhe financohet fondi
Fondi i Sigurimit të Detyrueshëm Mjekësor është një shoqëri e pavarur kreditore shtetërore që zbaton Politika publike në industrinë mjekësore.
Organizata të tilla janë krijuar për të grumbulluar primet e sigurimit, si dhe për të siguruar stabilitet financiar.
Kjo tashmë është e rregulluar me një marrëveshje shtesë nga ana e institucionit mjekësor dhe aplikantit.
Klauzolat e kontratës duhet të përfshijnë:
- data e përfundimit;
- emri i siguruesit;
- bazë për veprimtari;
- objekt i marrëveshjes;
- vëllimi i kujdesit mjekësor;
- datën dhe nënshkrimin.
Dokumentet e nevojshme
Për t'u regjistruar do t'ju duhet:
- pasaporta e një qytetari rus;
- certifikatën e lindjes nëse është shtetas i mitur;
- aplikimi i formularit të vendosur.
Për refugjatët, duhet të jepni gjithashtu një certifikatë njohjeje si e tillë. I huaji duhet të sigurojë një leje qëndrimi ose pasaportë.
Personat pa shtetësi duhet të japin të dhënat e regjistrimit dhe të pasaportës.
Procedura e llogaritjes
Si të llogarisni sigurimin e detyrueshëm shëndetësor sipas Ligji Federal Pagesa për kujdesin mjekësor kryhet pasi organizata mjekësore të sigurojë një regjistër të llogarive dhe një faturë për pagesë brenda kufirit të përcaktuar.
Kompania e sigurimeve:
- paraqet një kërkesë pranë organit territorial për të marrë një shpërblim të synuar për një paradhënie;
- paraqet një kërkesë për të marrë një shumë për shërbimet e kryera.
Më pas autoriteti territorial shqyrton kërkesën dhe e plotëson atë, duke transferuar shumën e kërkuar.
Detaje rreth primeve të sigurimit për sigurimin e detyrueshëm shëndetësor (CHI)
Kohëzgjatja e periudhës së faturimit përcaktohet për çdo vit të kohës së punuar. Kjo është saktësisht se si funksionon kontabiliteti.
Kohëzgjatja e shërbimit është e gjithë jeta e personit të siguruar. Paguesi i primeve të sigurimit është një individ ose një punëdhënës.
Nëse një person nuk është i punësuar, atëherë ai mund të kontribuojë në mënyrë të pavarur para të gatshme në FSS. Primet e sigurimit kreditohen në fondin federal.
Garancitë shtetërore të kujdesit mjekësor falas për qytetarët, të miratuara nga Qeveria e Federatës Ruse.
2. Programi bazë i sigurimit të detyrueshëm mjekësor përcakton llojet e kujdesit mjekësor (përfshirë një listë të llojeve të kujdesit mjekësor të teknologjisë së lartë, që përfshin metodat e trajtimit), një listë të ngjarjeve të siguruara, strukturën e tarifës për pagesën e kujdesit mjekësor, metodat e pagesës për kujdesin mjekësor të ofruar për personat e siguruar nën sigurimin e detyrueshëm të sigurimit mjekësor në Federatën Ruse në kurriz të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor, si dhe kriteret për disponueshmërinë dhe cilësinë e kujdesit mjekësor.
3. Programi bazë i sigurimit të detyrueshëm shëndetësor përcakton kërkesat për kushtet për ofrimin e kujdesit mjekësor, standardet për vëllimin e kujdesit mjekësor të ofruar për një person të siguruar, standardet për kostot financiare për njësi të vëllimit të kujdesit mjekësor, standardet. siguria financiare programin bazë të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor për një të siguruar, si dhe llogaritjen e koeficientit të rritjes së kostos për programin bazë të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor. Standardet e kostove financiare për njësi të vëllimit të kujdesit mjekësor të përcaktuara në këtë pjesë përcaktohen gjithashtu sipas listës së llojeve të kujdesit mjekësor të teknologjisë së lartë, e cila përmban edhe metoda trajtimi.
(shih tekstin në botimin e mëparshëm)
4. Mbulimi me sigurim në përputhje me programin bazë të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor, vendoset në bazë të standardeve të kujdesit mjekësor dhe procedurave për ofrimin e kujdesit mjekësor të përcaktuara nga i autorizuari. organ federal pushteti ekzekutiv.
5. Të drejtat e personave të siguruar për kujdes mjekësor falas të përcaktuara nga programi bazë i sigurimit të detyrueshëm shëndetësor janë uniforme në të gjithë Federatën Ruse.
6. Në kuadër të programit bazë të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor, ofrohet kujdes shëndetësor parësor, duke përfshirë kujdesin parandalues, kujdesin mjekësor urgjent (me përjashtim të evakuimit të ambulancës ajrore të kryer me avion), kujdesin mjekësor të specializuar, përfshirë kujdesin mjekësor të teknologjisë së lartë. , në rastet e mëposhtme:
(shih tekstin në botimin e mëparshëm)
2) neoplazitë;
3) sëmundjet e sistemit endokrin;
4) çrregullime të të ngrënit dhe çrregullime metabolike;
5) sëmundje sistemi nervor;
6) sëmundjet e gjakut, organeve hematopoietike;
7) çrregullime të caktuara që përfshijnë mekanizmin imunitar;
8) sëmundjet e syrit dhe adnexave të tij;
9) sëmundjet e veshit dhe procesi mastoid;
10) sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut;
11) sëmundjet e frymëmarrjes;
12) sëmundjet e sistemit të tretjes;
13) sëmundjet e sistemit gjenitourinar;
14) sëmundjet e lëkurës dhe indit nënlëkuror;
15) sëmundjet e sistemit muskuloskeletor dhe indit lidhës;
16) lëndimet, helmimet dhe disa pasoja të tjera nga shkaqe të jashtme;
17) anomali kongjenitale (defekte zhvillimore);
18) deformime dhe çrregullime kromozomale;
19) shtatzënia, lindja, periudha pas lindjes dhe abortet;
20) disa kushte që lindin tek fëmijët gjatë periudhës perinatale.
7. Struktura e tarifës për pagesën e kujdesit mjekësor përfshin shpenzimet për pagat, akruale pagash, pagesa të tjera, blerje barna, Furnizimet, ushqim, pajisje të buta, instrumente mjekësore, reagentë dhe kimikate, furnizime të tjera materiale, shpenzime për pagesën e kostos së studimeve laboratorike dhe instrumentale të kryera në institucione të tjera (nëse organizata mjekësore nuk ka laborator dhe pajisje diagnostikuese), katering (nëse ka nuk ka katering të organizuar në një organizatë mjekësore), shpenzimet për pagesa për shërbimet e komunikimit, shërbimet e transportit, shërbimet komunale, punët dhe shërbimet për mirëmbajtjen e pronës, shpenzimet për qira për përdorimin e pronës, pagesa për softuer dhe shërbime të tjera, sigurime shoqërore për punonjësit e organizatave mjekësore të krijuara nga legjislacioni i Federatës Ruse, shpenzime të tjera, shpenzime për blerjen e aseteve fikse (pajisje, prodhim dhe inventar shtëpiak) që kushtojnë deri në njëqind mijë rubla për njësi.
Organet pushteti vendor dhe zyrtarët e pushtetit vendor, për çështjet në juridiksionin e tyre, miratojnë (nxjerrë) akte ligjore.
Natyra juridike e këtij lloji aktesh juridike përcaktohet nga thelbi dhe qëllimi i vetëqeverisjes lokale në Federatën Ruse, si një organizatë territoriale-lokale e qytetarëve të Federatës Ruse në vendbanimet urbane dhe rurale për të pavarur, nën përgjegjësinë e tyre. , zgjidhjen e çështjeve me rëndësi vendore, drejtpërdrejt dhe nëpërmjet organeve të qeverisjes vendore. Bazuar në këtë. Aktet ligjore të sigurimit të detyrueshëm shëndetësor dhe zyrtarët e pushtetit vendor kanë natyrë vendore, pra fuqia e tyre juridike nuk mund të shtrihet përtej kufijve të bashkive specifike dhe përmbajtja e tyre është vetëm çështje me rëndësi lokale.
Së dyti, aktet ligjore të organeve të vetëqeverisjes vendore dhe zyrtarëve të qeverisjes vendore janë të një natyre vartëse, domethënë publikimi dhe përmbajtja e tyre duhet të përputhen plotësisht me Kushtetutën e Federatës Ruse dhe të mos bien ndesh me Kushtetutën e Federatës Ruse.
ligjet federale, kushtetutat, statutet dhe ligjet e subjekteve përkatëse përbërëse të Federatës Ruse.
Ligji Federal Nr. 154 do të përcaktojë aktet e miratuara nga organet e vetëqeverisjes lokale dhe zyrtarët e qeverisjes vendore si të ligjshme, domethënë që kanë një natyrë përgjithësisht detyruese në territorin e komunës, dështimi ose ekzekutimi i pahijshëm i të cilave kërkon përdorimin e detyrimit shtetëror. masat.
Emri dhe llojet e akteve juridike të organeve të vetëqeverisjes lokale, të zgjedhurit dhe zyrtarëve të tjerë të qeverisjes vendore, kompetencat për nxjerrjen e tyre, procedura e miratimit dhe hyrjes në fuqi të tyre përcaktohen me statutin e komunës në përputhje me ligjet e komunës. subjektet përbërëse të Federatës Ruse.
Çfarë lloj aktesh juridike nxjerrin organet e vetëqeverisjes lokale dhe zyrtarët e qeverisjes vendore? Më tipiket janë këto:
Vendimet e marra nga përfaqësuesi 0\1(“ në mënyrë kolegjiale. Vendimet e organeve përfaqësuese të vetëqeverisjes lokale, si rregull, kanë natyrë normative dhe juridike, përkatësisht vendosin rregulla të caktuara të sjelljes për subjektet e së drejtës komunale për territori i komunës përkatëse, siç dihet, një nga kompetencat ekskluzive të përfaqësuesit të sigurimit të detyrueshëm mjekësor në përputhje me nenin 15, paragrafi 3 i ligjit federal nr. 154.<принятие общеобязательных прав по предметам ведения муниципального образования, предусмотренных Уставом муниципального образования>. Vendimet e këshillit të detyrueshëm mjekësor përfaqësues merren në
në përputhje me një procedurë mjaft komplekse të parashikuar në rregulloret e sigurimeve të detyrueshme mjekësore përfaqësuese;
Vendimet dhe urdhrat e kreut të bashkisë, të cilat ky i fundit i miraton në bazë të parimit të unitetit të komandës. Këto akte juridike në hierarkinë e akteve vendore, nga pikëpamja e fuqisë juridike, zënë një vend poshtë vendimeve të përfaqësuesit të sigurimit të detyrueshëm mjekësor. Ato duhet të nxirren nga kreu i bashkisë, së pari, në kuadër të kompetencës së tij, pra vetëm për ato çështje që i janë caktuar juridiksionit të tij nga statuti i bashkisë dhe, së dyti, jo vetëm që nuk bien ndesh me legjislacionin e Federatës Ruse dhe entitetet përbërëse të Federatës Ruse, por edhe statutin e komunës dhe vendimet rregullatore të organit përfaqësues të vetëqeverisjes lokale. Pse kreu i një komune miraton dy lloje aktesh? Kjo shpjegohet me natyrën e veçantë të veprimtarisë së kreut të bashkisë dhe të administratës vendore të kryesuar prej tij, si rregull: kjo veprimtari është e karakterit ekzekutiv dhe administrativ. Vendimet e kreut të një komune, si rregull, kanë karakter normativ. Urdhrat miratohen prej tij për çështje të një natyre individuale, specifike, operacionale;
Urdhrat, udhëzimet, shkresat metodologjike, udhëzimet dhe urdhrat janë akte ligjore të nxjerra nga drejtuesit e departamenteve, drejtorive, shërbimeve dhe njësive të tjera strukturore të administratës vendore. Ato kontrollohen nga kreu i bashkisë, i cili ka të drejtë të anulojë aktet e drejtuesve të njësive strukturore të administratës vendore. Aktet rregullatore juridike të organeve të vetëqeverisjes lokale dhe zyrtarëve të pushtetit vendor që prekin të drejtat, liritë dhe përgjegjësitë e individëve dhe qytetarëve hyjnë në fuqi pas publikimit (shpalljes) së tyre zyrtar.
Aktet juridike të organeve përfaqësuese të vetëqeverisjes vendore, të zgjedhurve dhe të pushtetit vendor mund të anulohen nga organet dhe zyrtarët që i kanë miratuar ose të shpallen të pavlefshme me vendim gjykate.
Më 1 janar 2011, hyri në fuqi Ligji Federal "Për sigurimin e detyrueshëm shëndetësor në Federatën Ruse", i datës 29 nëntor 2010 Nr. 326-FZ. Le të shohim saktësisht se çfarë ndryshimesh kanë ndodhur në sistemin e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor (në tekstin e mëtejmë si sigurimi i detyrueshëm mjekësor) dhe cilat janë të drejtat e qytetarëve tani.
Të drejtat dhe detyrimet e personave të siguruar
Ligji Federal Nr. 326-FZ përfshin personat e siguruar Qytetarët rusë, të huaj (me regjistrim të përkohshëm ose leje qëndrimi), persona pa shtetësi dhe refugjatë (në përputhje me Ligjin Federal të 19 shkurtit 1993 N 4528-1 "Për Refugjatët").
Të drejtat e të gjithë personave të mësipërm janë të parashikuara në nenin 16 të Ligjit Federal Nr. 326-FZ. Kështu, personat e siguruar kanë të drejtë të marrin kujdes mjekësor falas në të gjithë Rusinë, por vetëm në masën e përcaktuar nga programi bazë i sigurimit të detyrueshëm mjekësor, dhe në territorin e entitetit përbërës të Federatës Ruse në të cilën është lëshuar politika - në masën e përcaktuar nga programi territorial i sigurimit mjekësor të detyrueshëm të kësaj lënde (specifikojeni këtë mundeni duke kontaktuar degën tuaj vendase të Fondit të Sigurimit të Detyrueshëm Shëndetësor ose kompaninë tuaj të sigurimit).
Ju keni të drejtë të zgjidhni një organizatë sigurimesh mjekësore dhe ta ndryshoni atë një herë në vit, jo më vonë se data 1 nëntor, ose më shpesh nëse ndryshoni vendbanimin tuaj. Për ta bërë këtë, duhet të paraqisni një aplikim në organizatën e zgjedhur të sigurimeve.
Gjithashtu, personi i siguruar ka të drejtë të zgjedhë një institucion mjekësor nga ata që marrin pjesë në zbatimin e programit territorial të sigurimit të detyrueshëm mjekësor, si dhe të zgjedhë një mjek, për të cilin duhet të paraqesë një aplikim personalisht ose nëpërmjet përfaqësuesit të tij drejtuar drejtuesi i institucionit mjekësor.
Ekziston gjithashtu e drejta për kompensim për dëmin e shkaktuar në lidhje me mospërmbushjen ose kryerjen e gabuar nga sigurimi ose institucioni mjekësor detyrat e tyre, të marrin nga fondi territorial, organizata e sigurimit mjekësor dhe organizatat mjekësore informacione të besueshme për llojet, cilësinë dhe kushtet e kujdesit mjekësor, për mbrojtjen e të dhënave personale.
Megjithatë, krahas të drejtave ka edhe përgjegjësi.
Kështu, personat e siguruar duhet:
- Paraqisni politikën tuaj të sigurimit të detyrueshëm mjekësor kur kërkoni kujdes mjekësor, me përjashtim të rasteve të kujdesit mjekësor urgjent.
- Paraqisni personalisht ose përmes përfaqësuesit tuaj organizatës së sigurimit mjekësor një aplikim për zgjedhjen e një organizate të sigurimit mjekësor në përputhje me rregullat e sigurimit të detyrueshëm mjekësor
(nëse jeni tashmë i siguruar dhe keni një polic, atëherë nëse nuk paraqisni një aplikim, do të qëndroni në të njëjtën organizatë sigurimesh si më parë).- Njoftoni organizatën e sigurimeve shëndetësore për ndryshimet në mbiemrin, mbiemrin, patronimin dhe vendbanimin brenda një muaji nga dita që kanë ndodhur këto ndryshime.
- Zgjidhni një organizatë të sigurimit mjekësor në vendbanimin e ri brenda një muaji në rast të ndryshimit të vendbanimit dhe mungesës së një organizate sigurimesh mjekësore në të cilën qytetari ishte i siguruar më parë.
Programet e sigurimit të detyrueshëm mjekësor
Ligji parashikon zhvillimin e programeve të sigurimit mjekësor të detyrueshëm bazë dhe territorial. Bazuar në normat e Artit. 35 dhe Art. 36 i Ligjit Federal N 326-FZ, programi bazë është i vlefshëm në të gjithë Rusinë, dhe programi territorial është i vlefshëm brenda entit përbërës të Federatës ku është lëshuar politika mjekësore, dhe kjo e fundit nuk ka nevojë të paraqitet nëse kujdesi mjekësor urgjent nevojitet.
Kështu, duke pasur një politikë, ju mund të merrni kujdes mjekësor në të gjithë Federatën Ruse, por vetëm brenda kornizës së programit bazë të sigurimit të detyrueshëm mjekësor. Ju mund të merrni ndihmë vetëm brenda programit territorial duke përdorur një politikë lokale.
Marrja e një politike
Për marrjen polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor ju duhet të kontaktoni organizatën e interesit të sigurimit mjekësor me një aplikim përkatës. Nëse nuk ka një organizatë të tillë, atëherë duhet të kontaktoni fondin territorial të sigurimit shëndetësor të detyrueshëm.
Në të njëjtën ditë, të siguruarit duhet t'i lëshohet një polic ose, në disa raste të parashikuara nga rregullat e sigurimit të detyrueshëm shëndetësor, një vërtetim i përkohshëm.
Sa i përket qytetarëve që punojnë, detyrimi për lëshimin e policës mbetet tek punëdhënësit deri më 1 maj 2011, dhe pas kësaj punonjësit do të duhet të marrin policat vetë (Klauzola 4, Pjesa 1, Neni 16, neni 46 i Ligjit).
Sigurimi i fëmijëve nga dita e lindjes deri në ditën e regjistrimit shtetëror të lindjes kryhet nga shoqëria e sigurimit. organizatë mjekësore, në të cilat nënat e tyre ose përfaqësuesit e tjerë ligjorë janë të siguruar, dhe pas regjistrimit të tillë - nga një organizatë e zgjedhur nga njëri prej prindërve.
Po ngarkohet...