Patsiendi ravikindlustust kinnitav dokument võimaldab õigeaegselt kasutada riigi poolt pakutavat raviteenuste paketti, mille eest tasub kindlustusselts. Mitte iga inimene ei tea tänapäeval, et kõik riigis kehtiva uut tüüpi poliitika variatsioonid on samaväärsed. Ja ühe vormi dokumendi olemasolu või teise puudumine ei saa põhjustada valitud asutuses kättetoimetamisest keeldumist. Mille poolest need üksteisest erinevad ja millisel sordil on rohkem eeliseid? Nendele küsimustele vastame selles artiklis.
Millal ja miks algas uue kohustusliku ravikindlustuse poliisi väljastamine?
Kuni 2011. aastani oli Vene Föderatsioonis mitut vormingut kohustusliku tervisekindlustuse poliisid. Levinuim sort oli roheline plastkaart, mis ilmus juba 1998. aastal. Seoses hetkeolukorraga tekkis küsimus suhete korrastamisest ravikindlustuse vallas. Jõustus 2011. aasta alguses uus seadus RF “On kohustuslik tervisekindlustus V Venemaa Föderatsioon“, vastu võetud 29. novembril 2010. aastal. See andis eranditult kõigile kodanikele võimaluse valida kindlustuse meditsiiniline organisatsioon vastavalt oma eelistustele edasist alalist hooldust. Samuti algas normatiivaktiga ühtse riikliku standardiga kindlustuspoliiside väljastamine, mis kehtiksid kogu riigis, sõltumata nende omanike registreerimisest.
Seadusmuudatuste tulemusena algas 1. mail 2011 uue formaadi poliiside väljastamine: rohelise plastkaardi alternatiiviks sai paberdokument. sinine värv, trükitud A5 formaadis. See sai igavese staatuse (välja antud omanikule eluks ajaks). Kehtivaks tunnistati ka kodanikele enne 1. maid 2011 laekunud vanad optsioonid, mis ei olnud veel aegunud.
Järgmise nelja aasta jooksul suutis paberformaat demonstreerida oma ebaotstarbekust. See osutus oma suurte parameetrite tõttu transportimiseks ebamugavaks - dokumendi pooleks painutamine oli keelatud, kuna päris keskel oli vöötkood, mida sai kustutada. Probleemid tekkisid ka vormide säilimisega - hõõrdumine, kortsumine, saastumine, kuna ka nende lamineerimine on vastuvõetamatu. Nende puuduste kõrvaldamiseks sai alates 1. augustist 2015 Venemaa kodanikel võimalik saada plastipoliitika Kohustuslik tervisekindlustus elektroonilise kiibiga. Kompaktsed mõõtmed ja vastupidav materjal võimaldavad inimesel alati kaasas olla elektrooniline poliis.
Koos ülaltoodud võimalusega on ilmunud universaalne elektrooniline kaart (UEC), mis lisaks kindlustusfunktsioonile toimib pangakaardina, pensionitunnistusena jne. Selle väljatöötamine on seotud katsetega integreerida maksimaalset teavet omaniku kohta. ühte seadet ja lihtsustada inimese juurdepääsu erinevatele elektroonilised teenused. Kaart väljastatakse kõigile üle 14-aastastele Venemaa kodanikele isikliku avalduse alusel.
Kuidas näeb välja uus kohustusliku tervisekindlustuse poliis?
Kõik ülalpool käsitletud variandid, mille väljalaskmine algas pärast 1. maid 2011 – paber, elektrooniline poliitika ja UEC – kehtivad ja samaväärsed ka täna. Nad tagavad sama tasuta komplekti meditsiiniteenused, seadusega ette nähtud ja säilib seni, kuni elanikkond läheb täielikult üle ühtsele mudelile.
Uus paberipoliitika
Sinine A5 formaadis paberdokument on vesimärkidega blankett, mille suurus vastab poolele albumi standardlehele. See on kahepoolne - igaüks neist sisaldab omaniku kohta vajalike andmete loendit. Uue paberipoliitika esiküljel on:
- Vene Föderatsiooni riigi embleem;
- kindlustatu perekonnanimi, eesnimi, isanimi, tema sugu ja sünniaeg;
- Dokumendi number, mis koosneb 16 numbrist;
- ainulaadne vöötkood;
- Hologramm;
- Vormi kehtivusaeg.
1. augustil 2012 hakati väljastama blankette, mille vöötkood nihutati keskelt ülaosale lähemale, et vältida pildi kustutamist lehe voltimise tagajärjel. Mõlemad valikud näevad välja sellised:
- Teave ravikindlustusasutuse kohta, kuhu omanik on seotud (nimi, aadress, telefon);
- Meditsiiniorganisatsiooni vastutava töötaja allkiri;
- Raviasutuse tempel.
Tagaküljel on kodanikul võimalik muuta meditsiinilist organisatsiooni, mille külge ta saab ühendada - kuni 10 korda. Selleks tuleb kliinikusse anda vorm ja muudatused fikseerida. Elukoha vahetamisel fikseeritakse tagaküljele uued andmed kindlustusseltsi ja selle kontaktandmete kohta.
Poliisi paberversiooni ei saa lamineerida ja seda on soovitav mitte painutada. Sellise dokumendi jaoks pole omaniku fotot vaja.
Elektrooniline kohustusliku tervisekindlustuse poliis on tehtud standardsuuruses kolmevärvilise plastkaardi kujul (meenutab tavalist pangakaarti) ja mahub lihtsalt rahakotti või rahakotti. See sisaldab kiipi, millele salvestatakse teave omaniku kohta. Uue elektroonilise poliitika esikülg sisaldab:
- Dokumendi number 16 numbrit;
- Vene Föderatsiooni riigi embleemi kujutis;
- Elektroonilise poliisi väljastanud kindlustusseltsi nimi;
- kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi logo;
Sees tagakülg Poliitika sisaldab järgmist teavet:
- Telefon kohustuslik ravikindlustusfond, kes väljastas elektroonilise poliisi;
- Kindlustatud isiku foto (v.a alla 14-aastased lapsed);
- Omaniku allkiri;
- Isikuandmed (perenimi, eesnimi, isanimi, sünniaeg, sugu);
- Kuu ja aasta, millal kaart aegub (väljastatakse viieks aastaks);
- Hologramm, mis näitab, et elektrooniline poliis on ehtne.
Isikuandmete muutumisel tuleb uue elektroonilise kohustusliku ravikindlustuspoliisi tellimiseks võtta ühendust oma kindlustusorganisatsiooni töötajatega. Kiibil olevat teavet ei saa parandada.
UEC on multifunktsionaalne plastkaart, mille struktuur on integreeritud kohustusliku tervisekindlustuse poliisiga. Seda kasutades saate avada pangakonto, anda selle ühistranspordi piletina või SNILSina. See sisaldab maksimaalset teavet omaniku kohta ja vabastab ta vajadusest kanda rahakotis palju kaarte. Selle kättesaamine ei ole kohustuslik ja toimub isiku soovil. UEC-kaardi esiküljel on:
- Isikuandmetega elektrooniline kiip;
- kaardi väljastanud organisatsiooni logo;
- Teenindamiseks valitud pangaasutuse logo;
- kaardi number;
- Riigi embleemi kujutis;
- Nimi maksesüsteem;
- Kaitsenumbrid.
Poliitika tagaküljel on järgmine teave.
- kaardi väljastanud organisatsiooni telefoninumber;
- Foto;
- Omaniku allkiri;
- Isikuandmed (perenimi, eesnimi, isanimi, sugu, sünniaeg);
- Kuu ja aasta, millal kaart aegub;
- kohustusliku tervisekindlustuse poliisi number;
- SNILS number;
- Pangakaardi number.
UEC tagaküljel on magnetriba. See võimaldab seda kasutada terminalides ja sularahaautomaatides sularaha väljavõtmiseks, sularahata maksete tegemiseks, raha ülekandmiseks jne.
Uute poliitikate eelised ja puudused
Igal täna riigis kehtival kindlustuspoliisil on oma positiivsed ja negatiivsed omadused. Dokumentide “plusside” ja “miinuste” vahekorra alusel otsustab kodanik, kas kiirustada paberversiooni muutmisega mõneks elektrooniliseks ning kumba eelistada. Paberversiooni peamiseks puuduseks on selle kasutamise ebaotstarbekus. Aga ta kompenseerib mugav võimalus teha vormis kirjalikud muudatused, kui isik on määratud teise raviasutusse.
Elektrooniline kohustuslik tervisekindlustus eristub selle peamiste eeliste poolest - plastkaardi kompaktsus, liikuvus, tugevus ja kulumiskindlus. See on talle omane kõrgel tasemel kaitse – kiibi, foto ja allkirja olemasolu takistab dokumendi kasutamist teisel isikul. Selle oluline puudus on see, et mitte kõik meditsiiniasutused ei ole varustatud spetsiaalsete seadmetega kiibilt teabe lugemiseks. Seetõttu võivad arstid paluda selliste dokumentide omanikel esitada täiendav pass. Lisaks ei saa kõik kindlustusseltside filiaalid veel elektroonilist poliisi väljastada. Isikuandmete muutumisel võib omanikele tekkida täiendavaid ebamugavusi - see toob kaasa vajaduse kaart ise välja vahetada.
UEC-d iseloomustavad üldiselt sarnased plussid ja miinused nagu eelmisel elektroonilisel versioonil. Oma eeliste arsenali hulgas eristab seda mitmekülgsus võrreldes teiste kindlustusdokumentide vormidega. Kuid praegune infrastruktuuri arendamise tase viitab väikese arvu asutuste olemasolule, mis on varustatud seadmetega, mis on võimelised töötama sellesse sisseehitatud rakendustega.
Järeldus
Vene Föderatsiooni elanikkonna üleminek uuele ühtsele elektroonilisele meditsiinipoliitikale toimub järk-järgult. Seetõttu ei pea kodanikud kohe püüdma oma dokumenti võimalikult kiiresti vahetada. Plastkaartide väljastamine on juba praegu kohustuslik vastsündinutele, samuti kahjustatud või kadunud poliisi vajaliku asendamise korral. Kõik sordid pakuvad tänapäeval absoluutselt võrdseid tagatisi.
Avasõnad
IN kaasaegne maailm Raske on ette kujutada inimtegevuse valdkonda, kus ei kasutata kaupade, teenuste, dokumentide, raamatupidamisteabe ja muude toodete vöötkoodi ega nende salvestamist kiipkaardile sisseehitatud elektroonilisel kandjal.
Vöötkoodis sisalduva teabe masinlugemine annab inimesele olulisi eeliseid.
Esiteks on see teabe töötlemiseks kuluv aeg. Näiteks ühe 16-kohalise patsiendipoliisi numbri sisestamine klaviatuuri nuppe vajutades võtab kogenud operaatoril aega vähemalt 8 sekundit. Ja kui lisame siia aja, mis kulub operaatoril perekonnanime, eesnime, isanime ja sünnikuupäeva sisestamiseks, võtab see kõik aega vähemalt 2 minutit. Selle teabe vöötkoodist lugemine võtab vähem kui 0,3 sekundit.
Lisaks saab vöötkoodi kasutades oluliselt vähendada patsiendi andmebaasist otsimiseks kuluvat aega.
Järgmine eelis on suurem täpsus võrreldes andmete käsitsi sisestamisega. Käsitsi sisestades tekib keskmiselt üks viga 300 märgi (numbrid, tähed) kohta. Vöötkoodidega töötamisel on norm väiksem kui üks viga iga 1 000 000 loetud koodi kohta. Andmesisestuse vead toovad kaasa operaatori täiendava ajakadu ja sellest tulenevalt ka kulusid meditsiiniline organisatsioon.
See rakendus võimaldab meditsiinistatistikutel (arvutioperaatoritel) hankida teavet kindlustatud isiku kohta, lugedes kohustusliku tervisekindlustuse poliisi vöötkoodi, kopeerida loetud teave lõikepuhvrisse ja kleepida see, kuhu vaja, või printida ja isegi faili üles laadida. spetsiaalses vormingus integreerimiseks arstiabi raamatupidamisprogrammi.
Lisaks annab programmi uus versioon võimaluse lugeda elektroonilise andmekandjaga plastkaardi kujul teavet kohustusliku tervisekindlustuse poliisilt.
Kohustusliku ravikindlustuspoliisi vöötkoodi skannerist
Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi vöötkoodi lugemiseks on vaja kahemõõtmelist vöötkoodiskannerit.
Mõnes omavalitsuses saadaval olevad skannerid, mida RMIS-i kaudu 2012. aastal tarniti, tõenäoliselt selleks otstarbeks ei sobi, kuna iga skanner ei suuda lugeda kohustusliku tervisekindlustuspoliisi vöötkoodi.
Kui teie haiglas on skanner, avage märkmik ja proovige skannida oma kohustusliku tervisekindlustuspoliisi vöötkoodi. See ei tööta. Ja kõik sellepärast, et esiteks nõuab kohustusliku tervisekindlustuspoliisi teabe kodeerimise standard spetsiaalset dekodeerimist ja teiseks ei toeta kõik skannerid seda standardit.
Olles uurinud selle teema turgu ja materjale, otsustasime Honeywell Xenon 1900 skanneri kasuks. Internetis on hinnavahemik 13–22 tuhat rubla, mis sõltub skanneri modifikatsioonist, müüjast jne. Peaasi, et leidsime selle seadme jaoks vajalikud juhised ja draiverid, mis on skanneriga kaasas. Koos kohaletoimetamise, juhtide ja muude kuludega maksab skanner umbes 17-18 tuhat rubla.
Kui teil on mõni muu sobiv skanner, siis vajalikud juhised ja peate ise draiverid leidma ning kõik vajalikud installid ja seadistused ise tegema. Seetõttu kaalutakse käesolevas ettepanekus kommunaalteenuste osutamise võimalusi nii seadmetega kui ka ilma. Uskuge mind, vajalike draiverite leidmine ja vajalike seadistuste tegemine polegi nii lihtne ülesanne.
Teave kiipkaardilugeja kohta (elektrooniline kohustuslik tervisekindlustus)
Elektroonilise kohustusliku tervisekindlustuse poliisi lugemiseks sobivad järgmiste omadustega klahvistiku sisse ehitatud kiipkaardilugejad:
kontaktliidesega kiipkaartide tugi GOST R ISO/IEC 7816 osa 3, T1 protokoll;
etteantud käsu täitmine PIN-koodi saatmiseks otse PIN-klaviatuurilt;
Microsoft PC/SC alamsüsteemi draiveri olemasolu.
Olles uurinud turgu ja selleteemalisi materjale, otsustasime ACR-seeria lugeja (38U, 39U) kasuks. Need on suhteliselt odavad lugejad, mille hind on umbes 4–5 tuhat rubla. Peaasi, et leidsime selle seadme jaoks vajalikud juhised ja draiverid, mis antakse lugejaga kaasa, kui ostate lugeja meie kaudu.
Kui teil on mõni muu sobiv lugeja, siis peate ise leidma vajalikud juhised ja draiverid ning tegema kõik vajalikud paigaldused ja seadistused ise. Seetõttu kaalutakse käesolevas ettepanekus kommunaalteenuste osutamise võimalusi nii seadmetega kui ka ilma.
Kommunaalteenuste hinnanguline maksumus
Vöötkoodi lugemise utiliidi litsentsi maksumus eraldiseisva tootena, ilma teistega integreerimata tarkvara, on 5525 rubla.
Litsents on tähtajatu, makstakse ostmisel ja seda kasutatakse ühe juriidilise isiku suvalises arvus arvutites.
Honeywell Xenon 1900 skanneri maksumus koos draiverite, paigaldus- ja konfiguratsioonijuhiste ning tehnilise paigaldustoega on 16 740 rubla. Kliendi soovil on võimalik valida mõni muu soodsam skanner.
ACR-seeria kiipkaardilugeja ligikaudne maksumus koos vajalike draiverite ja juhistega on ligikaudu 5000 rubla. Täpsem hind täpsustatakse tarnelepingus.
Dagestani Vabariigi meditsiiniorganisatsioonidele
Tänapäeval on Dagestani Vabariigi meditsiiniorganisatsioonides kindlustatud kodanikele osutatav arstiabi registreeritud programmis MedFoms, mis vastab kõige paremini selle valdkonna föderaalseaduste nõuetele.
Utiliidi integreerimiseks programmiga MedFoms on vaja täiendavat lepingut.
Kontrollige programmiga MedFoms integreerimise kulusid koos integreerimise tehnilise toega tagasiside vormi abil.
Tšetšeeni Vabariigi meditsiiniorganisatsioonidele
Tänapäeval toimub Tšetšeeni Vabariigi meditsiiniorganisatsioonides kindlustatud kodanikele osutatud arstiabi arvestus eraviisiliselt välja töötatud infosüsteemis RegMO, mis vastab kõige paremini selle valdkonna föderaalseaduste nõuetele.
Kavandatav vöötkoodi lugemise utiliit on täielikult integreeritud RegMO programmi ja võimaldab meditsiinistatistikutel (arvutioperaatoritel) sisestada teavet kindlustatud isiku kohta, lugedes kohustusliku tervisekindlustuspoliisi vöötkoodi, olenemata sellest, kus see programmis asub: patsiendiregistris, lisatud registris, patsiendiinfo toimetajas jne.
Lisaks saate vöötkooditeavet lugedes otsida nendest registritest isikuid. Samuti ehitatakse RegMO programmi sisse elektroonilise poliisiga kiipkaartide lugemise moodul
Tšetšeeni Vabariigi meditsiiniorganisatsioonidele, kes ostsid 2017. aastal utiliidi alalise litsentsi, pakutakse kiipkaartide lugemise võimalusega utiliiti tasuta.
Utiliidi integreerimine RegMO programmi sisaldub RegMO programmi 2018. aasta litsentsi maksumuses.
Kontrollige RegMO 2018. aasta litsentsi maksumust koos integreerimise ja iga-aastase hoolduse tehnilise toega tagasiside vormi kaudu.
Utiliit ise, kasutusjuhend, draiverid vajalik varustus, samuti lepingute kavandid kommunaalteenuste litsentsi ostmiseks ja seadmete tarnimiseks, saate alla laadida.
Kui olete sellest pakkumisest huvitatud, kirjutage tagasiside vormile
Ärge unustage oma ettepanekutes märkida oma meditsiiniasutuse lühinime, kuidas soovite utiliiti osta: integreerimisega, ilma integreerimiseta, kas kavatsete meilt vöötkoodiskannerit osta, skannerite ligikaudset arvu operaatorite arv).
Tähtis! Pärast 7. märtsi 2017 kalendrit lõpetas Mozilla põhiversioon java pluginate toetamise. Link mozilla toele
Patsiendiportaali funktsionaalsuse säilitamiseks värskendatakse vaikebrauserit automaatselt, peate installima Windows Firefox 52 ESR-i 32-bitise versiooni.
Brauserite uusimate versioonide toe puudumise ja ujuvate probleemide tõttu on 2. valik kliendi RMIS-laiendite kaudu:
Elektroonilise kohustusliku ravikindlustuspoliisi lugeja seadistamine kasutaja töökohas
1) Installige Microsoft .NET Framework 4.0.
2) Laadige alla ja pakkige lahti installipakett setup.exe
3) Käivitage programm setup-x64.bat või setup-x86.bat olenevalt teie süsteemi bitikiirusest.
Kontrollige tulemust, seal peaksid olema failid msvcr100.dll ja msvcp100.dll https://gyazo.com/
4) Installige seadme draiver. (ACR38 Win64, ACR38 Win86 draiver) Tähtis: installige ACR38 jaoks ainult see draiver, mitte ametlikult veebisaidilt uusim draiver.
RMIS-is määrake kasutaja taseme seadistus (varem valige väljal "kasutaja" selle kasutaja sisselogimine, kelle jaoks seda seadet tehakse) Otsingukomponent individuaalne→ Kasutage patsiendi otsimiseks elektroonilise kohustusliku ravikindlustuspoliisi andmelugejat https://gyazo.com/4907690f5299ae99d4acdb55af4532a0
Link skanneri Metrologic MS 1690 draiverite allalaadimiseks http://my-files.ru/bertby
Draiverid lugejatele:
1) ACR38 kiipkaardilugeja: - peate selle käivitama pärast dll-i kopeerimist Windowsi kausta (tehke seda administraatori õigustega UAC-i juhtimisega operatsioonisüsteemis)
Tähtis: Aladdin on konfliktis Rutokeni seadmetega, kui see on sisse lülitatud töökoht viimased olid installitud, et lugeja töötaks, tuleb need keelata https://paste.is-mis.ru/mLWooXFx/+inline
Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi vöötkoodi skanneri seadistamine kasutaja töökohal
1) Installige seadme draiver. Motorola ds4208 jaoks https://www.zebra.com/us/en/support-downloads/scanners.html
2) lülitage seade kompordi emulatsioonirežiimi, selleks lugege seadete vöötkoodi
Metrologic 1690 ja Motorola ds4208 jaoks
Tööde kontrollimine
Valik 1 – aplettide kaudu:
Lugeja ja skanneri aplettide helistamise algatamiseks peate RMIS-is määrama 2 kasutajataseme seadet: Individuaalne otsingukomponent → Kasutage vöötkoodiskannerite jaoks universaalset apletti (Windows x64, x86) ja skanneri porti (COM või /dev/tty). ... )
Pärast seadistuste tegemist peaks lugemisvõimalus olema saadaval kõikidel täpsema patsiendiotsingu vormidel ja märkeruut „Seade on ühendatud” on aktiivne.
Kui sisestate kaardi lugejasse või skannite vöötkoodi, kantakse patsiendi nimi ja sünniaeg vastavatele filtriväljadele ning saate neid otsida.
Kui märkeruutu “Seade ühendatud” ei kuvata ja apleti käivitamise tõrget eraldi modaalaknas ei kuvata, ei pruugi see käivituda ja tasub üle vaadata RMIS-i seaded.
Kui näit ise ei toimu, saate seda teha proovige Java konsoolis viga tabada- vali Näita konsooli menüüs Juhtpaneel → Java
https://gyazo.com/e62b91bcfd155d8ce645ec5f7842fcad
Patsiendiportaali kliendiseaded asuvad aadressil
Tähtis:
Soovitatav brauser Mozilla seadmetega töötamiseks. Chrome ei toeta enam npapi pistikprogramme alates 1. septembrist 2015
Windows 7 seadistamisel installige OS-i värskendused.
Kuidas seda teha (kasutades Burjaatia näidet):
1. Lisage Java turbesätete erandite hulka tegelik RMIS-aadress (aadress, millel RMIS on sisse logitud) ja määrake kaitsetasemeks Väga kõrge asemel kõrge.
Ekraanipilt: http://gyazo.com/
ja ka lisada
Serveri port, millel RMIS laiendused kliendis töötavad: 5000
Enne alustamist tuleb mozillas avada https://localhost:5000/readers ja kinnitada turvaerand, Chrome'is avada ka chrome://flags/#allow-insecure-localhost ja installige" Luba taotluste saatmine kohalikule hostile..."muidu tekib tõrge koodiga: MOZILLA_PKIX_ERROR_CA_CERT_USED_AS_END_ENTITY
Toimimisskeem
- Programm ja veebirakendus suhtlevad HTTP päringute abil.
- Veebirakendus küsitleb programmis perioodiliselt loetavaid seadmeid. Positiivse vastuse korral teavitab veebirakendus kasutajat seadme valmisolekust.
- Kui seade on valmis, saadab veebirakendus andmete vastuvõtmise päringu. Eduka vastuse korral töödeldakse saadud andmeid.
SSL tugi
Kui kasutate rakenduse SSL-toega versiooni, on paketi nimes järelliide -ssl. Näiteks rcext-
- Pärast seadistuste tegemist peaks lugemisvõimalus olema saadaval kõigil patsiendiotsingu vormidel https://gyazo.com/
Laadimine...