Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.
Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.
Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.
Этиология
Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.
- продолжительное влияние на организм низких температур;
- травмирование или ранение промежности;
- заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются , иди ;
- патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, и , а также ;
- синдром тазовой боли хронического характера;
- нерациональное питание;
- травматический половой контакт;
- некоторые ЗППП, например, или ;
- перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
- злокачественные новообразования или метастазирование рака;
- нерациональное питание;
Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:
- острая или хроническая форма ;
- протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
- абсцесс или онкология предстательной железы;
- ущемление полового нерва;
- и кисты простаты;
- кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
- наличие или ;
- травмирование мошонки или пениса;
- расширение вен яичка, что также носит название .
Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:
- воспаление маточных труб или влагалища;
- разрыв – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
- онкологическое поражение матки;
- гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
- промежности.
Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.
Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:
- перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
- непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением - боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
- после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.
Классификация
В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:
- первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
- вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.
По происхождению подобный симптом бывает:
- висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
- психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
- нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.
В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:
- тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
- распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания . Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
- резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
- стреляющая боль;
- тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
- ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.
По длительности выражения различают:
- острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
- хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.
Симптоматика
Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.
Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:
- распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
- учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
- ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
- периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
- присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
- ложные позывы к дефекации;
- чувство постороннего предмета в прямой кишке;
- возрастание температуры тела;
- увеличение поражённого яичка;
- усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
- значительное покраснение пениса или половых губ;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Диагностика
Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к , который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:
- акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
- – в редких случаях появления подобного симптома у детей.
Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:
- изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
- тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
- детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- забор мазка на флору из уретры и влагалища;
- биохимия крови;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- микроскопические изучения каловых масс;
- рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
- колоноскопия и ректороманоскопия;
- ирригоскопия и гастроскопия;
- цистография и ФГДС;
- КТ и МРТ.
Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.
Лечение
Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:
- приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
- применение рецептов народной медицины;
- физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
- диетотерапия - для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.
Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:
- ромашки и календулы;
- марганцовки и соды;
- коры дуба и тысячелистника;
- семян льна и конского каштана;
- зверобоя и бузины;
- листьев брусники и хмеля.
Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.
Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.
Профилактика и прогноз
Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:
- вести активный и здоровый образ жизни;
- избегать переохлаждения организма;
- заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
- правильно и сбалансированно питаться;
- по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
Под промежностью, perineum, в узком смысле слова подразумевают участок тканей между передним краем заднего прохода и задним краем наружных половых органов или частей (корня мошонки у мужчин, заднего края половой щели у женщин).
В топографической анатомии промежностью, perineum, называют область выхода малого таза. Область занята наружными половыми органами и заднепроходной частью прямой кишки. Область промежности имеет ромбовидную форму; спереди она простирается до нижнего края лобкового симфиза, сзади - до верхушки копчика и по сторонам ограничена лобковыми и седалищными костями и крестцово-бугорными связками, ligg. sacrotuberalia, отделяясь от бедра бедренно-промежностной складкой.
Область промежности, regio perinealis. образует дно таза, закрывая тем самым выход из последнего, и подразделяется на переднюю, меньшую, мочеполовую область, regio urogenitalis, и заднюю, большую, заднепроходную область, regio analis. Выход из полости малого таза закрывается мышцами, фасциями, жиром и кожей, различно залегающими в каждых участках промежности. Слегка выпуклая кпереди линия, соединяющая правый и левый седалищные бугры, и является границей этих двух областей. Расположенная по срединно-сагиттальной линии кожная складка, шов, raphe, промежности, как бы разделяет кожный покров этой области на правую и левую половины. В мочеполовой области, regio urogenitalis, расположены наружные половые части, мочеиспускательный канал и мочеполовая диафрагма, diaphragma urogenitale. Через мочеполовую диафрагму у мужчин проходит мочеиспускательный канал, а у женщин - мочеиспускательный канал и влагалище.
При каких заболеваниях возникает боль в промежности
Основные причины боли в промежности:1. Боли или любые неприятные ощущения в промежности практически всегда свидетельствуют о проблемах с предстательной железой, чаще всего - о хроническом простатите или семенными пузырьками. Болевые раздражения со стороны предстательной железы и заднего отдела мочеиспускательного канала передаются по сакральным нервам. Локализация боли – в промежности, прямой кишке.
При появлении таких симптомов обязательно нужно обратиться и пройти обследование у уролога.
2. Боль в промежности после естественных родов скорее всего усугубляется в тех случаях, когда промежность разо¬рвалась или была разрезана при эпизиотомии, а затем за¬шита.
3. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и может носить постоянный характер – это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности.
4. Боли в промежности характерны для заболеваний предстательной железы. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. При хроническом простатите боли неинтенсивны, длительны и носят тянущий характер.
5. Гнойники (абсцессы) возникают чаще изолированно в одной доле предстательной железы, при этом боли максимально беспокоят на пораженной стороне. Почти всегда стул задержан, газы не отходят, мочеиспускание затруднено. В стадии активного формирования абсцесса наблюдаются выраженные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку с высокой температурой тела.
6. Воспаление луковично-уретральной железы (куперит) чаще всего сопровождает уретрит любого происхождения, так как инфекция в эти железы попадает непосредственно из мочеиспускательного канала. Если отток секрета из луковично-уретральной железы при ее воспалении не нарушается, то больной ощущает умеренную боль в промежности, особенно в положении сидя и во время акта дефекации.
При затруднении оттока секрета происходит нагноение железы, резко усиливается боль в промежности и у корня полового члена, повышается температура тела, могут быть ознобы.
7. Травматические повреждения мочеиспускательного канала и предстательной железы:
- Закрытые повреждения мочеиспускательного канала возникают чаще всего в результате непосредственного воздействия травмирующей силы на уретру (перелом костей таза, падение на промежность, форсированное введение металлического катетера, бужа или цистоскопа, родовая травма, операция на предстательной железе и т.п.). Различают ушиб, неполный разрыв, или надрыв, и размозжение мочеиспускательного канала. Основными симптомами являются шок, тупая боль в промежности, мошонке, резкая боль в мочеиспускательном канале, уретроррагия, острая задержка мочеиспускания, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, перерастяжение мочевого пузыря, гематома и мочевые затеки на промежности, мошонке, бедрах.
- Открытые повреждения мочеиспускательного канала делят на изолированные и сочетанные (огнестрельные, колотые, резаные, Ушибленные, рваные, укушенные). Колото-резаные раны локализуются в области промежности, при этом повреждается и половой член. Резаные раны могут быть полными и неполными, а при укушенных ранах повреждается в основном губчатая часть уретры и половой член. Эти ранения проявляются острой задержкой мочеиспускания, частыми позывами к нему, уретроррагией, болью в промежности и внизу живота, увеличением мочевого пузыря, выделением мочи из раны при мочеиспускании.
- Среди закрытых травм предстательной железы и семенных пузырьков выделяют ушибы и разрывы, которые чаще возникают при переломах седалищных костей, сильном ударе в промежность, падении на твердый предмет, а также при форсированном или неправильном введении в мочеиспускательный канал металлических катетеров, бужей, цистоскопов. Клинически этот вид травм проявляется болью внизу живота, в области заднего прохода и промежности, частым болезненным мочеиспусканием, микро- или макрогематурией, гемоспермией.
- Среди открытых травм предстательной железы и семенных пузырьков различают ушибы, касательные, слепые и сквозные ранения. Чаще всего встречаются огнестрельные и колото-резаные раны, как правило, сочетанные. Больные жалуются на боль в промежности, уретроррагию и дизурию. Возможны тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, мочевая инфильтрация, выделения мочи через прямую кишку или промежность. Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов ректального исследования, уретрографии. Лечение заключается в первичной хирургической обработке раны, остановке кровотечения, удалении инородных тел и гематом.
8. Разрывы промежности во время родов
Рубцовая ткань, образовавшаяся из-за разрывов или рассечения промежности во время родов. Почти все женщины, перенесшие подобное вмешательство, испытывают боль в промежности во время проникновения и в течение полового акта еще около трех месяцев.
9. Ущемление срамного нерва, которе может произойти внезапно или развиться со временем. Длительное сидение, катание на велосипеде. повторяющиеся движения, и ножные упражнения могут привести к ущемлению срамного нерва.
У некоторых людей наблюдается в основном ректальная боль иногда с проблемами дефекации. У других преобладает боль в промежности или гениталиях. Симптомы могут включать колющую, судорожную или жгучую боль, покалывание, онемение или повышенную чувствительность. Обычно симптомы становятся хуже в сидячем положении и лучше при положении стоя или лежа. Может быть ощущение того, что человек сидит на бугорке.
10. При раке предстательной железы наблюдаются боли в промежности, которые могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в промежности
Акушер-гинекологПроктолог
Уролог
Онколог
Болевые ощущения в области промежности у особей мужского пола зачастую может возникнуть по силе того, что у них есть предрасположенность к воспалительным патологиям мочеиспускательных систем, подобных воспалению семенных мешочков, уретриту, различным заболеваниям области предстательных желез и так далее. Иногда основными причинами проявления болеощущения, зудящего жжения мужских промежностей являются такие факторы, как переохлаждение, заболевания венерического характера, а также осложненные формы циститов и уретритов. Боли области промежности могут быть ноющими, острыми, зудящими, тянущими, подергивающими, пульсирующими.
Появление резких болей в промежности
Боль в низу животаОстрые, резкие боли промежностной области у особей мужского пола зачастую связаны с воспалениями области предстательной железы. Эта патология сопровождена отрицательной симптоматикой. Боли могут ощущаться в половом члене, анальном отверстии, его кольце, крестце. Патологии уретральных каналов являются распространенными причинами возникновения резкого болеощущения. Когда мужчина избавляется от жидкости, накапливающейся в мочеиспускательном канале, это значительно усиливает боли, чешется.
Также резкая боль в промежности у мужчин может быть одним из симптомов гнойного образования в области простаты. Она может отдавать по прямому кишечнику, области крестца. Такое заболевание характерно своим односторонним расположением, то есть боль со стороны, где локализовался гнойный очаг. Мужчины дополняют данный «букет» нарушением отторжения каловых масс, также мочевого испускания. Заметно повышена температура, что вызывает отрицательный регресс центрально-нервной системы.
Сильное жжение в промежности у мужчин может сопровождаться последней стадией онкологией предстательной железы. В таком случае лишь наркотическими средствами можно обезболить воспаленный очаг. Одной из причин внезапно проявившейся боли могут стать защемления половых нервов. Лишь во время сна мужчина может ненадолго избавиться от боли. Последние имеют свойство усиливаться при ходьбе, в положении лежа, также сидении. Когда защемляется любой из нервов, возникает ощущение немоты бедра.
Сильная резкая болевая точка мужской промежности возникает при любой травме:
Боль в промежности
- гематомные образования;
- сильные ушибы;
- огнестрельные ранения;
- подкожные мышечные разрывы;
- колото-резаные ранения.
Поскольку по промежностной области у мужчин сосредотачиваются множественные нервные окончания, при разного вида травматических ушибах они могут терять сознания от превышенного болеобразования области паха.
Ноющая и тянущая боль
Ноющая боль в промежье у больных мужчин может появляться в случае хронического уретрита, а также воспаления предстательной железы (вероятнее всего – хронического), колликулита, других патологий, негативно влияющих на мужскую половую функцию, репродуктивную систему.
Зачастую мужчины склонны описывать это ощущение как зудящее. В этом случае боли не так сильны, но склонны носить длительный, в некоторых случаях – извечный характер. Длительный зуд в промежности у мужчин и общий дискомфорт усиливается во время приема мужчинами гигиенического туалета. При такой ситуации это обусловлено тем, что возможны воспалительные процессы области уретрально-луковичных желез, то есть куперита. Заболевание имеет свойство брать похождение от воспаления уретральных каналов. Во время патологизации куперита могут усилиться нагноения области воспалительных процессов.
Также необходимо помнить, что патологии мочеиспукательных путей у мужчин необязательно сопровождаются болью, зудом области промежности.
К такому перечню врачи-урологи добавляют факторы:
- разные патологии прямого кишечника: трещина, опухоль, парапроктиты, геморроидальные проявления;
- невралгическая патология, к которой можно отнести травму нервного ствола, нарушение копчиково-крестцовых отделов позвоночных частей;
- спайк в тазовых областях, которые появились после оперативных вмешательств либо воспалительных процессов;
- психосоматическая боль;
- мышечный спазм;
- разнообразная патология тазобедренного сустава.
Особи мужского пола связывают боли в промежности с различными воспалительными процессами в области простаты, паховой области. Такие патологии сопровождены сильным образованием боли. Также одной из многих причин проявления дискомфортных ощущений является , который может проявляться как у особей мужского пола, так и женского. Такие синдромы сопровождаются болевым ощущением под пупком, отдающим к промежности. Таким пациентам назначают терапию, которая направлена на то, чтобы пациент перестал чесаться.
Зуд в промежности причины
Когда у особей мужского пола болевые ощущения сопровождает зуд, причин может быть много, но основными принято считать различные грибковые заболевания, зачастую такие, как молочница. Ощущения зуда, жжения могут появиться во время активизации генитального герпеса. Такое же неприятное ощущение может возникнуть во время развития разных аллергических болезней, циррозов, гепатитов, сахарных диабетов, заболеваний мочеиспускательных каналов.
Чешется под яичками
Ощущения жжения и зуда вызывается практически всем, даже дешевым нижним бельем, имеющим в составе синтетические материалы. Ношение такого белья склонно вызывать аллергические реакции, создавать искусственные парниковые эффекты. При помощи бактериальных возбудителей разных опасных инфекций, просыпающихся во время активации парникового эффекта, появляется масштабное количество заболеваний. Поэтому синтетическое белье необходимо исключить из своего гардероба, дабы не накликать беду на свою репродуктивную систему, а также не вызвать заболевания малого таза.
Болевые ощущения с переходом боли в пах
Различные патогенезы промежностей имеют склонность отдавать в паховую область. Есть масштабное количество факторов, которые заставляют мужчин обнаруживать у себя все отрицательные симптомы. Зачастую подобное болевое ощущение появляется у особей мужского пола, которые в меру своего профессионализма связаны с систематическим физическим перенапряжением. Именно это стало причиной того, что паховые и промежностные боли беспокоят глобальное количество атлетов, бодибилдеров разных разрядов.
Самыми распространенными вариантами проявлений таких симптомов можно определить:
Дискомфорт в паху
- Образование грыж (выпадение из области брюшины под кожу органа) – образовывается по причине ослаблений брюшной ткани из-за чрезмерных физнагрузок. Для того чтобы диагностировать это заболевание зачастую не проводятся никакие серьезные исследования и анализы, грыжа выявляется при обычном осмотре человека. В случае если грыжи скрыты далеко под тканями, человеку назначается пальпация. Одним из традиционных диагностических методов выявления грыж есть обыкновенный кашель. Когда человек кашляет, под пупком ощущается тянущая тяжесть.
- Одной из распространенных причин появлений болевого ощущения в областях промежности и паха является воспалительный процесс органов таза. Такие боли проявляют себя по причине инфекционного возрастания в организме. Поражая болезнетворные микроорганизмы, начинается рост лимфатических узлов, вызывая дикие тянущие боли.
- Неприятные ощущения в паховой части и промежностях у особей мужского пола проявляются по причине образования камней почек, особенно, когда камни располагаются крайне низким образом либо же уже проникают в мочеиспускательные каналы.
- Боль может появиться при остеохондрозах позвонка поясничных отделов. Когда человек обнаруживает у себя наличие подобную патологию, он обнаруживает, что при осложнении дисковая часть позвонка может сдавить одно из многих нервных окончаний. Поэтому в области паха образовываются резкие и острые болеощущения.
В случае, если ощущение жжения, болеобразования промежностной части дают о себе знать, когда организм отторгает жидкость из мочеиспускательного канала, существует крайняя необходимость в сдаче анализа на простатспецифический антиген. Таким путем можно проверить наличие в организме воспалительных процессов, указывающих на патологии, связанные с нарушениями области предстательных желез, уретральных каналов, колликулитов.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Введение
Поскольку промежность – место расположения наружных половых органов, выводного отверстия мочеиспускательного канала (уретры) и заднепроходного отверстия прямой кишки, боли в этой области связаны с заболеваниями или травмами перечисленных органов. Конкретных же причин болей в промежности достаточно много.Причины
Боли в области промежности могут быть вызваны следующими заболеваниями и состояниями:- острый или хронический простатит;
- уретрит (воспаление уретры);
- куперит (воспаление луковично-уретральной железы);
- колликулит (воспаление семенного бугорка у мужчин);
- орхит (воспаление яичек);
- вагинит (кольпит) – воспаление влагалища;
- бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища;
- травма промежности (в том числе и травма в процессе родов);
- беременность;
- ущемление полового (срамного) нерва;
- абсцесс предстательной железы;
- рак предстательной железы;
- кожные заболевания: фурункулы , кондиломы , папилломы ;
- заболевания прямой кишки: геморрой , трещины прямой кишки, проктит (воспаление прямой кишки), парапроктит (воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку);
- синдром хронической тазовой боли.
Характер болей в промежности при различных заболеваниях
Резкие боли
Резкие, острые боли в области промежности у мужчин связаны чаще всего с острым простатитом . При этом заболевании боль может отдавать в крестец, в головку полового члена, в задний проход. Сильную, резкую боль вызывает также острый уретрит . Такая боль усиливается при мочеиспускании.Внезапно возникающая резкая боль в промежности характерна для ущемления полового (срамного) нерва. Такая боль слегка уменьшается, если пациент спокойно стоит. При ходьбе, а также в положениях сидя и лежа боль усиливается. Ущемление нерва может вызвать чувство онемения участка внутренней поверхности бедра.
В некоторых случаях возможно возникновение резких болей в промежности у беременных женщин (см. ниже).
Сильная, резкая боль возникает при любых травмах промежности:
- подкожные разрывы мышц;
- огнестрельные ранения или раны, нанесенные холодным оружием.
Тянущие, ноющие боли
Боли такого характера возникают в промежности при хроническом простатите, хроническом уретрите, колликулите (воспалении семенного бугорка у мужчин). Часто боль при данных заболеваниях описывается пациентами как жжение в промежности. Эти боли, хотя и не слишком интенсивные, бывают длительными или даже постоянными.Постоянными ноющими болями в промежности, усиливающимися при дефекации и в сидячем положении, сопровождается куперит (воспаление луковично-уретральной железы у мужчин). Это заболевание обычно является осложнением уретрита. Боли при куперите могут резко усилиться, если развивается нагноение железы.
Ноющий характер могут носить и послеродовые боли в промежности, связанные с отеком и растяжением родовых путей.
Колющие боли
Боли в промежности колющего характера чаще наблюдаются у женщин, например, при вагините (кольпите) – воспалении слизистой оболочки влагалища. Эти боли сочетаются с болями собственно во влагалище, и с обильными выделениями из него.Колющие, довольно интенсивные боли в промежности могут испытывать беременные женщины незадолго до родов.
Боль в промежности у мужчин
У мужчин болевые ощущения в промежности чаще всего связаны с заболеваниями предстательной железы – простатитом, абсцессом, злокачественной опухолью. Они сопровождаются болью и воспалением семенного бугорка (колликулит), а также воспалением луковично-уретральной железы (куперит).Болью в области промежности может сопровождаться загадочный синдром хронической тазовой боли. Этот синдром может возникать как у мужчин, так и у женщин. Пациент испытывает боли в нижней части живота , отдающие в промежность, однако признаков какого-либо заболевания выявить не удается. Таким больным назначается симптоматическое лечение .
Боль в промежности у женщин
Помимо заболеваний влагалища и синдрома хронической тазовой боли, неприятные ощущения и боль в области промежности часто отмечаются у женщин в период беременности.При беременности
Болевые ощущения в промежности чаще всего появляются у беременных женщин после 35-й недели беременности , когда растущий плод начинает опускаться вниз, оказывая при этом давление на все окружающие ткани (нервы, мышцы, связки). Именно при растяжении связок женщина испытывает колющие боли в промежности. Если такие боли возникают на раннем сроке беременности, нужно опасаться возможного выкидыша .
В процессе подготовки женского организма к родам раздвигаются кости таза, что также может вызывать боль в промежности.
Иногда плод в утробе матери принимает такое положение, что сдавливает проходящий рядом нерв (например, седалищный). Женщина при этом испытывает резкую боль, затрудняющую все движения, и не утихающую даже в покое. К сожалению, в этом случае медики не могут оказать никакой помощи: беременная вынуждена терпеть боль и ждать, когда положение плода изменится.
Зуд и болезненные ощущения, описываемые как жжение, могут возникать в промежности при различных аллергических реакциях, сахарном диабете , при заболеваниях печени (гепатите , циррозе и др.), при заболеваниях мочеполовых путей.
Такой, казалось бы, незначительный фактор, как ношение синтетического нижнего белья, может вызвать мучительный зуд и жжение в области промежности. Кроме аллергической реакции кожи, синтетическое белье за счет "парникового эффекта" создает в промежности благоприятные условия для развития всевозможных воспалительных и инфекционных заболеваний.
При мочеиспускании
Боль и жжение в промежности при мочеиспускании – симптом , характерный для простатита, колликулита, уретрита. Такую боль испытывают при мочеиспускании женщины в послеродовом периоде, если во время родов произошел разрыв промежности, и были наложены швы.При ходьбе
Боль в промежности, возникающую или усиливающуюся при ходьбе, ощущают люди с травмами копчика (ушибами, переломами). У мужчин затруднения при ходьбе, сочетающиеся с болью в промежности, возникают при воспалении яичек (орхите) или их придатков (эпидидимите), при водянке яичек .Во время и после секса
У мужчин боли после секса в области промежности и яичек могут отмечаться при варикоцеле (варикозном расширении вен яичка и семенного канатика). Такие боли не слишком интенсивны, уменьшаются при ходьбе и усиливаются при неподвижном стоянии. Продолжительность болей – несколько минут, максимум – несколько часов. Затем она самопроизвольно исчезает.Простатит иногда может вызывать боли в промежности во время полового акта.
У женщин причиной болей в промежности во время и после секса чаще всего является бартолинит – воспаление бартолиновых желез. Эти железы расположены в преддверии влагалища, и вырабатывают его смазку. Боли при бартолините носят пульсирующий характер, и продолжаются несколько часов после полового акта, затем стихают.
Мужчинам с жалобами на боли в промежности следует первоначально проконсультироваться у уролога или проктолога. Возможно необходимой окажется помощь дерматолога или онколога.
К какому врачу обращаться при боли в промежности?
Боль в промежности провоцируется различными тканевыми и органными структурами, расположенными в малом тазу и кожном покрове данной области тела. А поскольку у мужчин и женщин в малом тазу расположен ряд одинаковых органов (кишечник , мочевой пузырь и др.), а также и ряд совершенно различных половых органов, то причинами болей в промежности могут быть как общие для мужчин и женщин заболевания, так и специфические патологии, присущие каждому полу в отдельности. Например, заболевания кишечника, мочевого пузыря, уретры , а также фурункулы или гнойники на коже могут провоцировать боли в промежности и у мужчин, и у женщин. А вот заболевания предстательной железы, яичка, придатка яичка, луковично-уретральной железы, семенного бугорка могут провоцировать боль в промежности только у мужчин, так как у женщин таких органов нет. Соответственно, заболевания бартолиновой железы и влагалища могут провоцировать боли в промежности только у женщин, так как данные органы – исключительно женские, у мужчин их нет. Учитывая такое положение вещей, мы рассмотрим по-отдельности:1. В каких случаях мужчинам и женщинам при боли в промежности следует обращаться к одним и тем же врачам, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, имеющихся у представителей обоих полов.
2. В каких случаях женщинам и мужчинам нужно обращаться при боли в промежности к врачам разных специальностей, поскольку болевой синдром обусловлен патологией органов, специфичных для мужского или женского пола.
Итак, женщины и мужчины должны обращаться к врачам одной и той же специальности, если боль в промежности в совокупности с другими симптомами указывает на уретрит, травму промежности, ущемление срамного нерва, фурункулы, папилломы или кондиломы в области промежности, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит , аллергические реакции, травмы копчика.
Если была нанесена травма в области промежности (ушиб, удар, ранение , разрывы и т.д.), то возникает резкая и очень сильная боль. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, так как при травмировании промежности могут быть повреждены различные органы и ткани настолько сильно, что без квалифицированной медицинской помощи человек умрет.
Если же боли в промежности периодически возникают у человека через некоторое время после перенесенной травмы (в том числе после родов), то рекомендуется обращаться к врачу-хирургу (записаться)
и реабилитологу (записаться)
, чтобы они совместно разработали план необходимой реабилитационной терапии .
Если у женщины или мужчины в области промежности имеется фурункул или разрастания кондилом/папиллом, то следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться) для их диагностики , и затем к хирургу для их удаления.
Если у мужчины или женщины боль в промежности резкая, острая, также ощущается в копчике , усиливается при ходьбе и ослабляется в положении стоя, появилась после травматического воздействия на область копчика (например, удар, падение и т.д.), то это свидетельствует о травме копчика. В таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.
Если у мужчины или женщины возникает боль в области промежности, ощущаемая на коже, а не в глубине тканей, сочетающаяся с сильным зудом и отеком, а также, возможно, высыпаниями на кожном покрове , то это свидетельствует об аллергической реакции, и в таком случае следует обращаться к врачу-аллергологу (записаться) и дерматологу. Дерматолог должен осмотреть кожу, чтобы исключить наличие какого-либо серьезного заболевания и подтвердить аллергический характер болей и патологических изменений кожного покрова.
Если у женщины или мужчины возникает сильная боль и жжение в промежности при мочеиспускании , которая сочетается с частыми позывами на мочеиспускание , выделением мочи с примесью мути, крови, то это свидетельствует об уретрите, и в таком случае следует обращаться к врачу-урологу (записаться) .
Если в промежности у мужчины или женщины внезапно возникает резкая боль, которая сочетается с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, а также вызывает онемение по внутренней поверхности бедра, усиливается при ходьбе, в положениях сидя и лежа, не уменьшается со временем, то это свидетельствует об ущемлении срамного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .
Когда боль в области промежности у мужчины или женщины сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит), и в таком случае следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) .
Во всех остальных случаях, кроме вышеописанных, мужчины и женщины при возникновении боли в промежности должны обращаться к врачам разных специальностей, так как болевые ощущения провоцируются заболеваниями специфических половых органов.
Когда боль в промежности возникает у женщин во время беременности или после родов, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) .
Если болевые ощущения в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то речь идет о половой инфекции (записаться)
(генитальный герпес (записаться)
, кандидоз), и в таком случае представителям обоих полов можно обращаться к врачу-венерологу (записаться)
и, кроме того, женщинам – к гинекологу, а мужчинам – к урологу.
Если болевые ощущения в промежности сочетаются с болями внизу живота, не имеющими четкой локализации, возникающими периодически, проходящими самостоятельно, с течением времени не усиливающимися, не сочетающимися с какими-либо другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.), то подозревается синдром хронической тазовой боли, и в таком случае женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу, а мужчинам – к урологу или андрологу (записаться) .
Если у мужчин боли в промежности отдают или одновременно ощущаются внизу живота, в прямой кишке, сочетаются с болями в яичке , увеличением мошонки, ощущением инородного предмета в прямой кишке, плохим самочувствием, возможно с затруднением, частым или болезненным мочеиспусканием, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты). В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.
Если у мужчины появляются тянущие, распирающие боли в промежности после секса , которые также ощущаются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов, то подозревается варикоцеле, и в таком случае необходимо обращаться к хирургу.
Если у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается воспаление луковично-уретральной железы (куперит) или семенного бугорка (колликулит). В таком случае необходимо обращаться к урологу или андрологу.
Если у женщины появляются боли в промежности, сочетающиеся с зудом, жжением, болью и ненормальными выделениями из влагалища, причем все симптомы усиливаются при мочеиспускании – подозревается вагинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу.
Если у женщины появляются пульсирующие боли в промежности после секса или самопроизвольно, сочетающиеся с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами , ознобом, слабостью и повышением температуры тела, то подозревается бартолинит. В таком случае необходимо обращаться к гинекологу или хирургу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в промежности?
Боли в промежности провоцируются разными заболеваниями, а потому при наличии данного симптома врач может назначить различные анализы и обследования, конкретный перечень которых определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить патологический процесс и пораженный им орган. Поэтому, очевидно, что выбор назначений определяется врачом на основании всех клинических симптомов, позволяющих поставить ему предварительный диагноз, а затем подтвердить или опровергнуть его при помощи обследований. Рассмотрим, какие анализы и обследования врач может назначить при боли в промежности, обусловленной тем или иным заболеванием.
Если боль в промежности связана с перенесенной в прошлом травмой этой области тела, то врач назначит УЗИ (записаться)
, чтобы оценить состояние тканей и выявить возможные причины болевого синдрома. Если УЗИ оказывается недостаточно информативным, может назначаться магнитно-резонансная томография (записаться)
. Далее, если серьезных заболеваний органов малого таза не было выявлено, назначается терапия посттравматического синдрома, направленная на максимально полное восстановление тканей. Но если в ходе УЗИ или томографии были выявлены заболевания половых, мочевыводящих органов или кишечника, то человека направляют к соответствующему специалисту, который, в свою очередь, производит необходимое обследование и назначает терапию.
Если у мужчины или женщины на коже промежности имеются фурункулы, папилломы или кондиломы, которые и провоцируют болевые ощущения, то врач может назначить следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови (записаться) ;
- Бактериологический посев отделяемого фурункула;
- Анализ крови или отделяемого половых органов на наличие вируса папилломы человека (методом ПЦР или ИФА) (записаться) .
Когда же у мужчины или женщины в промежности имеются разрастания папиллом или кондилом, врач назначает анализ крови и/или отделяемого половых органов на наличие вируса папилломы человека, чтобы понять, носит процесс их образования хронический характер или обусловлен одномоментным снижением иммунитета . Если папилломы/кондиломы появились вследствие снижения иммунитета, то их просто удаляют хирургическим методом, и специфического лечения не назначают. Но если процесс носит хронический характер, то после удаления разрастаний обязательно назначается противовирусная и иммуномодулирующая терапия, необходимая для предотвращения образования папиллом и кондилом повторно.
Когда у мужчины или женщины после травматического воздействия на область копчика (ушиб, удар и т.д.) резкая боль ощущается одновременно в промежности и копчике, усиливается при ходьбе, ослабляется в положении стоя, врач назначает рентген копчиково-крестцовой области позвоночника . Рентген (записаться) позволяет выявлять переломы копчика и отличать ушиб от перелома. Если врач подозревает, что травма копчика спровоцировала образование обширной гематомы в мягких тканях, то дополнительно к рентгену может назначить магнитно-резонансную томографию.
Когда у представителя любого пола появляется боль в промежности, сильно чувствуемая снаружи, а не в глубине тканей, сочетающаяся с зудом и отеком, а также, возможно, с высыпаниями на кожном покрове – врач подозревает аллергическую реакцию и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на концентрацию IgE;
- Кожные аллергологические пробы методом прик-теста или скарификации (записаться) ;
- Анализ повышенной чувствительности к различным аллергенам при помощи определения концентрации специфических IgE в крови (на морскую свинку, кролика, хомяка, крысу, мышь, латекс, апельсин , киви , манго, ананас, банан, яблоко , персик , амброзию обыкновенную, полынь обыкновенную, марь белую, подорожник , чертополох русский, колосок душистый, рожь многолетнюю, тимофеевку, рожь культурную, бухарник шерстистый, на домашнюю пыль и клещей домашней пыли).
Когда представитель любого пола ощущает сильную боль и жжение в промежности, которые могут присутствовать постоянно и усиливаться или появляться только при мочеиспускании, сочетаться с частыми позывами на мочеиспускание, выделением мочи с примесью крови , мути – врач подозревает уретрит и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи ;
- Трехстаканная проба мочи;
- Мазок из уретры (записаться) ;
- Бактериологический посев мочи и отделяемого уретры;
- Анализ крови или отделяемого уретры на наличие возбудителей половых инфекций (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы, уреаплазмы (записаться) , трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ПЦР или ИФА;
- УЗИ мочевого пузыря (записаться) .
Когда у представителя любого пола внезапно появляется резкая боль в промежности в сочетании с жжением, сильной чувствительностью и ощущением инородного тела в области тазовых органов, онемением на внутренней поверхности бедра, причем симптомы усиливаются при ходьбе, сидении и лежании – врач подозревает ущемление срамного нерва. В таком случае диагноз ставится в основном на данных осмотра и характерных симптомах. Дополнительно для выявления причины ущемления нерва врач может назначить магнитно-резонансную томографию. А с целью выявления скорости проведения сигнала по нерву и ответа мышц на импульс – электронейрографию, позволяющую понять, какие окружающие органы или ткани давят на нерв и провоцируют болевой синдром.
Если у представителей любого пола боль в промежности сочетается с болью в анальном отверстии или в прямой кишке, неприятными ощущениями во время дефекации, возможно с выделением слизи, крови или гноя из прямой кишки, ознобом и высокой температурой тела – подозревается заболевание терминальных отделов кишечника (геморрой, трещины прямой кишки, проктит, парапроктит). В таком случае врач назначает следующие обследования:
- Осмотр области ануса и промежности;
- Пальцевое ректальное исследование;
- Общий анализ крови;
- Копрологический анализ кала (с реакцией на скрытую кровь);
- Кал на яйца глист ;
- Анализ кала на микрофлору (назначается только при подозрении на дисбактериоз);
- Мазок с области вокруг ануса (назначается только при подозрении на грибковую инфекцию или генитальный герпес).
Вышеперечисленные исследования и анализы в обязательном порядке назначаются и выполняются в первую очередь, и именно они дают врачу довольно широкий спектр информации о состоянии терминальных отделов кишечника. На основании полученной информации врач ставит предварительный диагноз и, в случае необходимости, назначает дополнительные обследования. Например, если выявлен геморрой, то дополнительно назначается только аноскопия (записаться)
. Но если подозревается проктит, парапроктит, трещины прямой кишки, то назначается аноскопия, ректороманоскопия (записаться)
/колоноскопия (записаться)
. Если патология тяжелая, имеются свищи, сращения и т.д., врач также может назначить специфические и редко применяющиеся исследования, такие, как фистулография (записаться)
, исследование зондом и т.д.Если боли в промежности беспокоят женщину после родов, то врач назначает и проводит УЗИ, а также гинекологическое двуручное исследование (записаться) с целью выявления деформаций, стриктур внутренних мягких тканей, которые могут провоцировать болевой синдром.
Когда боли в промежности сочетаются с зудом, выделениями из половых органов воспалительного характера (зеленоватые, белые, комковатые и т.д.) или же высыпаниями в области наружных половых органов (лобок, половые губы, пенис и т.д.), то подозревается половая инфекция (генитальный герпес, кандидоз). В таком случае врач назначает мазок из уретры и влагалища, бактериологический посев отделяемого вагины и уретры, которые позволяют идентифицировать возбудителя инфекции . Если по результатам этих анализов не выявлен возбудитель инфекции, то назначается анализ крови, отделяемого уретры или влагалища на наличие патогенного микроба (гонококк, трихомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, грибки рода Кандида, вирусы герпеса и т.д.) методами ПЦР и ИФА.
Когда боль в промежности ощущается одновременно с болью внизу живота, не имеет четкой локализации, возникает периодически, проходит самостоятельно, не усиливается при длительном существовании, не сочетается с другими симптомами со стороны половых органов (воспалительные выделения, сыпи, зуд, кровотечение и т.д.) – врач подозревает синдром хронической тазовой боли. Поскольку это синдром, при котором человек только испытывает боли, но у него нет каких-либо патологий внутренних органов, то это диагноз исключения. Иными словами, мужчине или женщине проводят полное обследование (общий, биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ свертываемости крови, УЗИ органов малого таза (, повышенной температурой тела, усиливаются при ходьбе и напряжении, то подозревается опухолевое или воспалительное заболевание мужских половых органов (орхит, эпидидимит, простатит, абсцесс предстательной железы, аденома или рак простаты), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также производит пальцевое исследование предстательной железы. На основании данных, полученных от этих первичных простых исследований, врач ставит предварительный диагноз и уже точно знает – имеется ли у человека опухолевое или воспалительное заболевание половых органов.
Далее, если выявлено опухолевое заболевание, врач назначает анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА), УЗИ простаты, мочевого пузыря и кишечника (записаться) , а также биопсию простаты (записаться) . В некоторых случаях для выявления наличия метастазов или оценки состояния мягких тканей дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. При подозрении на свищи производится уретроскопия (записаться) , цистоскопия (записаться) , аноскопия.
Если же по результатам первичных анализов выявлено воспалительное заболевание, то врач назначает мазок из уретры, исследование секрета простаты, посев мочи и секрета простаты с целью выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Дополнительно для оценки состояния половых органов производится УЗИ.
Если мужчина страдает от тянущих, распирающих болей в промежности после секса, которые отдают или одновременно чувствуются в яичках, сочетаются с дискомфортом, тяжестью и видимыми венами мошонки, усиливаются при ходьбе, самопроизвольно исчезают через несколько часов – врач подозревает варикоцеле, и назначает следующие анализы и обследования:
- Ощупывание яичка в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании;
- Спермограмма (записаться) ;
- Венография;
- УЗИ почек (записаться) и яичек;
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости (записаться) ;
- Допплерография (записаться) ;
- Реография (записаться) .
Когда у мужчины появляется тянущая, ноющая боль или жжение в промежности, присутствующее практически постоянно, усиливающееся в положении сидя и при дефекации – подозревается куперит или колликулит, и врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Трехстаканная проба мочи;
- Микроскопия секрета простаты и мазка из уретры;
- Бактериологический посев секрета простаты, отделяемого уретры и мочи;
- Уретроскопия;
- Рентгеноконтрастная уретрография (записаться) .
Когда женщина испытывает боли в промежности в сочетании с зудом , болью и ненормальными вагинальными выделениями, усиливающимися при мочеиспускании – врач подозревает вагинит и назначает следующие анализы и обследования:
- Бимануальное гинекологическое обследование;
- Осмотр половых органов в зеркалах;
- Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
- Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
- Выявление возбудителей половых инфекций (хламидии , микоплазмы , гарднереллы, уреаплазмы , трихомонады, гонококки, грибки Кандида) в крови и влагалищном отделяемом методами ПЦР и ИФА.
Когда женщина страдает пульсирующими болями в промежности, которые появляются самопроизвольно или провоцируются сексом, сочетаются с отеком половых губ, прощупываемым и болезненным уплотнением у входа во влагалище, увеличенными паховыми лимфатическими узлами, ознобом, слабостью и повышением температуры тела – врач подозревает бартолинит и устанавливает диагноз на основании осмотра больной. После выявления бартолинита проводится лечение. Если процесс длительно текущий, склонный к хронизации, то производится бактериологический посев отделяемого бартолиновой железы с определением чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для того, чтобы после вскрытия протока железы и удаления гнойного содержимого назначить антибиотики, наиболее эффективно действующие в отношении возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Такое прицельное назначение антибиотиков минимизирует риск повторного бартолинита в будущем.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Что касается беременных женщин, то боль в промежности возникает, как правило, с 35-й недели беременности. В этот момент ребенок оказывает давление на части тела внизу и вокруг плода, включая спину, промежность и ноги. В этом случае боль в промежности имеет колющий характер.
Относительно раннего срока беременности, такие боли грозят вероятным выкидышем. Беременность - это тот период, когда организм женщины полностью перестраивается, подготавливаясь к родам, а значит, раздвигаются тазобедренные кости, что является причиной боли в промежности в процессе беременности.
Нередко ребенок находится в таком положении, что оказывает давление на седалищный нерв. В этом случае беременная ощущает резкую боль, которая затрудняет движения, и не проходит даже в состоянии покоя.
По поводу лечения боли, к сожалению, сейчас нет таких методик, и беременная должна вытерпеть боль до конца беременности. Но, контролировать состояние женщины в этом положении крайне важно так, как боли в промежности могут означать варикозное расширение вен в этой зоне.
Боли в промежности перед родами
Назвать боль в промежности перед родами - нормальным явлением нельзя, но тем не менее, особого повода для беспокойства так же нет. Понятное дело, что беременной женщине итак нелегко перед родами, а тут еще и дискомфорт из-за болевых ощущений. В этот период обезболивающие средства принимать не рекомендуется так, как их действие может отразиться на состоянии ребенка. Да, и к тому же в их применении нет смысла, поскольку, боль вызвана давлением плода на тазобедренную часть тела. Устранить давление невозможно потому, что плод уже практически сформировался и готовится к рождению.
Боль в промежности перед родами предупреждает о скором рождении малыша. Но, отсутствие болевых признаков в промежности не может утверждать обратного так, как не каждая беременная женщина их испытывает.
Боль в промежности после родов
Роды - это процесс, который у многих женщин протекает травмирующим способом, вероятны разрывы и другие явления. Тип боли зависит от степени тяжести травмы. После родов боль в промежности может быть, как ноющей, так и резкой.
Если же боль в промежности после родов возникла из-за растяжения и сопровождается отеками, то она проходит в течение нескольких дней, причем без медицинской помощи. Если же говорить о разрывах и нанесенных швах, то длительность болевых ощущений значительно дольше. Сказать точный период боли невозможно потому, что все зависит от количества швов, глубины разрыва и индивидуальных особенностей организма женщины. По поводу швов, хотелось бы добавить несколько слов о правилах гигиены. Как бы не было больно, мыться нужно чаще обычного так, как раны (в нашем случае разрывы) - это лучшая среда для появления и размножения инфекций.
Боли в промежности у мужчин
Почему-то многие думают, что боль в промежности свойственна только женщинам. Но, как оказалось, этот факт не достоверный, поскольку, мужчины так же могут испытывать болевые ощущения в промежности.
Что может спровоцировать боль в промежности у мужчин? Существует несколько вариантов болевых симптомов в промежности:
- простатит;
- абсцесс;
- злокачественная опухоль.
Прежде, чем говорить о лечении необходимо установить точный диагноз. Саму боль можно снять обезболивающими средствами «Кетонов», «Анальгин» или другие препараты, которые предпочтительны для человека, страдающего болями.
Если диагноз все-таки известен, и это оказался простатит, как его лечить?
Тут тоже нет однозначного ответа, поскольку простатит может быть, как бактериальным, так и небактериальным. Кроме того, простатит делиться на категории:
- І - острый бактериальный простатит;
- ІІ - хронический бактериальный простатит;
- ІІІ - хронический небактериальный простатит;
- ІІІ А - синдром воспалительной хронической тазовой боли;
- ІІІ В - простатодиния;
- ІV - бессимптомный простатит.
Для лечения простатита категории І, изначально следует сдать анализы для выявления чувствительности флоры на определенные антибактериальные препараты. Обычно к средствам лечения относятся антибиотики: «Quinolone», «Тетрациклин», «Триметоприм - Сульфаметоксазол».
Способы их применения:
- «Quinolone» - синтетический антибиотик, который без рекомендации врача принимать не следует так, как он способен вызвать ряд побочных эффектов: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, головная боль, усталость, сонливость. Что касается дозировки и длительности приема медикамента, то тут можно определиться, проконсультировавшись с врачом.
- «Тетрациклин» - антибактериальный препарат. Форма его выпуска в таблетках и мазь. В данном случае необходимы таблетки. Дозы для взрослых: 2 мг - 4 мг 3 - 4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 8 мг. Период лечения 5 - 7 дней. Побочные действия: повышенное внутричерепное давление, нарушение походки, спад аппетита, тошнота, рвота, головокружения, диарея, поражение слизистой оболочки рта и ЖКТ, кожные реакции, панкреатит, пигментация кожи. К противопоказаниям относятся: гиперчувствительность к препарату, грибковые заболевания, проблемы с печенью, почками, возраст младше 8 лет.
- «Триметоприм - Сульфаметоксазол» - комбинация антимикробных препаратов: «Триметоприма» и «Сульфаметоксазола». Назначают, как для внутримышечных инъекций, так и для приема таблетками во внутрь. Все зависит от рекомендаций врача. То же самое можно сказать и о дозировках. Несмотря на наличие инструкции, лечащий доктор самостоятельно устанавливает курс лечения так, как ему известны результаты обследования.
Противобактериальная терапия в случае с хроническим бактериальным простатитом длиться от 2 до 4 месяцев. В самом начале лечения устраняется инфекционный возбудитель заболевания, восстановление иммунного состояния, и только тогда уже уделяется внимание на урегулирование функциональной деятельности простаты. При правильном лечении 60% больных достигают абсолютного выздоровления. Но это не означает, что оставшиеся 40% должны сложить руки и смириться с диагнозом. Для них лечение может оказаться более длительным, чем 2 - 4 месяца. Не исключены варианты хирургического извлечения пораженных частей простаты.
В этом, как и в предыдущем, случае используют медикаменты по устранению бактерий «Тиметоприм - Сульфаметоксазол» и подобными. Плюс ко всему, необходимы противовоспалительные препараты: «Аллопуринол», альфа-блокаторы: «Гитрин», «Фломакс» и другие.
- «Аллопуринол» предназначен для восстановления мочеполовой системы, соответственно, применяя данный препарат оказывает воздействие на почки, а значит, дозировку и длительность лечения должен врач.
- Альфа-блокаторы предназначены для лечения аденомы простаты, снимая напряжение с тканей гладких мышц простаты, увеличивая поток мочи из мочевого пузыря. Обычно их дозы такие: по одной микстуре 1 - 2 раза в день.
Следующая категория простатита - без наличия бактериальных инфекций встречается чаще, чем остальные виды простатита. Такому заболеванию подвержены мужчины любого возраста. Симптомы в этом случае непостоянны, то есть, «сегодня болит, а завтра - нет». Поддается лечению народными средствами.
Рассмотрим бессимптомный стоматит. Больной не ощущает болей или других опознавательных знаков. Выявить такое заболевание можно только после сдачи анализов, где виден высокий уровень лейкоцитов в семени. Период лечения в среднем 2 недели, который состоит из приема антибиотиков.
Народные способы для лечения простатита:
- Говорят, что лещина способна избавиться от простатита всего через неделю после курса лечения. Итак, рецепты отвара на основе лещины: -
- кора лещины - 1 столовая ложка на 1 стакан кипятка. Настаивать полученную жидкость в течение получаса. Процеженный отвар принимать по четверти стакана 4 раза в день;
- этот рецепт аналогичный предыдущему, только вместо коры лещины используют листья лещины.
Прием травяных настоек лучше чередовать, к примеру, сегодня - отвар с коры лещины, завтра - из листьев. Итак, на протяжении недели.
- Оказывается, что петрушка способна продлить мужскую силу на долгие годы, главное знать, как правильно ее приготовить. Самые популярные варианты для лечения простатита петрушкой:
- по 1 столовой ложки фреша из петрушки 3 раза в день за 30 минут до еды;
- измельченные семена петрушки, а именно, 2 столовых ложки изготовленного порошка залить одним стаканом кипятка. Дать настоятся 15 минут. Пить по 1 столовой ложке 4 - 6 раз в день.
Абсцесс и злокачественные образования более серьезные причины болей в промежности. И, естественно, что лечение требует более радикальных способов таких, как хирургическое вмешательство, химиотерапия. Тут одними медикаментами не обойтись.
Кроме того, боли в промежности у мужчин и у женщин нередко связаны с синдромом хронической тазовой болью. В этом случае человек испытывает боль внизу живота, которая отдает в промежность. В такой ситуации лечение - симптоматическое.
Боль в промежности у женщин
Боль в промежности у женщин, как и у мужчин может возникнуть на фоне некоторых заболеваний:
- уретрит - воспаление мочеточного канала. Его симптомы: рези, жжение в процессе мочеиспускания. Боль присутствует не только в этот момент. Причины уретрита совершенно разнообразны:
- переохлаждение;
- неправильное питание;
- травматический половой акт;
- гинекологические заболевания, которые нарушают микрофлору влагалища;
- мочекаменное заболевание;
- медицинские вмешательства, к примеру, катетер в мочевом пузыре или цистоскопия.
Лечение уретрита у женщин проводится двумя врачами гинекологом и урологом. Точный способ лечения можно сказать после того, как выявлен фактор появления болезни. В основу терапии входят три этапа:
- регенерация функций стенки мочеиспускательного канала;
- возобновление естественной микрофлоры влагалища;
- нормализация иммунной системы.
- Куперит - заболевание свойственное мужчинам и женщинам. В наше время встречается достаточно часто, и обнаружить почти невозможно. Если детально проанализировать диагноз, то относительно женщин - воспаление бартолиновых желез; мужчин - воспаление бульбоуретральных желез в мочеиспускательном канале. Заболевание имеет два течения: острое и хроническое. В случае с острым куперитом симптомы такие: неприятные ощущения в заднем проходе, затруднения при мочеиспускании, повышенная температура тела, озноб. Если заболевание приобрело тяжелую форму, то в зоне промежности образовывается гнойник небольших размеров. Не исключено, что появившейся гнойник вызывает боль в промежности.
Хронический куперит отличается от острого тем, что гнойников в этом случае множество.
В обеих ситуациях боли в промежности тянущие и постоянные. Боль усиливается после очередного мочеиспускания. Больные так же жалуются на дискомфорт после полового акта.
Как лечить куперит у женщин?
Лечится куперит антибактериальной терапией (как и при уретрите), ионофорезом калия йодида. Весь курс лечения проходит под строгим контролем врачей. Самолечение при куперите противопоказано.
- вагинит - гинекологическое заболевание, воспаление слизистой оболочки влагалища.
Каковы причины вагинита?
- некоторые виды ЗППП: трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и так далее;
- ослабленный иммунитет из-за наличия инфекционных заболеваний;
- нарушения, связанные с эндокринной функцией желез внутренней секреции, к примеру, кkимакс, болезни яичников, ожирение, сахарный диабет и так далее;
- аборты, ввод посторонних предметов во влагалище и подобное;
- несоответствующие правила гигиены, включая половые контакты;
- злоупотребление антибиотиками;
- аллергическая реакция на влагалищные препараты, к примеру, свечи, презерватив;
- стрептококки, стафилококки и прочие бактерии.
На настоящий момент большинство случаев заболевания вызваны микоплазмами и хламидиями.
Вагинит симптоматически выглядит так:
Острая форма вагинита протекает с наличием гнойных обильных выделений.
Вагинит, фактором которого являются трихоманаиды, имеет отличительную особенность - выделения с рыбным запахом.
Грибковый вагинит - выделения белого цвета, творожистой консистенции.
Кроме выделений, всем типам вагинита свойственен зуд, отечность и покраснение половых органов. Интимные контакты могут причинять боль. При мочеиспускании женщина ощущает жжение. Болезнь сопровождается болями в спине и нижней части живота.
Хроническая стадия - самая серьезная и курс лечения более длительный. Зуд и дискомфорт в зоне влагалища практически не беспокоят. А, вот, рецидивирование не исключено.
Лечение этого заболевания заключается в том, чтобы изначально устранить возбудитель вагинита. Во время всего курса необходимо полностью отказаться от интимных контактов. Проверка партнера и возможное дальнейшее его лечение, в противном случае, лечение женщины может быть бессмысленным так, как ее партнер может вновь ее заразить. Местное лечение можно провести народными способами, что в данной ситуации - лучшая терапия:
- сидячие теплые ванны из настоя ромашки;
- густые, гнойные, слизистые выделения легко устраняются при помощи спринцевания влагалища. Для этого необходимо приготовить раствор двууглекислой соды: чайных ложки на 1 стакан теплой воды. По истечению 20 минут поделать те же самые манипуляции только с марганцовокислым калием;
- выделения, спровоцированные трихомонаидами и подобными устраняются таким способом: сернокислый цинк: 2 чайных ложки на 1 литр теплой воды; сернокислая медь: 1 чайная ложка на 1 литр воды. Полученными растворами спринцеваться ежедневно, желательно на ночь;
- как только выделения прекратились, для спринцевания используют отвар из коры дуба: 1 столовая ложка коры дуба на 1 стакан кипятка. Отвар накрывают крышкой и дают остыть до комнатной температуры.
- бартолинит может образоваться по разным причиным, но чаще всего к ним относятся микробы: гонококки, эшерихии, стафилококки и так далее.
Как бартолинит себя проявляет?
Общая картина выглядит так: слабость, недомогание, высокая температура тела. Присущи внешние изменения половых органов: покраснение, отек, образование гнойника. В случае прорыва гнойника общее состояние женщины нормализуется.
Существует хроническая форма заболевания. Тут возможно даже образование кисты. После лечения болезнь может возвращаться.
Способы лечения.
Если бартолинит - гнойный, то единственное эффективное решение - операция.
Острая стадия лечится менее радикальным способом: пациенту необходим покой. Местная терапия: холод, антибактериальные средства (в зависимости от фактора), сидячие теплые ванночки с добавлением раствора перманганата калия - 1: 6000.
Медикаменты, которые назначают для лечения бартолинита:
- а) антибактериальные:
- «Сумамед», «Азитрокс», «Азитромицин», «Амоксициллин», «Оспамокс», «Амин»;
- «Доксинат», «Доксициклин», «Доксибене», «Медомицин», «Солютаб», «Юнидокс»;
- «Клабакс», «Клацид», «Кларитромицин»;
- «Далацин», «Климицин», «Клиндамицин», «Клиндацин», «Кландафер», «Клиноксин»;
- «Септрин», «Гросептол», «Бисептол»;
- «Офлоцид», «Офлоксацин», «Офлоксин», «Таривид»;
- «Акваципро», «Афеноксин», «Арфлокс», «Ципрофлоксацин», «Ципринол», «Липрохин», «Проксацин», «Реципро», «Ципринол».
- б) сидячие ванночки с добавлением:
- раствора марганцовки. Цвет воды должно быть слабо-розовым так, как чрезмерное количество марганца может нарушить микрофлору интимных мест;
- отвара ромашки: 1 столовая ложка ромашки лекарственной на 1 стакан кипятка. В течение получаса зелье готово;
- настой календулы. Готовить по принципу отвара с ромашки.
Симптомы боли в промежности
Симптомы болей могут быть абсолютно разными и обладать или не обладать сопровождающими общими недомоганиями: температурой, усталостью, сонливостью и так далее. Боль в промежности зависит от типа заболевания. Она может быть колющей с зудом, резкой периодической, острой постоянной, ноющей, жжение и прочее.
Если говорить о сильных болях в промежности у мужчин, то вероятнее всего, диагноз - острый простатит. Но сказать наверняка можно только после получения результатов анализов. Чтобы исключить абсолютную импотенцию мужчинам следует не в поисковиках искать решение проблемы, а у уролога и инфекциониста. Такую же боль может спровоцировать уретрит, которая усиливается при мочеиспускании. Сильная боль, которая затрагивает прямую кишку, может сигнализировать о наличие абсцесса предстательной железы. В этом случае, существенно заметны проблемы со стулом; повышенная температура тела. Такое явление запускать ни в коем случае нельзя так, как это предшественник рака предстательной железы. Устранить боль при абсцессе можно при помощи наркотических препаратов (о которых мы говорить не будем, поскольку, любой медикамент с наркотическими свойствами назначается строго по рекомендации врача).
Резкая боль в промежности может сигнализировать об ущемлении полового нерва. Она стихает, когда человек сидит или стоит, в общем, не ходит и не создает движения ногами. В момент ходьбы и лежа боль становится невыносимой. Ущемленный нерв может создать ощущение онемения бедра.
Боль отдает в промежность
Болевые симптомы внизу живота у мужчин возникают реже, чем у женщин. Они могут свидетельствовать о многих заболеваниях, соответственно, поход к урологу или андрологу обязателен. Независимо от того, какая боль острая, тупая, она может отдавать в пах, прямую кишку и промежность.
Ощущая боль в промежности, человек нередко полагает, что источником боли является именно промежность, забывая о том, что на самом деле боль может отдавать в промежность.
Если боли охватывают ногу, половые органы, промежность, и при этом присутствуют позывы на мочеиспускание, рвота, то это вероятный знак того, что необходимо больного срочно госпитализировать в урологическое, хирургическое отделение (если невозможно в домашних условиях устранить проблему) так, как - это симптомы приступа почечной колики. К признакам этого приступа относится невыносимая боль, которая полностью охватывает человека. Больной в этом состоянии может ерзать на кровати, ползать по полу, «лезть на стены» от боли. Как снять боль в таком положении?
- наркотические анальгетики: «Бупремен», «Пиритрамид», «Буторфанол», «Бупресик» и другие;
- грелки на поясничную область;
- снимает спазм мочеточника погружение пациента в теплую ванную. Такая процедура провоцирует отхождение камня.
В случае отсутствия приступа терапия имеет основу нормализации обмена веществ с целью избежание камнеобразования.
При сахарном диабете боль так же может отдавать в промежность. В этот период больной испытывает сахарное мочеизнурение, что и вызывает боль в промежности. В этом случае болезнь может длиться десятками лет, а иногда и пожизненный диагноз.
Тянущая боль в промежности
Тянущая боль в промежности характерна мужчинам в случае хронического воспалительного процесса простаты (хронический простатит), колликулите, уретрите. Иногда к болям в промежности присоединяется жжение. Эти болевые ощущения нельзя назвать невыносимы, а вот, изнурительными и утомительными - подходящая интерпретация, тем более, если они постоянны.
Если же такая боль в промежности усиливается в положении сидя, то вероятно, что диагноз - куперит. В этом случае боль может становиться интенсивнее, если происходит гнойное развитие в железé.
Боль с тянущими и ноющими признаками свойственна беременным и только, что родившим женщинам.
Боли в области промежности
Боль в промежности и в ее зоне может говорить о многих проблемах, но это еще не означает, что все они присущи человеку с болевыми симптомами. Организм каждого человека индивидуальный, соответственно, что каждый заболевание переносит по - своему. Но закрывать глаза на наличие болей даже незначительных, ни в коем случае, нельзя.
Боль в промежности может сигнализировать о наличии инфекции (хламидиоз), об абсцессе, травмы, кожных воспалительных процессах. Даже слишком узкие и жесткие джинсы своими швами могут натирать и спровоцировать боли в области промежности.
Самое важное - установить точный диагноз и пройти правильный курс лечения.
Резкая боль в промежности
Острая или резкая боль в промежности - дело не шуточное!
Если мужчина ощущает резкую боль, то это может быть острый простатит. Но опять же сказать окончательно невозможно. Такие же симптомы возможны при гнойных образованиях, как у мужчин, так и у женщин. Аналогичные болевые признаки могут быть знамением острого уретрита. В последнем случае боль усиливается при мочеиспускании. А так же сопровождается задержкой стула. Температура тела при этом может достичь максимального уровня.
Резкая и сильная боль в промежности может иногда говорить о раке или об ущемлении срамного нерва. Не исключен вариант травмы или образование гематомы на почве травмирующих факторов. В результате травм человек от болевого шока может потерять сознание.
Колющие боли в промежности
В основном колющую боль в промежности испытывают женщины на последних неделях беременности. Если болевые ощущения не сопровождаются необычными выделениями, то беспокоиться беременной нет причин так, как развитие и рост плода, естественно, будет отражаться и на его матери. Что касается выделений, то консультация с гинекологом чрезвычайно необходима.
Кольпит и вагинит обозначаются симптомами: колющая или стреляющая боль в промежности, выделения из влагалища. В период беременности эти заболевания более опасны, чем в обычном состоянии. Итак, более подробно:
- кольпит во время беременности:
- симптомы:
- слизистая оболочка влагалища становится припухлой и приобретает красный оттенок;
- беременная ощущает в зоне половых органов зуд и жжение;
- давящие и распирающие боли в области малого таза и в нижней части живота;
- гнойные выделения.
- в чем заключается опасность кольпита именно во время беременности:
Сам кольпит особой опасности не представляет, а вот, его последствия страшны тем, что инфекция может повлиять не только общее состояние беременной, но и на ее плод. Кроме того, воспалительный процесс во влагалище может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
- как лечить кольпит во время беременности? Однозначно, никакой самодеятельности, только гинеколог и строгое его наблюдение способны грамотно разрешить ситуацию. Любое самолечение способно отразиться на состоянии ребенка и будущей возможности зачать ребенка.
Антибиотики и химические препараты выбирает врач так, как неправильное их использование грозит неприятными последствиями для ребенка. Кроме того, в лечение входит физиотерапия, травяные настои, ванночки с кислым содержанием, использование мазей и специальная диета.
- вагинит в период беременности. Тут все намного сложней по той причине, что не все лекарственные препараты разрешены для беременных такие, как «Клиндацин», «Далацин», «Нолиин». Малоэффективные медикаменты, но безопасные «Пимафуцин» и «Нистатин».
Если срок беременности - до 15 недель, то можно применять «Бетадин», «Ваготил», «Тержинан» (но, опять же, только по рекомендации врача).
Ноющая боль в промежности
Боли могут сопровождаться и другими симптомами, а могут просто ныть, доставляя дискомфорт. Если у мужчины присутствует тупая ноющая боль в промежности совместно с болями в яичках или в одном яичке, то возможно, что это признак переохлаждения (сидел на холодном, к примеру) или простатит. В этом случае, анализы и УЗИ крайне необходимы.
Что касается женщин, то ноющая боль в промежности чаще всего относится к беременным. Причины и симптомы такого следствия были рассмотрены выше.
Сказать наверняка, что именно могло причинить ноющие боли в промежности невозможно так, как организм каждого человека реагирует на то или иное заболевание по-своему. У кого-то воспалительный процесс происходит бессимптомно, а кто-то корчится от боли. Но, что бы ни говорили знакомые, типа «Да, у меня такое было. Ничего страшного» или же онлайн - советчики, визит к врачу откладывать нельзя.
Стреляющая боль в промежности
Такие симптомы характерны беременным женщинам, которые вот-вот станут мамами. Но бывают ситуации, когда причиной такого следствия могут быть заболевания:
- абсцесс способен причинить резкую стреляющую боль в промежности;
- гематома - результат травмы;
- травмы;
- заболевания, связанные с прямой кишкой, например, геморрой;
- последствия после родов;
- кожные заболевания, включая аллергическую реакцию на нижнее белье (тут боль в промежности может быть стреляющей, если раздражение имеет вид ран).
Помимо перечисленных причин, такое явление свойственно спортсменам при растяжении мышц, допустим, в процессе тренировки неправильно сел на шпагат.
Боль при ходьбе в промежности
Если боль в промежности усиливается при ходьбе, то ее провокаторами могут быть следующие проблемы относительно здоровья:
- травма копчика;
- орхит;
- водянка яичек;
- эпидидимит.
Рассмотрим вышеописанные заболевания.
Орхит - воспаление яичек или яичка. Он может развиться на почве уретрита, простатита, везикулита, эпидидимита, так же на почве травмы или ГРИППА. Может иметь острую и хроническую форму.
Его симптомы: сразу боль появляется в пораженном яичке. Далее, когда болезнь набирает обороты, больной ощущает боль в промежности, в пояснице. Мошонка в той стороне, где произошло воспаление (справа или слева) увеличивается вдвое. Ее кожа приобретает гладкую и красную поверхность, становиться горячей. Этому заболеванию присущи и общее недомогание: слабость, температура до 39 С°, озноб, лихорадка, головная боль, тошнота.
Заболевание может пройти самостоятельно в течение 2 - 4 недель. Но особо рассчитывать на такой исход не следует так, как отсутствие своевременного лечения может вызвать нагноение в пораженном месте, что в медицине называется абсцессом.
Касательно самого лечения, то его основное правило - полный покой, постельный режим. Соблюдение диеты обязательно: отсутствие острых и жирных блюд, алкоголя. Назначаются антибиотики «Аминогликозиды», «Цефалоспорины», ферменты «Макролиды» - «Эритромицин», «Сумамед», «Тетрациклины» - «Доксициклин», «Метациклин», рассасывающие препараты, витамины Е, местное применение холодного компресса, антибактериальные препараты «Видокцин», «Микрофлокс», «Норилет», «Нороксин», «Оспамокс», «Офлоцид», «Ренор», «Форцеф». По окончанию лечения тепловые процедуры и физиотерапия. Но, изначально устраняют фактор, спровоцировавший возникновение орхита.
В народной медицине известны такие способы лечения:
- ингредиенты: зверобой, цветки ромашки и бузины, листья брусники, почки черного тополя;
- способ приготовления: все составляющие должны быть равных пропорциях, то есть, один к одному. Смесь растений должна быть измельченной. Теперь о дозах: 2 столовые ложки полученного сбора трав заливаются пол литрами кипятка, настаивать 8 часов;
- способ применения: по 2 столовых ложки 5 раз вдень.
- ингредиенты: цветки хмеля 100 г;
- способ приготовления: растение залить 0,5 л кипятка. Настаивается отвар в течение получаса;
- способ применения: по пол стакана дважды в день.
Примочки из капустных листьев, отстоянных в уксусе или же измельченные семена льна.
Водянка яичек или гидроцеле - процесс, когда в пазухах яичка или яичек скапливается жидкость. Консистенция жидкости может состоять из:
- крови;
- экссудата - гной воспалительного характера;
- транссудата - жидкость не воспалительного характера;
- жидкость - после удаления грыжи;
- последствия операций: варикоеле, нарушенный отток венозной крови от яичка;
Данное заболевание может быть:
- врожденным и приобретенным;
- острым и хроническим;
- односторонним и двусторонним.
Водянка яичка (яичек) свойственна молодым людям 20 - 30 лет, новорожденным.
Симптомы гидроцеле: воспаленное яичко увеличивается в размерах. Через кожу само яичко обычно не прощупывается. При этом кожа становиться эластичной. Боли в яичках ноющего типа. Иногда повышается общая температура тела. В результате обильного скопления жидкости появляется дискомфорт в процессе ходьбы и ношения нижнего белья. Так же при чрезмерном количестве жидкости стенка яичка способна порваться. В ходе чего увеличивается мошонка, и боль приобретает острый характер. Так же боль отдает в промежность, особенно при ходьбе.
А теперь о лечении гидроцеле. Медикаментозная терапия и народные средства - бесполезны. Только оперативный способ, а точнее, удаление скопившейся жидкости из яичка, принесет результат.
Эпидидимит - один из видов воспалений придатка яичка, которое возможно в любом возрасте, даже у детей. Имеет несколько форм: хроническую и обострившуюся. Характер заболевания может быть такой: серозный, гнойный и инфильтративный. Он может проявиться на фоне инфекции со стороны мочевого пузыря, кишечника, простаты, которая попадает в придаток яичка. Иногда возбудителями заболевания служат ГРИПП, туберкулез, тонзиллит и так далее. Такое осложнение могут вызвать травмы промежности, включая хирургическое вмешательство. Инфекции, имеющие отношение к ЗППП: хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады - одни из причин эпидидимита. Кроме того, переохлаждение может спровоцировать возникновение такого заболевания.
Перейдем к симптомам. Эпидидимит характеризуется резкой болью в области яичка и промежности, которая усиливается при ходьбе. Мошонка в зоне воспаления увеличена и отечна; приобретает красный свет; кожа становится гладкой, даже глянцевой. Температура тела поднимается до 39 С° плюс лихорадка, головная боль и боль в суставах. В отличие от перекрутки яичка, боль ослабевает при подъеме мошонки.
Хроническая форма эпидидимита может протекать бессимптомно или же с маловыраженными признаками. Но все же, хронический эпидидимит дает о себе знать в процессе ходьбы - боль в яичке.
Лечение зависит от формы заболевания. Естественно, что нормальный взрослый человек с такой проблемой обязательно пойдет в больницу, где ему и назначат антибактериальную терапию - для устранения возбудителя болезни, противовоспалительную терапию.
Эпидидимит острой формы лечиться антибактериальными препаратами, антибиотиками широкого назначения, обезболивающими, холодным компрессом на промежность; детям назначают сульфамидные средства, к примеру, «Бактрим». Сюда же входит постельный режим. Кроме того, в этом случае рекомендовано носить тугие плавки или суспензорию. Лечение включает в себя соблюдение диеты, которая запрещает употребление острых, жирных, жареных, копченых блюд. Когда боль стихает назначают физиотерапию:
- СВЧ - терапия,
- лазеротерапия,
- магнитотерапия.
Если лечение не принесло положительных результатов, то удаляют придаток яичка.
Давящая боль в промежности
Неприятная боль такая, что прям давит в промежность и нажимает на задний проход, говорит о том, что беременная скоро родит. Если срок беременности слишком мал, то это действительно повод для беспокойства так, как существует вероятность угрозы выкидыша. Для 36-й (и далее) недели такое самочувствие нормальное явление.
Давящая боль в промежности у мужчин может говорить о различных вероятных проблемах: простатит, травма промежности, переохлаждение.
Что касается не беременных женщин, то возможность «простуды» более чем вероятна.
Какой бы боль в промежности не была давящей или стреляющей, нужно не откладывать консультацию врача. Как мы уже говорили, каждый по-своему переносить любое заболевание. Но в основном, любые боли в промежности имеют прямое отношение к заболеваниям мочеполовой системы или кишечника, к примеру, геморрой.
Боль в промежности после секса
Рассмотрим сначала причины болей в промежности и в яичках в процессе и после секса у мужчин. Такой факт может свидетельствовать о варикозном расширении вен яичка или семенного канатика, именуемом в медицине - варикоцеле. При таком заболевании боль в промежности не является интенсивной, но усиливается в спокойном состоянии, а при ходьбе стихает. Длительность болевых ощущений колеблется от нескольких минут до нескольких часов. Боль проходит сама собой. Так же следствием болей в промежности во время секса может быть простатит.
Варикоцеле в самом начале своего развития не нуждается в лечении. Но устранить причины застойных процессов в малом тазу (запоры) все же стоит.
Вторая стадия варикоцеле, которая характеризуется интенсивными болями, медикаментозного лечения будет недостаточно. В этом случае операция необходима с целью избежание третьей стадии.
Женщины испытывают боль в промежности во время и после полового акта, как правило, из-за бартолинита. Боль при этом пульсирующая и длиться несколько часов после секса, а потом исчезает.
Боль в промежности слева
Боль в промежности с левой стороны у мужчин и у женщин свидетельствуют о воспалительном процессе левых придатков или яичка (яичника). Плюс ко всему, при воспалительных процессах почек, боль может отдавать в промежность.
Если говорить о мужском здоровье, не исключен вариант простатита придатка левого яичка, варикоцеле на левом яичке, перекрут левого яичка, орхит левого яичка, инфекции, переохлаждения и травмы различной природы.
Боль в промежности слева у женщин может сигнализировать обо всех заболеваниях, которые были рассмотрены в этой статье. Так же, как и мужчины, женщины могут испытывать боли в промежности из-за переохлаждения.
Помимо прочего, ущемление нерва, растяжение мышц, травмы суставов (вывихи, ушибы) могут спровоцировать болевой синдром в промежности, как с левой, так и с правой стороны.
Тупая боль в промежности
Тупая боль в промежности может быть признаком кожных раздражений (иногда сопровождается зудом и жжением), простатита, уретрита, колликулита, куперита. Что касается куперита, то при нагноении железы, тупая боль сменяется резкой.
Женщины жалуются на тупую боль в промежности, как правило, либо в период беременности, либо после родов. В первом случае, растущий плод давит на промежность, спину, крестец. Плюс ко всему, организм женщины готовится к родам, то есть кости расширяются. Во втором варианте, роды - это стресс для организма, мышцы растягиваются, оказывается давление на кости, суставы. Нередко, родившие женщины страдают геморроями, что, кстати, так же является поводом для болевых синдромов в промежности.
Боль в промежности после мочеиспускания
В момент и после мочеиспускания боль в промежности свойственна женщинам после родов (или людям, переживших операцию в зоне промежности), если были нанесены швы. В этот период необходимо особое внимание обратить на личную гигиену так, как незажившие ранки - это лучшая среда для размножения инфекции.
Кожные раздражения в области промежности могут вызвать тот же эффект, как у женщин, так и мужчин. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу, с целью избежание проникновения вовнутрь различного рода инфекций.
Мужчины более серьезно должны относиться к подобным симптомам, поскольку, боль в промежности после мочеиспускания может быть сигналом простатита, куперита, уретрита.
Боль в промежности при мочеиспускании
Боль в промежности при мочеиспускании аналогично боли после мочеиспускания может говорить о нескольких возможных проблемах таких, как:
- травмы промежности (здесь же хирургическое вмешательство, разрывы после родов),
- кожные воспалительные процессы;
- проблемы относительно мужского здоровья: простатит, куперит, уретрит.
Если в момент мочеиспускания боль в промежности сопровождается зудом или жжением половых органом, то не исключен вариант наличия гонореи или хламидиоза. Эти же симптомы свойственны из-за переохлаждения организма, допустим застуженный мочевой пузырь или почки могут проявлять себя таким образом:
- зуд, жжение, боли в промежности при мочеиспускании, боли внизу живота и в поясничной части,
- затруднения при мочеиспускании,
- обильное или малое количество мочи,
- частые или редкие процессы мочеиспускания,
- отечность на лице, ногах, руках (не всегда),
- повышенная температура тела (не всегда),
- в случае воспалительных процессов почек возможна рвота.
Перечислять дополнительные симптомы и причины можно до бесконечности. Но, в любом случае, это уважительный повод, чтобы пойти к врачу, дабы не допустить более серьезных последствий.
Боль в промежности при сидении
Ущемление срамного нерва - довольно болезненное явление, особенно, когда человек сидит или ходит. Боль в промежности стихает в положении стоя. Иногда больному кажется, что внутренней стороны бедра произошло онемение. По этому поводу, в интернете уйма советов, вроде: горячие или холодные компрессы на болевую зону. Ни в коме случае, подобных манипуляций производить не стоит, поскольку, нервная система человека - самая непредсказуемая из всех систем, которые у него только есть. Народные способы и нетрадиционная терапия так же не актуальны. Только квалифицированный специалист (невролог, невропатолог, нейрохирург) должен заниматься этой проблемой.
Женщина после родов в положении сидя так же может испытывать боль в промежности. Здесь, обычно боль проходит со временем самостоятельно, когда травматические последствия полностью исчезнут.
Зуд и боль в промежности
Боль в промежности в комплексе с зудом может означать, что у человека молочника или другое грибковое заболевание. На данном этапе развития медицинских технологий молочницу можно вылечить в домашних условиях. Женщинам чаще всего назначают вагинальные свечи «Микожинакс», «Бифидин», «Аципакт». В народной медицине извести способы спринцевания: сывороткой, содовым раствором (1 столовая ложка соды на стакан воды), ромашковый отвар.
Для лечения кандидоза (молочницы) у мужчин прибегают к таким способам: мазь «Флюкостат», «Флюконазол», «Канефрон» драже.
Зуд и боль в промежности характерны и для генитального герпеса. Кроме того, это заболевание имеет наружные изъяны - образование герпевидных язвочек на половых органах. Его лечение проходит значительно сложнее. А иногда генитальный герпес приобретает хроническую форму. Лечить генитальный герпес необходимо под медицинским наблюдением. Лечат его такими препаратами:
- ацикловиром,
- валацикловиром,
- фамцикловиром.
Так же боль и зуд в промежности возможны в случае аллергической реакции на нижнее белье.
Загрузка...