keeruline 17-01-2012 21:54
Ma mõtlen ja ei saa aru, kuidas see juhtus. Kõigil mu sõpradel ja sugulastel on vasakul õlal vaktsineerimisarm, aga minul ja mu naisel mitte. Meie sünniaastad on 82-83. Tundub, et oleme vaktsineeritud. Kontakt ütleb, et 99% inimestest on jälg. Aga 1%? Mida sa arvad.
Drem 18-01-2012 12:06
Kas rõuged või tuberkuloos.
Tundub, et 83. aastal tabasid nad ikka rõugeid, kuigi ma pole kindel.
Tuberkuloosist armi ei pruugi olla. Ma võin eksida, aga tundub, et 82 puhul peaks see olema paremal? Või puudutab see ainult Mantouxit... (valjusti mõeldes)
kondor 18-01-2012 01:32
Mul pole ka ühtegi. 83.
keeruline 18-01-2012 09:43
tsitaat: 82 jaoks peaks see olema paremal?
Ei paremal ega vasakul. Minu nooremal õel on see vasakul.
Cazador 18-01-2012 10:57
Kui see nii väga häirib, siis tätoveerimissalongid pakuvad armistamisteenust, tellige endale vaktsineerimisarm :-)
Susliks 18-01-2012 11:55
Rõugete vastane vaktsineerimine NSV Liidus lõpetati aastatel 1978-1982.
Nad vaktsineerisid rõuge ise ja see hakkab kehas arenema, jättes nahka armi, misjärel keha saab rõugetest jagu, tekib immuunsus ja selle toime lakkab ning arm jääb kogu eluks.
Sinu sünniaasta järgi otsustades võis arm siiski olla BCG-st!
Pärast seda tekivad inimesel tuberkuloosivastased antikehad ja see väljendub mantouxi reaktsioonis, mida koolis perioodiliselt tehti. Kui punetus on väike, siis arvatakse, et see on BCG tagajärg, kui seda on rohkem (mõõdeti joonlauaga, kui mäletate), siis saadetakse tuberkuloosi kahtlusega uuringule.
Tuberkuliinitest on vajalik enne BCG vaktsineerimist kõigil juhtudel, välja arvatud vastsündinute vaktsineerimisel. Reaktsioon sellele testile on vaktsineerimise vastunäidustus. Kui vaktsiin manustatakse positiivse tuberkuliiniprooviga inimesele, on suur oht tõsise lokaalse põletiku ja armistumise tekkeks.
keeruline 18-01-2012 18:04
tsitaat: Kui see teid nii väga häirib – tätoveerimissalongid pakuvad armistamisteenust, tellige endale vaktsineerimisarm
Mul on pigem hea meel, et mul armi pole. Lihtsalt uudishimu.
Tänan vastuse eest, aga ma ei saa ikka veel millestki aru.
tsitaat: Sinu sünniaasta järgi otsustades võis arm siiski olla BCG-st!See ei pruugi olla?
Ei pretendeeri ainulaadsusele.
Hotei 18-01-2012 19:53
Nad võiksid vaktsineerida soolalahusega. (see juhtus)
STFlex 18-01-2012 21:55
Mul on üks vasakul, sündinud 1988. aastal.
keeruline 18-01-2012 22:14
tsitaat: Nad võiksid vaktsineerida soolalahusega. (see juhtus)
"Vaktsineerida"?
arstN 18-01-2012 23:16
Peterburis tehakse BCG paremal õlal, teistes kohtades - vasakul. Arm võib vanusega kaduda või olla nahasisene (selle olemasolu ja suurust saab hinnata ainult kogenud arst). Enne 1982. aastat sündinud inimestel on 2 armi – BCG-st ja rõugevaktsiinist. Peterburis tehti neid vaktsiine erinevatele kätele (BCG - paremal, rõuged - vasakul), teistes piirkondades - juhuslikult
Faule 20-01-2012 12:19
tõesti imelik. Mul pole arme - 83-aastane, aga mu noorem vend on - 90-aastane
Hotei 20-01-2012 12:35
Kuigi uued vaktsiinid võeti kasutusele 1982.–1984
Susliks 20-01-2012 12:53
tsitaat: algselt postitas Faule:
tõesti imelik.
Mis siin imelikku, erinevatel kehadel on BCG-le erinev reaktsioon.
Susliks 20-01-2012 12:56
aga ma ei saanud ikka midagi aru.
kõik sõltub organismi eelsoodumusest tuberkuloosile.
on eelsoodumus - põletik ja arm,
eelsoodumus puudub - armi pole.
keeruline 20-01-2012 16:15
tsitaat: eelsoodumus puudub - armi pole.
Susliks 20-01-2012 16:28
tsitaat: Algselt postitas tricky:
Selgub, et ainult 1% inimestest on eelsoodumus.
Noh, enamik inimesi kõnnib ringi armiga, mistõttu nad teevad endiselt BCG-d, kuid nad ei tee rõugeid.
Vaata, meie lastelastelaste lapselapselapsed ei tee BCG-d...
Drem 20-01-2012 16:38
Ei, sellise kiirusega tuuakse rõuged tagasi
keeruline 20-01-2012 23:57
Segaduses eelmises postituses. 99% eelsoodumusega
Hotei 23-01-2012 17:11
Väike offtopic:
BCG kaitseb luu tüüpi tuberkuloosi eest, kuid ei kaitse kopsutüübi eest.
Drem 23-01-2012 17:29
tsitaat: ei kaitse kopsupõletiku eest
Kas tõesti? Kust sellised imelised andmed pärinevad?
sülitada 24-01-2012 14:16
Ja pärast mantu proovimist soovitasid arstid puhitus ennetamiseks süüa suprastini...
Drem 24-01-2012 17:59
tsitaat: Kas BCG kaitseb üldiselt tuberkuloosi eest?
Jah.
tsitaat: Nad olid ja on siiani haiged.
Ja enne jäid mõlemad inimesed haigeks ja surid. Kas märkate erinevust?
Arst_mengele 24-01-2012 22:30
tsitaat: algselt postitas Hotei:
Väike offtopic:
BCG kaitseb luu tüüpi tuberkuloosi eest, kuid ei kaitse kopsutüübi eest.
üldistatud vormidest.
Arst_mengele 24-01-2012 22:32
tsitaat: algselt postitas spit:
Kas BCG kaitseb üldiselt tuberkuloosi eest? Nad olid ja on siiani haiged. Lapse BCG lõppes abstsessiga, mida tuli ravida tubasiidsalviga ja armi jäi vana nikli suurune arm.
Ja pärast mantu proovimist soovitasid arstid puhitus ennetamiseks süüa suprastini...
Noh, see peaks lõppema abstsessiga Ja sageli on arm.
Ja mantu prooviga on see üldiselt hullumeelsus.
Samuti soovitavad nad panna talle prednisolooni.
Nii et tulemus ilmselt kaob.
unname22 25-01-2012 11:36
Olen 87-aastane ja mul pole armi, kuigi enamikul minuvanustel on see.
Ja reaktsioon mantoux'le oli alati suurepärane.
arstN 25-01-2012 13:00
tsitaat: Kas BCG kaitseb üldiselt tuberkuloosi eest? Nad olid ja on siiani haiged.
KÕIK vaktsiinid ei kaitse haiguse eest 100%. Kuid need vähendavad tüsistuste ja haiguse raskete vormide esinemissagedust peaaegu nullini.
Hotei 25-01-2012 14:28
unistus,
"See ei kaitse tuberkuloosi tekitajaga nakatumise eest, kuid kaitseb tõesti varjatud nakkuse ülemineku eest ilmseks haiguseks (umbes 70% vaktsineeritutest) ja peaaegu 100% kaitseb lapsi raskete tuberkuloosivormide eest. - tuberkuloosse meningiidi, luude ja liigeste tuberkuloosi ning kopsutuberkuloosi raskete vormide korral."
Armi, mis peaaegu igal venelasel vasakul küünarvarrel on, peavad paljud rõugetevastasest vaktsineerimisest jäetud jäljeks. Selline vaktsineerimine oli aeg-ajalt kohustuslik Nõukogude Liit, kuid pärast 1978. aastat oli nakatumisjuhtumeid märgatavalt vähem ja 1980. aastal tühistati see vaktsineerimine peaaegu kõikjal. Miks on pärast 1980-1983 sündinutel ka küünarvarrel sarnane arm ja vahel isegi kaks? Põhjuseks oli hoopis teistsugune protseduur.
Kaks erinevat vaktsineerimist
Nõrgenenud tuberkuloosibatsille sisaldav BCG süst tehakse vasaku käe lihastesse. Laialt levinud õla vaktsineerimine võeti kasutusele vahetult pärast rõugete vaktsineerimise kaotamist. Kahest erinevast vaktsineerimisest tekkinud armidel on sarnasusi, mis põhjustavad nendes sageli segadust, ja erinevusi, mis võivad aidata kindlaks teha armi tõelise põhjuse.
Rõuged
Rõugetest jäänud arm on alati iseloomuliku reljeefiga, selle tase asub nahapinnast allpool, kaetud justkui lainetega. Värvuselt kahvatu, ümbritsevatest kudedest 1-6 tooni kahvatum. See, milline pigmentatsioon on epidermise atrofeerunud piirkonnas, sõltub melaniini sünteesi individuaalsetest omadustest. Läbimõõdus on individuaalseid erinevusi, mõnel ulatub see risttalas 5 mm-ni ja teistel üle 10 mm. Kui inimene on kaalus palju juurde võtnud või käelihaseid üles pumbanud, suureneb atroofilise armi pindala. Rõuged provotseerivad põletikulist protsessi koos epidermise ülemise ja keskmise kihi vigastustega, seetõttu toimub nakkuskohas aktiivne fibriini tootmine. Sellel valgul on mõned huvitavaid funktsioone– juuksed ei kasva kiulises koes, higinäärmed ei läbi ja ultraviolettkiirguse mõjul melaniini praktiliselt ei sünteesi. Seetõttu rõugearm ei päevitu ja sellel pole karvu.
Huvitav! Rõuged jätavad ainult ühe armi, mitte kaks või kolm. Kui pärast 1982-1983 sündinutel on 2 ümmargust armi, millest üks on märgatavam ja teine vähem märgatav, ei ole armistumise põhjuseks kindlasti rõuged.
BCG
BCG jätab ühe või kaks armi, olenevalt vaktsineerimismeetodist ja organismi individuaalsetest omadustest. Mõnel inimesel on väga peened BCG-armid, mis vaevu paistavad normaalse naha vastu. Sellisest vaktsineerimisest tekkinud arm on pigem normotroofne, see ei vaju ega tõuse üle naha taseme. Selle pealispinnal on ühtlane tekstuur, ilma lainete ja roobasteta, mistõttu on seda lihtne kõikidest teistest vaktsineerimisarmidest eristada. Armi läbimõõt on vahemikus 7 mm kuni 15 mm, palju sõltub sellest, kuidas siirik paranes. Kui regenereerimisprotsessi käigus sai nahk tõsiseid kahjustusi (põletikuline protsess tekkis koorikute ja mädanemisega), on arm sügavam ja suurem.
Kui reaktsioon oli rahulik, on 10-20 aasta pärast raske seda õlal eristada.
Kuidas eemaldada vana arm?
Kui vaatate praegu oma vasakut õlga, näete seal kindlasti ümmargust või ovaalset märki. See on kõigil teie suhtlusringis – kolleegidel, klassikaaslastel, sugulastel. Mis see on? See on vaktsineerimise jälg, mis viiakse läbi lapse esimestel elupäevadel. Mille vastu vasakut õlga lapsepõlves vaktsineeritakse? “Tervise teemal populaarne” vastab sellele küsimusele ja selgitab, miks see vaktsineerimine jätab armi kogu eluks.
Miks vaktsineeritakse lapsepõlves vasaku õla piirkonda??
Pärast tuberkuloosivastast BCG vaktsineerimist jääb vasakule õlale arm või jälg. Seda vaktsiini tuleb vastsündinule manustada tema 3.-7. elupäeval. Sellise vaktsiini komponendiks on veiste tuberkuloosibatsillide tüvi, mida kasvatatakse laborites kunstlikult. Need mikroorganismid on elus, kuid nad ei ole võimelised inimestel tuberkuloosi tekitama, kuna nad on tugevalt nõrgenenud ja inaktiveeritud. Kehasse sattudes soodustab vaktsiin tuberkuloosi suhtes stabiilse immuunsuse teket, mis kestab viis kuni seitse aastat.
Miks see vaktsiin armi jätab??
Lapsed saavad palju vaktsineerimisi, kuid ainult üks jätab armi kogu eluks. Miks? Fakt on see, et keha loomulik reaktsioon BCG vaktsiinile on põletikulise või isegi nekrootilise protsessi tekkimine pärast süstimist. Pärast sünnitusmajas läbi viidud vaktsineerimist hoiatab arst selle eest lapse ema ja annab järgmised soovitused:
Põletiku allikat ei ravita millegagi.
Süstekohta ei tohi kriimustada ega kärna eemaldada.
Ärge kandke tekkinud tükile sidemeid.
Arsti sõnul on täiesti normaalne, et mõnel lapsel tekib BCG vaktsiini kohale nahast kõrgemale tõusev tükk. Seejärel mull lõhkeb, mädaneb ja sulgub uuesti. See protsess võib kesta kuni kaks kuud ja mõnikord kauem. Kas armi olemasolu viitab sellele, et vaktsineerimine on tehtud valesti?
Arm on märk õe ebakompetentsusest?
Kui teil on lapsepõlves tehtud vaktsiinist tekkinud suur inetu arm, ei tähenda see, et teid vaktsineeris kogenematu või ebakompetentne õde.
Mõelge sellele, kui see nii oleks, siis ei jääks vaktsiini jälg kõigile inimestele, vaid ainult mõnele. Kuid kõigil või peaaegu kõigil on see. Pealegi jääb jälg ka neil inimestel, kelle haav pärast süstimist lapsepõlves põletikuliseks ei läinud ja paranes kiiresti. Armi olemasolu ei ole seotud vaktsineerimise läbi viinud õdede ebaõigete tegevustega.
Miks on mõnel inimesel kaks või isegi kolm hinnet??
Enne 1978. aastat sündinud inimestel võib ühel käel olla mitu vaktsiinimärki. Üks neist, nagu teada saime, jääb maha tuberkuloosivaktsiinist, nn BCG-st. Teine on rõugetest. Nõukogude Liidus anti seda vaktsiini kõigile, kuna sageli esines selle kohutava haiguse puhanguid. 1979. aastal jäeti rõugete vastane vaktsineerimine ära, kuna haigus oli likvideeritud.
Huvitaval kombel on rõugevaktsiinist tekkinud arm märgatavam kui tuberkuloosist. Vaktsiinikoht võib olla kuni poolteist sentimeetrit suur, nahapinna suhtes süvistatud ning ebaühtlaste servade ja struktuuriga.
Mõnel inimesel on koguni kolm sarnast armi. Mida see tähendab? Seitsmeaastaselt tehakse revaktsineerimine BCG-ga. Tavaliselt ei jää pärast seda jälgegi, kuna keha reaktsioon selles vanuses ei ole enam nii väljendunud, kuid mõnel inimesel esineb siiski süstekohas põletikuline protsess. Selle tulemusena jääb veel üks arm.
Vasakul õlal pole armi - mida see tähendab??
Kui inimesel pole arme, on mitu põhjust:
1. Inimese nahk uueneb kiiresti.
2. Vaktsineerimisi ei tehtud olemasolevate vastunäidustuste tõttu (vastsündinul oli kokkupuude tuberkuloosihaigega, tal avastati immuunpuudulikkus või muud haigused).
3. Vanemad ei andnud vaktsineerimiseks luba.
Kas jälgedest on võimalik vabaneda??
Nii saime teada, miks lapsepõlves vasakusse õlga süstitakse. Nüüd - ainult tuberkuloosist ja varem, kuni 1978. aastani, ka rõugetest (erinevalt tuulerõugetest). Paljudele inimestele ei meeldi armide olemasolu õlal, mis rikuvad naha välimust ja neid on raske ultraviolettkiirgusega toime tulla. Täna saate nendest defektidest vabaneda kosmeetiliste protseduuride abil. Näiteks võite kasutada laseriga naha taastamist või dermabrasiooni. Need meetodid on täiesti ohutud ja valutud ning võimaldavad saavutada naha absoluutse sileduse seal, kus pärast süstimist või muid lööke on jäänud ebatasasusi.
Niisiis, nüüd teate täpselt, milliste haiguste vastu teid lapsepõlves õlas vaktsineeriti. Praegu vaktsineeritakse selles kehaosas ainult tuberkuloosi vastu. Esimest korda juhtub see sünnitusmajas, teist korda seitsmeaastaselt, kolmandat korda 14-aastaselt. Mõnes riigis, näiteks Ukrainas, on alates 2002. aastast tühistatud kolmas BCG vaktsineerimine. Armide olemasolu ei viita meditsiinipersonali ebakompetentsusele, nagu teada saime. Soovi korral saate inetutest armidest hõlpsasti vabaneda kasutades kaasaegsed meetodid parandused.
Täna saame rääkida kahe peamise rõugete tüübi - tuulerõugete ja looduslike - olemasolust. Tuulerõuged on looduslikega võrreldes suhteliselt kahjutu. Epideemiad rõuged möllas Venemaal ja Euroopas umbes 10. sajandist, kuigi ka Vana-Rooma ajaloolased viitasid sellele kohutavale haigusele eraldi. Looduslikud rõugete kolded asuvad Ida-Siberis, Hiinas ja Indias ning seal see nakkus esmakordselt ilmnes. 10. sajandi Indias ja Hiinas tappis rõuged kolmandiku kuni poole elanikkonnast. Rõuged tõid Euroopasse esmakordselt Aleksander Suure armee sõdurid ja seejärel levisid Osmanite türklased oma vallutusretkede käigus üle kogu mandri.
Suremus rõugetesse oli 50–70% ja see oli nii tavaline, et 17. sajandi Prantsusmaa politseiaruannete erimärgid näitasid, et rõugetest ei leitud jälgi. Arvestades epideemiate tohutut ulatust ning tõhusate ja ohutute vaktsiinide väljatöötamist, teatas Maailma Terviseorganisatsioon 60ndatel oma kavatsusest kohutav nakkus likvideerida. Rõuged likvideeriti lõpuks 1980. aastal ja viimane kinnitatud juhtum teatati 1978. aastal Bangladeshis. Tänu rõugete edukale väljajuurimisele maailmast lõpetati 1980. aastatel vaktsineerimine selle vastu.
Tänapäeval on viroloogid ja epidemioloogid aga ülimalt mures, sest mustrõugete viirus on levinud inimahvidesse. See tähendab, et see võib uuesti siseneda inimpopulatsiooni, kui karja immuunsus täielikult kaob. Tänapäeval on rõugete vastu vaktsineerimata inimeste hulk tohutu – mitu põlvkonda, kes on sündinud pärast 80. eluaastat. Kuid eelmised rõugete vastu vaktsineeritud põlvkonnad on endiselt elus ja just tänu neile inimestele säilib kollektiivne immuunsus. Seoses praeguse epidemioloogilise olukorraga mõtlevad teadlased rõugevaktsiini uuesti kasutusele võtmise otstarbekusele.
Rõugete vastu vaktsineerimine
Täna Venemaal pookida rõugete ravi antakse rutiinselt inimestele, kes võivad oma töö iseloomu tõttu sellesse infektsiooni nakatuda. Lisaks on laos olemas vaktsiinid inimeste vaktsineerimiseks rõugete avastamise korral riigis. Tänapäeval on Venemaal kolme tüüpi rõugevaktsiine, mida kasutatakse erinevatel eesmärkidel:1. Kuiv rõugete elusvaktsiin (rakendatakse nahale).
2. Kuiv inaktiveeritud rõugevaktsiin (kasutatakse kaheastmeliseks rõugetevastaseks vaktsineerimiseks).
3. Embrüonaalne rõugete elusvaktsiin suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettidena (TEOVac).
Tablettides olevat rõugevastast vaktsiini kasutatakse eranditult revaktsineerimiseks, st varem vaktsineeritud inimeste aktiveerimiseks. Inaktiveeritud kuivvaktsiin sisaldab tapetud rõugeid ja seda kasutatakse esmaseks vaktsineerimiseks, vajades infektsioonivastase immuunsuse loomiseks kahte annust. Erakorraliseks vaktsineerimiseks kasutatakse kuiva rõugevaktsiini nõrgestatud elusviirustega ning immuunsuse moodustamiseks piisab ühest doosist. Rõugete vastu vaktsineerimiseks on vaja spetsiaalseid steriilseid instrumente.
Kuiv elusrõugevaktsiin sisaldab nõrgestatud viiruseid, mis saadakse nende kasvatamisel veisevasikate nahal. Kuivpreparaat sisaldab 5% peptooni ja fenooli stabilisaatori ja säilitusainena. Eraldi suletakse steriilsetesse ampullidesse vaktsiini lahusti – 50% glütserool. Seda tüüpi vaktsiine toodetakse 10 ja 20 annusega ampullides. Kuivvaktsiin temperatuuril 2 - 8 o C säilitab oma omadused 2 aastat ja lahusti - 3 aastat.
Kuiv inaktiveeritud rõugevaktsiin sisaldab tapetud viirusi, mida kasvatatakse vasikate nahal. Seejärel eemaldatakse vasikate nahalt rõugedefektid ja viirused tapetakse kiiritades radioaktiivse koobaltiga - 60. Kuivvaktsiini lahustina kasutatakse steriilset soolalahust.
Just seda vaktsiini kasutati NSV Liidus elanikkonna massiliseks vaktsineerimiseks kuni 1980. aastani. Vaktsineerimine viidi läbi kahes etapis. Kuid seda tüüpi vaktsiini saab kasutada ainult esmaseks vaktsineerimiseks ja seda ei saa uuesti vaktsineerida. Vaktsiini toodetakse 10 doosiga steriilsetes ampullides, selle omadused säilivad 2 aastat temperatuuril 2 - 8 o C.
Rõugete elusvaktsiini tabletid Seda kasutatakse suukaudselt, ainult revaktsineerimiseks. Vaktsiini ei tohi kasutada varem vaktsineerimata inimestel. Tabletid sisaldavad elusaid ja nõrgestatud rõugeviiruseid, mida kasvatatakse kanaembrüodes. Stabilisaatorina kasutatakse laktoosi ning täiteainetena sahharoosi, vanilliini ja stearaati. Tablettide väliskülg on kaetud tselluloosatsetaadi, kastoorõli ja oleiinhappega. Üks tablett on üks revaktsineerimisvaktsiini annus.
Tablett on hallikasvalge või pruuni värvi, selge ja meeldiva vanilliinilõhnaga ning magusa maitsega. Rõugevaktsiini tablette toodetakse blistrites või klaasviaalides.
Kas rõugete vaktsiin on olemas?
Tänapäeval Venemaal rõugete vastu massilist vaktsineerimist ei tehta, kuna nakkus likvideeriti juba 1980. aastal. Siiski on mitmeid inimeste kategooriaid, kellel on oma töö iseloomu tõttu potentsiaalne oht rõugetesse nakatuda. Need inimesed on ohustatud ja nad peavad olema rõugete vastu vaktsineeritud. Venemaa tervishoiuministeeriumi määruste kohaselt tehakse praegu kohustuslikku rõugete vastu vaktsineerimist järgmistele inimeste kategooriatele: 1. Epidemioloogilise seire territoriaalorganite töötajad.
2. Nakkushaiguste osakondade ja haiglate arstid, õed ja korrapidajad.
3. Arstid, laborandid ja õed viroloogialaborites.
4. Arstid, õed ja desinfitseerimisosakondade korrapidajad.
5. Kõik haigla-, kiirabi- ja teavitustöötajad, kes töötavad rõugepuhangu korral.
Tänapäeval kasutatakse rutiinselt kaheastmelist rõugetevastast vaktsineerimist. Esimesel etapil manustatakse subkutaanselt inaktiveeritud rõugevaktsiini ja teises etapis, nädal hiljem, nakatatakse õla nahapinnale elusvaktsiin. Kõik ülalnimetatud töötajad on rõugete vastu vaktsineeritud, revaktsineerimine toimub 5 aasta pärast. Katsetajad ja teadlased, kes töötavad otse mustrõugete viiruste kultuuriga, peavad läbima kordusvaktsineerimise iga 3 aasta järel.
Kui Venemaal avastatakse mustade rõugete juhtumeid, vaktsineeritakse rõugete vastu kõik selles piirkonnas elavad inimesed ja kõik töötajad, kes saadetakse sellesse piirkonda oma tööülesandeid täitma, sealhulgas meditsiinitöötajad. Kui inimesi vaktsineeriti varakult, peavad nad enne haiguspuhangut läbima revaktsineerimise. Lisaks tehakse eraldi kindlaks kõik rõugetesse haigestunud inimese kontaktid ja kõik need inimesed on vaktsineeritud.
Kui inimene reisib potentsiaalselt ohtlikesse piirkondadesse või tema amet on seotud potentsiaalse rõugeviirusega nakatumise ohuga (näiteks inimesed, kes töötavad inimahvidega), võib ta pöörduda oma elukohajärgsesse kliinikusse ja taotleda vaktsineerimist. . Sel juhul tellitakse vaktsiin spetsiaalselt ja inimene vaktsineeritakse ning sellekohane teave kantakse meditsiinidokumentatsiooni.
Rõugete vastane vaktsineerimine – manipuleerimistehnika
Vaatleme rõugete vastu vaktsineerimise tehnikat, mis viiakse läbi kaheetapilise meetodi abil. Enne vaktsineerimist on vaja isikut hoolikalt uurida:- tuvastada kroonilised ja varasemad haigused;
- paljastada ;
- viia läbi uriini- ja vereanalüüsid;
- vajadusel teha elektrokardiogramm või elektroentsefalogramm, teha fluorograafia.
Rõugete vastu vaktsineerimise esimene etapp
Valmistatud lahjendatud vaktsiini koguses 0,5 ml manustatakse subkutaanselt õla piirkonda, 10 cm kaugusel õlaliigesest. Kui õla nahal on juba vaktsineerimisest tekkinud armid, siis valige koht, kus need puuduvad. Seejärel oodake 1 nädal (7 päeva) ja viige läbi teine etapp. Kui nädala pärast pole rõugete vastu vaktsineerimise teine etapp lõppenud, võib seda teha 2 kuu jooksul, alates esimese etapi hetkest. Teine faas
Vaktsineerimise teine etapp hõlmab elusa rõugevaktsiini manustamist õlavarre välisküljele. Vaktsiini manustamiseks valige koht, kus pole eelnevatest vaktsineerimistest tekkinud arme. Nahale kandmine võib toimuda skarifikatsiooni või mitme süstiga.Skarifikatsioonimeetodil kasutatakse rõugete vastu vaktsineerimispliiatsit ja mitmekordseks süstimiseks kahe hambaga bifurkatsiooninõela. Enne vaktsiini manustamist pühitakse nahapiirkond alkoholiga ja jäetakse kuivama. Seejärel kantakse skarifikatsioonimeetodi kasutamisel klaaspulgaga nahale tilk vaktsiini. Seejärel venitatakse vaktsiini manustamiskoha nahk välja ja nahk lõigatakse rõugete vaktsineerimispliiatsiga 5 mm, et tekiks kriimustus, mis ei veritse. Hõõruge vaktsiini sulgedega sisselõigesse ja jätke nahk 10 minutiks lahti. Revaktsineerimise korral tilgutatakse kaks tilka vaktsiini ja vastavalt sellele tehakse rõugete vaktsineerimispliiatsiga kaks sisselõiget. Pärast pookimist peaksid sisselõike servad paisuma ja muutuma punaseks.
Mitme süstimise meetodi puhul võetakse hargnemisnõel ja kastetakse see vaktsiini. Seejärel tehakse selle nõelaga nahale viis süsti, 0,5 cm ulatuses. Kui inimene on revaktsineeritud, tehakse 15 süsti. Pärast süstimist ilmuvad nahale lümfi- ja veretilgad, mille pind jääb avatuks 10 minutiks.
Järgmise 3 nädala (21 päeva) jooksul peaksite vaktsineerimiskoha suhtes olema ettevaatlik – seda ei tohi liigselt hõõruda, ärritada, kammida ega niisutada. Pärast koorikute ilmumist ja kuni nende mahakukkumiseni tuleb süstekohale kanda kuiv marli side ja kanda ka looduslikest kangastest valmistatud pikki varrukaid. Vahetage sidet iga päev, kuid ärge puudutage haava kätega ja ärge püüdke koorikuid lahti rebida. Pärast sideme vahetamist peske kindlasti käsi.
Revaktsineerimine tablettidega
Rõugete elusvaktsiini kasutatakse ainult kordusvaktsineerimiseks. Tabletti võib võtta ainult tõsiste haiguste ja suuõõne haavade puudumisel. Tableti kujul olev vaktsiin lahustub inimese suus aeglaselt. Pärast tableti vaktsiini võtmist peate poole tunni jooksul hoiduma suitsetamisest, söömisest, joomisest ja sagedast sülje neelamisest.Kõik rõugetevastased vaktsineerimised ja kordusvaktsineerimised registreeritakse haigusloos. Kui kasutatakse üheastmelist rõugete vaktsineerimise meetodit, kantakse ravim kohe nahale skarifikatsiooni või mitme süstiga. Selle üheetapilise rõugete vaktsineerimise meetodi puhul täheldatakse sagedamini tüsistusi ja reaktsioonid on rohkem väljendunud kui kaheetapilise versiooni puhul.
Esimene rõugete vaktsineerimine
Tehakse esimene vaktsineerimine rõugete vastu inaktiveeritud vaktsiin, seetõttu ei põhjusta praktiliselt inimkeha reaktsioone. Veerand kuni kolmandik vaktsineeritutest võib aga päev pärast protseduuri näha süstekohas kerget punetust. Punetusega võib kaasneda väikese tüki moodustumine. Lisaks lokaalsele reaktsioonile punetuse ja paksenemise näol on võimalik temperatuuri kerge tõus (kuni 37,5 o C). Need reaktsioonid taanduvad iseenesest 1–2 päeva jooksul.Kui vaktsineerimine viiakse läbi üheetapilise meetodiga (skarifikatsioon või mitu süstimist), võivad pärast ravimi vereringesse sattumist tekkida tugevamad reaktsioonid. Sellisel juhul moodustatakse vaktsiini manustamiskohas pookimiselemendid. 3–4 päeva pärast vaktsiini manustamist tekivad selles piirkonnas turse, punetus ja väike paapul, mis suureneb järk-järgult. 6. päevaks moodustub papule ümber punane serv, mis muutub vesiikuliks - väikeseks vedelikuga täidetud mulliks. 2–4 päeva pärast muutub vesiikul pustuliks, mille asemele tekib kärn. Pärast haava täielikku paranemist kärn kaob ja selle asemele jääb arm. Kogu vaktsineerimisreaktsioon alates papule moodustumisest kuni kooriku mahalangemiseni toimub tavaliselt 21 päeva jooksul.
Kärntõve tekke ajal võivad ilmneda ka muud sümptomid, näiteks temperatuuri tõus kuni 39,0 o C, peavalu, lümfisoonte põletik, halb enesetunne, nõrkus. Vaktsineerimise efektiivsust hinnatakse 8. päeval pärast vaktsineerimist. Vaktsineerimist peetakse heaks, kui on tekkinud pustul. Kui vaktsineerimine on ebaefektiivne, tehakse sekundaarne vaktsineerimine teisele õlale.
Need vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid arenevad ainult neil, kes on esimest korda rõugete vastu vaktsineeritud. Kui inimene läbib revaktsineerimise skarifikatsiooni või mitme süstimise meetodil, toimuvad kõik reaktsioonid palju kiiremini. Paapuli moodustumine ja selle lähenemine toimub 4-5 päeva jooksul, mõnel inimesel - 1-2 päeva jooksul. Harvadel juhtudel võib papule muutuda vesiikuliks. Vaktsineerimise taset hinnatakse 2–4 päeva pärast revaktsineerimist. Kordusvaktsineerimine loetakse edukaks, kui nahale on tekkinud paapul, pustul, vesiikul, punetus või paksenemine.
Teine rõugete vastane vaktsineerimine
Teine rõugevaktsineerimine tehakse vaktsiini nahale kandmisega (pliiatsi või hargnemisnõelaga). Tavaliselt moodustub vaktsiini manustamiskohas kerge lokaalne reaktsioon - punetus, turse, turse, paapulide, vesiikulite ja pustulite moodustumine. Paapul degenereerub vesiikuliks (vedelikuga mulliks), millest saab mädapunn, mis on kaetud koorikuga. Koorik kuivab ja kukub maha, jättes oma kohale armi. Lisaks nendele lokaalsetele reaktsioonidele on võimalik palavik, lümfisoonte põletik ja halb enesetunne. Tavaliselt mööduvad need reaktsioonid kiiresti – nädalaga. Harvadel juhtudel võib teisele rõugete vaktsineerimisele tekkida tugev reaktsioon, mis väljendub kehatemperatuuri tõusus 39,0 ° C-ni, suure punetuse ja turse tekkes, samuti mitmest papulusest. Võib ilmneda lööve.
Vaktsiini efektiivsust hinnatakse 8. päeval pärast vaktsineerimist. Kui ravimi manustamiskohas tekkis mädapais, andis vaktsineerimine hea tulemuse.
Süstekoht muutus punaseks
Punetuse ilmnemine rõugevaktsiini manustamiskohas on organismi normaalne reaktsioon. Punetust põhjustab lokaalne põletikuline reaktsioon, millega kaasneb alati erineva raskusastmega punetus, turse, turse ja valu. Piisavalt rasked sümptomid võivad viia käte liikuvuse ajutise piiramiseni. Need sümptomid, sealhulgas punetus, kaovad aga lühikese aja pärast iseenesest. Subjektiivse seisundi leevendamiseks võite võtta ravimid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast (näiteks Nurofen, Nimesulide, Nise, Ibuprofeen jne). Arm pärast vaktsineerimist
Tänapäeval tunnevad paljud inimesed huvi, kas nad on rõugete vastu vaktsineeritud, kuna nende õlgadel on armid, kuid peaaegu keegi ei mäleta, milliseid vaktsineerimisi nad said. NSV Liidus kaotati aastatel 1978–1982 rõugete vastane vaktsineerimine. See tähendab, et kõik pärast 1982. aastat sündinud lapsed ei saanud enam rõugevaktsiini. Paljud püüavad vastu vaielda: "Aga õla arm on ju rõuged!" Kahjuks on segadus, kui inimesed peavad BCG (vastase) vaktsiini armi ekslikult iseloomuliku “pockimärgiga”.Rõugete vaktsineerimise arm on üsna suur - 5–10 mm läbimõõduga ja nahk on mõnevõrra süvistatud. Kogu armi pind on kaetud iseloomulike ebatasasustega punnide ja täppide kujul, mis meenutavad löökauke. See arm on selgelt nähtav nende inimeste õlal, kes on sündinud enne 1983. aastat. Lisaks on rõugete vastu vaktsineeritud inimestel mõlemal õlal armid.
Pärast 1982. aastat sündinud põlvkondi rõugete vastu ei vaktsineeritud, küll aga vaktsineeriti tuberkuloosi vastu. TB vaktsiin paraneb ka armi moodustamiseks. Tavaliselt on need väga väikesed, õla nahal vaevumärgatavad. Võib olla üks või kaks armi. Kui BCG vaktsineerimine paranes suure kooriku moodustumisega (läbimõõt kuni 1 cm), siis võib arm olla suur ja väga sarnane rõugetele. BCG-armi pind on erinevalt “pockmarkidest” aga tasane, sile ja ilma aukudeta.
Millal vaktsineeritakse rõugete vastu?
Praegu lapsi rõugete vastu rutiinselt ei vaktsineerita. Kui inimest on mingil põhjusel vaja rõugete vastu vaktsineerida, siis vastunäidustuste puudumisel võib seda teha igas vanuses. Vajadusel on soovitatav last vaktsineerida mitte varem kui 1 aasta pärast. Mõelgem, millal rõugete vastu vaktsineeritakse erinevate patoloogiate korral:| Kui kaua pärast taastumine toimub rõugete vaktsineerimine | Haigus |
| Kohe pärast taastumist | raua, foolhappe, B 12 jne puuduse tõttu. |
| 2 kuud hiljem | Mis tahes äge patoloogia |
| Herpeetilised nahalööbed | |
| Tuulerõuged | |
| Pustuloossed nahakahjustused | |
| Krooniline tonsilliit | |
| Adenoidid | |
| Mis tahes operatsioonid | |
| 3 kuu pärast | Krooniline |
| Kuue kuu pärast | Nakkuslik (va C) |
| Meningokoki infektsioon | |
| Kroonilised infektsioonid, sealhulgas sepsis | |
| Sapiteede patoloogia | |
| Toksilised kahjustused (soolamürgitus raskemetallid jne.) | |
| Allergilised reaktsioonid | |
| Aasta pärast | Krooniline kopsupõletik |
| Kolme aasta pärast |
Teatud haiguste esinemise korral saab rõugete vastu vaktsineerida alles pärast spetsialisti läbivaatust, kes hindab inimese seisundit ja võimet vaktsineerimist adekvaatselt taluda. Tingimused, mis nõuavad rõugete vastu vaktsineerimiseks spetsialisti kohustuslikku heakskiitu, on järgmised:
- Little'i haigus;
- kesknärvisüsteemi traumaatilised vigastused;
BCG vaktsineerimine, tuntud ka kui Bacillus Kelmetta-Garena, on üks esimesi vastsündinutele tehtud vaktsineerimisi tuberkuloosivastase immuunsuse arendamiseks.
Pärast paranemist väike arm suurus kahest kuni kümne millimeetrini. See võib segadusse ajada vanemad, kes pole seda tüüpi vaktsineerimist kogenud.
Vaktsineerimise paranemise määr, miks arm jääb
Tavaliselt, kui vastunäidustusi pole, manustatakse seda vaktsiini esimestel elupäevadel laps. Ravimit, mis koosneb spetsiaalselt aretatud mükobakteritest, mis ei suuda inimesi nakatada, manustatakse intradermaalselt.
Pärast süstimist moodustub nahk papule(pitsat) mitme millimeetri suurune, mis järk-järgult laheneb.
Ravimi manustamine sügavale nahka väga oluline: kui see siseneb nahaalusesse ruumi (mis võib juhtuda süstekoha vigastuse või vaktsiini ebaõige manustamise tõttu), võib viirus tungida lümfisõlmedesse ja vereringesse, põhjustades ulatuslikku kehainfektsiooni.
Foto 1. Beebi BCG-ga vaktsineerimise protsess, vaktsiin süstitakse ettevaatlikult naha alla vasakule õlale.
Paranemisprotsess ise võtab üsna kaua aega, kuni neli ja pool kuud ja see pole alati lihtne. Seega ilmneb tavaliselt punetus esmalt süstekohas, mis aja jooksul muutub tumedamaks, isegi tumelillaks. Mõne aja pärast moodustub väike abstsess, millest väljub kergelt mäda; pole vaja muretseda: see on normaalne protsess, mis näitab, et keha reageerib vaktsiinile õigesti.
Kui haavast tuleb mäda vabalt välja, on selle katmine täiesti vastuvõetav marli, vahetades perioodiliselt sidet. Just abstsessi tõttu tekib vaktsineerimiskohta arm: abstsess kattub kärnaga ja pärast selle lõppu põletikuline protsess, tekib süstekohta väike punane vistrik. Mõne aja pärast hakkavad selle seinad paksenema ja see ise settib. See jätkub seni, kuni kasvaja on täielikult muutunud armkoeks - arm, mis kestab veel mitu aastat kuni kordusvaktsineerimiseni.
Mõnel juhul võib süstekoha välimus ülalkirjeldatust erineda. See on sageli tingitud mõnest kõrvalmõjud mis võib kahjustada lapse tervist. Sellistel juhtudel peaksite kohe konsulteerida arstiga: mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus soodsaks tulemuseks ilma tagajärgedeta välimus ja keha ise.
Tähelepanu! Mitte mingil juhul ei tohi te mädapaise ravida antibiootikumide ja salvidega ega püüda mäda välja pigistada. See viib vaktsineerimisprotsessini rikutakse ja see osutub kas ebaefektiivseks või mäda koos Mycobacterium tuberculosis'ega siseneb nahaalusesse ruumi, mis võib esile kutsuda BCGiidi (või harvadel juhtudel ümbritsevate kudede nekroosi ja luu tuberkuloosi arengut).
Keloidne arm, foto
Keloidne arm on üks tüsistusi. Seda esineb äärmiselt harva organismi spetsiifilise reaktsiooni tulemusena vaktsiinile. Tavaliselt tekivad seda tüüpi tüsistused aasta pärast pärast vaktsineerimist, kui abstsess on juba paranenud. See on sama tüüpi arm, mis tekkis põletuste tagajärjel. See on paistes, ebakorrapärase kujuga arm, mis on tavaliselt punane, kuna sees on pidevalt arenev kapillaaride võrgustik.
Keloidne arm tekib alguses üsna kiiresti, seejärel aeglustab selle kasvu, kuid ei peatu kunagi.
Tavaliselt keloid kasvab jätkuvalt, haarates järk-järgult üha rohkem nahapinda. Sellisel juhul võib kasvuga kaasneda sügelus, valu ja punetus (harvadel juhtudel).
Praegu on olemas viise, kuidas nende armide kasvu aeglustada. Nad sisaldavad keemiaravi või kiiritusravi.
Kahjuks ei anna isegi konservatiivsed ravimeetodid, mis hõlmavad kirurgilist sekkumist, alati häid tulemusi: keloid kasvab jätkuvalt pärast armi eemaldamist tekkinud haava servadel ja kujutab endast patoloogilist muutust süstiga külgnevates pehmetes kudedes. saidile.
Tähtis! Kui teil on keloidne arm, ei tohiks te kunagi uuesti vaktsineerida, kuna organismi iseärasused reageerivad BCG-le sel viisil.
Paranemine ilma armita
Mõnel juhul ei pruugi arm pärast vaktsineerimist tekkida. Selle põhjuseks on tavaliselt üks järgmistest põhjustest:
- Kaasasündinud immuunsus. Harvadel juhtudel on lapsel juba kaasasündinud immuunsus, mis on piisavalt tugev, et saada üle sissetoodud mükobakteritest. Ühest küljest on see suur pluss, kuna immuunsus on juba olemas, teisest küljest on see kehas olemas mitte nii kaua, nagu kunstlikult poogitud versioon. Enne kordusvaktsineerimist on võimalus, et laps nakatub tuberkuloosi.
- Valesti manustatud vaktsineerimine. Vaktsineerimine võib olla valesti paigutatud, mistõttu võib tekkida arm. nahas endas ja väljast nähtamatu. TB arst saab hõlpsasti kindlaks teha isegi seda tüüpi armide olemasolu. Samuti ei pruugi süstejälge jääda, kui see tekib kõrvalmõjud(kuid süstimise muud tagajärjed on nähtavad).
Huvitav. Juhtudel, kui õla nahk on liiga õhuke ega võimalda vaktsiini naha sisse süstida, võib arst otsustada süstida reie nahk, kus naha tihedus on palju suurem ja seetõttu on ebaõige vaktsineerimise võimalus väiksem. Kogenud arst manustab aga vaktsiini alati õigesti, kuna käsi on juba täis.
Oluline on märkida, et armi puudumine ei tähenda mingil juhul seda, et lapsel on tuberkuloos. Kui organismis oleks Mycobacterium tuberculosis, tekiks süstekohas kiiresti tõsine põletik, mis areneb välja nekroos. See on tingitud asjaolust, et kui kehal on Mycobacterium tuberculosis, millega ta võitleb, on immuunvastus uskumatult tugev, mis põhjustab sarnaseid muutusi pehmetes kudedes.
Küll aga see sündmuste areng peaaegu võimatu. See on tingitud asjaolust, et enne vaktsineerimist viivad arstid läbi tuberkuliinitesti, mis näitab, kas laps on tuberkuloosi nakatunud. Juhtudel, kui kahtlustatakse immuunsusprobleeme või kaasasündinud haigusi, lükatakse vaktsineerimine edasi kas immuunsuse taastumiseni või kuni lapse paranemiseni olemasolevast haigusest.
BCG vaktsiin ei saa nakatada tuberkuloosi põdev inimene. See ei ole inimkeha jaoks virulentne, nagu see on nõrgenenud Mycobacterium tuberculosis, mis on tüüpilised veistele.
Samad mükobakterid koosnevad BCG vaktsiini erinevad alatüübid, mida kasutatakse erinevatel eluetappidel laste vaktsineerimiseks, olenevalt nende organismi omadustest ja immuunsusest ning mõnel juhul sobib ka enneaegsetele imikutele.
Erinevus nende vaktsiini alatüüpide vahel on ainult elusate mikroorganismide kontsentratsioonis.
Samuti väärib märkimist, et vaktsiinid ei põhjusta lastel autismi, hoolimata sellest, kuidas tänapäeva aktivistid seda nõuavad. Sellise väite toetuseks puuduvad uuringud. See kehtib eriti BCG vaktsiini kohta, mis on inimkonnale teada olnud peaaegu 100 aastat.
Tähtis! Armi algselt väikese suurusega võib öelda, et immuunsüsteem on üsna nõrk ja kestab vaid kaua kolm aastat. Sellistel juhtudel võib tuberkuloosiarst määrata täiendava vaktsineerimise. Enamasti soovitavad eksperdid oodata uuesti vaktsineerimiseni, mida tehakse vanuses seitse aastat vana.
Armi tähtsus pärast BCG-d
Arm pärast seda vaktsiini on äärmiselt oluline: esimesel eluperioodil, enne teist vaktsineerimist, tekib see arm indikaator et immuunsüsteem on endiselt aktiivne. Mida lähemal on teine vaktsineerimine, seda väiksemaks muutub arm.
Tripe - normaalne reaktsioon keha vaktsiinile; Etteruttavalt võib öelda, et BCG-st jäetud armiga pole vaja kuidagi tegeleda. Muuhulgas on see ühemõtteline näitaja, et inimene on vaktsineeritud tuberkuloosi vastu, isegi kui ta ise seda ei mäleta.
Laadimine...